Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 560

Q26340

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Médico psiquiatra |

Q26340 Psiquiatria

Com relação à epidemiologia dos Transtornos Relacionados a Substâncias, é INCORRETO afirmar:

A

O uso e os transtornos relacionados ao álcool estão associados a 50% de todos os homicídios e a 25% de todos os suicídios. O abuso reduz a expectativa de vida em 10 anos, e o álcool é a primeira causa de morte relacionada ao uso de substâncias.

B

Há duas vezes maior probabilidade de abuso de cocaína por parte dos homens do que das mulheres, e todas as raças e grupos socioeconômicos são afetados nas mesmas proporções.

C

Segundo o DSM-IV-TR, a taxa de abuso ou dependência de cannabis ao longo da vida é de 5%. De acordo com o mesmo manual diagnóstico, com relação aos transtornos relacionados à cafeína, a sua prevalência real é desconhecida, mas até 85% dos adultos a consomem ao longo de um ano.

D

Segundo o DSM-IV-TR, a prevalência da dependência e abuso de anfetamina ao longo da vida é de 1,5%; o uso intravenoso é mais comum em indivíduos de grupos de baixa situação socioeconômica e tem uma distribuição de 3 ou 4:1 para mulheres e homens, respectivamente.

E

Delírios paranóides e alucinações podem ocorrer em até 50% de todas as pessoas que usam cocaína. A ocorrência desses sintomas psicóticos depende da dose, da duração do uso e da sensibilidade à substância. Os transtornos psicóticos induzidos por cocaína são mais comuns entre usuários intravenosos e de crack.

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Q26339

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Médico psiquiatra |

Q26339 Psiquiatria

No que tange aos testes neuropsicológicos, é correto afirmar:

A

Um dos pontos mais fortes do teste projetivo de personalidade Técnicas de Borrões de Holtzman é que ele é amplamente aceito e usado, podendo ser diretamente comparado com as estratégias interpretativas de Rorschach.

B

Na aplicação das Escalas de Memória e de Inteligência de Wechsler, condições amnésticas, como a Síndrome de Korsakoff, são geralmente caracterizadas por um quociente de memória desproporcionalmente baixo, mas um quociente de inteligência relativamente preservado.

C

O Teste de Apercepção Temática é amplamente usado e, nas mãos de uma pessoa bem treinada, proporciona informações valiosas, apresentando boa consistência na interpretação e rápida administração.

D

O Teste de Retenção Visual de Benton é sensível à perda de memória de longa duração.

E

O Inventário Clínico Multiaxial de Million (MCMI) possui um tempo de administração breve, corresponde bem às classificações diagnósticas do DSM-IV e fornece informações sobre a gravidade do transtorno.

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Q26337

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Médico psiquiatra |

Q26337 Psiquiatria

No que concerne aos neurotransmissores, considere:

I. Os três tratos dopaminérgicos mais importantes para a psiquiatria são o nigroestriatal, o mesolímbico-cortical e o túbero- infundibular. Na doença de Parkinson, o trato nigroestriatal se degenera, levando aos sintomas motores da doença.

II. A maior concentração de corpos celulares noradrenérgicos (e adrenérgicos) que se projetam para o cérebro está no compacto locus coeruleus da ponte. Os axônios desses neurônios se projetam pelo feixe medial do cérebro anterior para o córtex cerebral, o sistema límbico, o tálamo e o hipotálamo.

III. O principal local dos corpos serotoninérgicos é a parte superior da ponte e o mesencéfalo ? especificamente, os núcleos da rafe mediana e dorsal e, em menor extensão, o locus coeruleus caudal, a área postrema e a área interpeduncular.

IV. A substância P é o neurotransmissor principal na maioria dos neurônios sensoriais aferentes primários e na via nigroestriatal. Anormalidades na substância P foram consideradas hipóteses possíveis na doença de Huntington, na demência do tipo Alzheimer e nos transtornos do humor.

Está correto o que consta em

A

II e III, apenas.

B

I e IV, apenas.

C

I, II, III e IV.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II e IV, apenas.

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Q26336

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Médico psiquiatra |

Q26336 Psiquiatria

No que diz respeito ao Luto, é INCORRETO afirmar:

A

As pessoas com maior risco de uma reação de luto anormal são aquelas que sofrem uma perda repentina ou em circunstâncias drásticas, as pessoas socialmente isoladas, as que se julgam responsáveis pela morte, as que têm história de perdas traumáticas e as que tinham um relacionamento intensamente ambivalente ou dependente da pessoa falecida.

B

Tradicionalmente, o luto dura de seis meses a um ano. Alguns sinais e sintomas do luto, contudo, podem persistir por mais de um ou dois anos. De modo geral, os sintomas agudos do luto diminuem gradualmente e, dentro de um ou dois meses, a pessoa enlutada consegue comer, dormir e retornar ao seu funcionamento normal.

C

O luto antecipatório é expresso antes de uma perda percebida como inevitável, distinguindo-se do luto que ocorre no momento ou logo após a perda. Por definição, o luto antecipatório termina com a ocorrência da perda prevista, independentemente das reações que ocorrerem.

D

Quando o elemento que desencadeia uma reação aguda de luto é uma ocasião especial, como uma data comemorativa ou um aniversário, esse resgate do luto é chamado de reação de aniversário. Não é incomum uma reação desse tipo todos os anos no dia em que a pessoa em questão morreu.

E

O luto é acompanhado por problemas no funcionamento imunológico: menor proliferação de linfócitos e maior funcionamento de células citotóxicas. A taxa de mortalidade para viúvos logo após a morte do cônjuge é mais alta do que a da população geral, e as mulheres viúvas parecem estar em risco por mais tempo do que os viúvos.

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Q26335

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Médico psiquiatra |

Q26335 Psiquiatria

Com relação aos estágios do desenvolvimento cognitivo descritos por Jean Piaget, é correto afirmar:

A

No estágio operatório formal, as crianças operam e agem no mundo concreto, real e percebido dos objetos e eventos. O pensamento egocêntrico é substituído pelo pensamento operatório, que envolve lidar com uma ampla variedade de informações externas à criança.

B

O estágio sensório-motor ocorre do nascimento aos 3 anos de idade e é caracterizado pelo aprendizado por meio da observação sensorial e pela aquisição do controle de suas funções motoras a partir de atividades, exploração e manipulação do ambiente.

C

No estágio do pensamento pré-operatório, as crianças usam símbolos e a linguagem de forma mais ampla do que no estágio sensório-motor. O pensamento e o raciocínio são intuitivos. As crianças não conseguem pensar de forma lógica ou dedutiva, e seus conceitos são primitivos.

D

O pensamento hipotético-dedutivo é a organização mais elevada da cognição e possibilita que as pessoas elaborem uma hipótese ou proposição e a testem em relação à realidade. O raciocínio dedutivo parte do particular para o geral e é um processo mais complicado do que o raciocínio indutivo, que avança do geral para o particular.

E

No estágio operatório concreto, emerge a função semiótica, na qual as crianças conseguem representar algo por meio de um significante, que tem uma função representativa, ou seja, usam um símbolo ou sinal para representar outra coisa.

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Q26298

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q26298 Psiquiatria

No que diz respeito às convulsões da abstinência alcoólica, é correto afirmar que

A

podem ser prevenidas com fenitoína profilática.

B

podem ser tônico-clônicas ou focais.

C

geralmente ocorrem tardiamente, com mais de 48 horas de abstinência.

D

geralmente ocorrem como episódio único e não tendem a apresentar recorrências.

E

não têm capacidade de desencadear status epilepticus.

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Q26297

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 18ª Região (GO) Prova: FCC - 2008 - TRT - 18ª Região (GO) - Analista Judiciário - Medicina |

Q26297 Psiquiatria

Em pacientes com distúrbio afetivo bipolar, em depressão aguda, a droga com melhor perfil para iniciar o tratamento, dentre as abaixo, é

A

venlaflaxina.

B

lorazepan.

C

litium.

D

sertralina.

E

amitriptilina.

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Q11939

Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: MPE-PE Prova: FCC - 2008 - MPE-PE - Promotor de Justiça |

Q11939 Psiquiatria

Dentre outros, são considerados limites e modificadores da responsabilidade penal e da capacidade civil, mas de natureza psicopatológica, os seguintes:

A

afasia, sonambulismo e hipnotismo.

B

prodigalidade, neuroses e idade.

C

agonia dos moribundos, hipnotismo e deficiências de inteligência.

D

emoção e paixão, surdo-mudez e dependência de drogas.

E

psicologia coletiva das multidões, causa e circunstâncias do crime e doenças mentais.

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Q2257879

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257879 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do transtorno afetivo bipolar com estabilizadores do humor, assinale a alternativa correta que indica a medicação e um efeito colateral freqüente.

A

Oxcarbazepina e sedação.

B

Topiramato e ganho de peso.

C

valproato de sódio e perda de peso.

D

gabapentina e inibição enzimática citocromo p450.

E

lamotrigina e rash cutâneo.

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Q2257877

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257877 Psiquiatria

Em relação ao uso de lítio, é correto o que se afirma em:

A

O lítio pode reduzir os níveis séricos do cálcio e causar leucopenia e plaquetopenia. O risco de agranulocitose é 1:1.000 (0,1%).

B

A hemodiálise é indicada em intoxicações com litemias entre 1.5 e 2.5 mEq/I.

C

Os efeitos renais do lítio incluem redução da diurese, conseqüente ao aumento da capacidade de concentração da urina em resposta à ação do hormônio antidiurético (ADH).

D

o uso do lítio, ao fim da gravidez, pode fazer com que o bebê nasça com hipotonia (síndrome do floppy baby).

E

O lítio pode aumentar o limiar convulsivo à semelhança dos anticonvulsivantes, em alguns casos, pode causar ataxia, fala pastosa e síndrome piramidal (particularmente em idosos).

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Q2257875

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257875 Psiquiatria

Em relação aos trantornos do sono, é correto o que se afirma em:

A

A Narcolepsia, a Insônia primária e a Hipersônia primária estão classificadas dentro das DISSONIAS (caracterizadas por anormalidades na quantidade, qualidade ou tempo de sono).

B

O Terror Noturno e o Sonambulismo estão classificados dentro das PARASSONIAS (caracterizadas por anormalidades na quantidade, qualidade ou tempo de sono).

C

Os transtornos de sono secundários aos quadros depressivos e o transtorno de sono do ritmo circadiano estão classificados dentro das PARASSONIAS (caracterizadas por eventos comportamentais ou fisiológicos anormais ocorrendo em associação com o sono, estágios específicos do sono ou transições de sono/vigília).

D

O transtorno de pesadelo está classificado dentro das DISSONIAS (caracterizadas por eventos comportamentais ou fisiológicos anormais ocorrendo em associação com o sono, estágios específicos do sono ou transições de sono/vigília).

E

O Transtorno de sono relacionado a respiração está classificado dentro das PARASSONIAS (caracterizadas por anormalidades na quantidade, qualidade ou tempo de sono).

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Q2257874

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257874 Psiquiatria

São sintomas da Síndrome de Kleine-Levin:

A

insônia primaria, desinibição e ocorre mais frequentemente em homens.

B

insônia secundária e inibição psicomotora e ocorre mais frequentemente em mulheres.

C

hipersônia secundária, hipersexualidade e é mais freqüente em mulheres.

D

hipersonia primária, inibição e ocorre mais em mulheres.

E

hipersônia primária, desinibição e ocorre mais freqüentemente em homens.

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Q2257873

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257873 Psiquiatria

Leia a seguinte descrição: “transtorno psicótico agudo (duração menor que 1 mês), com vários tipos de alucinações ou delírios que podem variar em tipo ou intensidade de dia-a-dia ou no mesmo dia, além de apresentar variabilidade emocional”. Esse quadro corresponde ao usualmente observado:

A

no Bouffé delirante.

B

na Esquizofrenia hebefrênica.

C

na Esquizofrenia de inicio tardio.

D

na Follie a doux.

E

na Parafrenia.

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Q2257872

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257872 Psiquiatria

A Síndrome de Da Costa se caracteriza por:

A

quadro depressivo que se inicia mais tardiamente (após os 60 anos) associado a presença de hiperintensidade de substância branca na ressonância magnética e refratariedade a terapêutica antidepressiva.

B

perda de memória de fixação, associada a tremores e ataxia. Presença de alucinações visuais e abalos mioclônicos. Na ressonância magnética apresenta doença de pequenos vasos e hiperintensidade de substancia branca.

C

presença de alucinações visuais associada a rebaixamento do nível de consciência e desorientação temporo espacial. Freqüentemente se associa a distúrbio metabólico ou quadro infeccioso grave.

D

palpitações, sudorese, tremor ou rubor; associado à preocupação e angústia quanto à possibilidade de ter um transtorno grave físico; sem evidencia de perturbação significativa de estrutura ou função de órgão ou sistema.

E

rápida velocidade de fala com quebra da fluência, mas sem repetições ou hesitações, provocando uma redução na inteligibilidade da fala, que se mostra errática e disrítmica, com rápidos e abruptos arrancos que usualmente envolvem padrões de frases defeituosas.

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Q2257871

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257871 Psiquiatria

Em relação aos transtornos psiquiátricos que ocorrem na gestação e no puerpério. É correto o que se afirma em:

A

A Depressão puerperal é observada desde as primeiras 24h do pós parto, podendo representar um novo episódio ou uma recidiva. Atinge 0,1 a 0,5% das mulheres nesse período. A introdução do antidepressivo já na maternidade é fundamental a fim de prevenir um quadro psicótico puerperal.

B

Descreveram-se fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, como: pertencer a estratos econômico-educacionais mais baixos; desemprego; ser mãe solteira e jovem; história familiar e pessoal de transtornos do humor; eventos de vida negativos; conflitos conjugais; falta de apoio social e ambivalência sobre a gestação.

C

A Tristeza pós parto inicia-se em geral 1 semana após o nascimento. É associada a amamentação e a falta de sono. Ocorre em até 50% das mulheres e frequentemente remite sem necessidade de medicação após o 3º mês do parto.

D

A Psicose Puerperal inicia-se geralmente de forma insidiosa, em torno da 1ª ou 2ª semana do puerpério. É observada em 10 a 15% das parturientes. O tratamento é feito com uso de medicação ou eletroconvulsoterapia.

E

O período do puerpério, provavelmente relacionado às alterações hormonais da amamentação, apesar da diminuição do sono, é um fator protetor em relação ao desenvolvimento de episódio de mania em mulheres com Transtorno Afetivo Bipolar.

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Q2257870

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257870 Psiquiatria

Avalie as afirmativas abaixo em relação à psicofarmacologia dos antipsicóticos atípicos:
I. A olanzapina liga-se fracamente às proteínas plasmáticas. II. A quetiapina possui uma relação de bloqueio serotoninérgico/dopaminérgico de 4:1. III. O aripripazol possui pouco efeito colateral αadrenérgico e muscarínico. IV. A principal via de ação dos antipsicóticos atípicos é a mesolímbica e mesocortical.
Está correto o que se afirma em

A

II, somente.

B

I e III, somente.

C

III e IV, somente.

D

I, II e IV, somente.

E

I, II, III e IV.

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Q2257869

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257869 Psiquiatria

Em relação à psiquiatria da infância e adolescência, tem-se que a

A

Síndrome de Asperger é incluída no CID10 como uma variante do Autismo infantil (F84.3). A sua caracterização se faz pelo repertório de interesses restritos e repetitivos. A particularidade desta síndrome é que as habilidades motoras e o desenvolvimento cognitivo se desenvolvem no padrão normal. A maioria dos indivíduos apresenta inteligência global normal. Entretanto apresenta grave comprometimento da socialização e retardo importante do desenvolvimento da linguagem. É mais freqüente em meninos.

B

Síndrome de Rett é incluída no CID10 no Autismo atípico (F84.1) e se caracteriza por ser uma condição relatada em meninos, que tipicamente apresenta um desenvolvimento inicial normal (ou quase normal), seguido de perda do equilíbrio e fala, porém com manutenção das habilidades manuais. Seu início se dá em geral aos três anos de idade, apesar de manter algum grau de desenvolvimento lúdico o interesse social costuma ser bem comprometido. Há redução do crescimento craniano, e freqüentemente os portadores desenvolvem epilepsia de difícil controle.

C

Síndrome de Heller é incluída no CID10 no Autismo típico (F84.0) e se caracteriza por um período apresentar um prejuízo do desenvolvimento neuropsicomotor desde o nascimento. O retardo mental é a regra, sendo na maioria das vezes grave. Apresenta importante desintegração do comportamento, com estereotipias e movimentos coreatetóides. O prognóstico é reservado. A criança não desenvolve linguagem e socialização.

D

Síndrome de Kanner é incluída no CID10 no Autismo infantil (F84.0) e se caracteriza por ser um transtorno invasivo do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometimento que se manifesta antes da idade de três anos. Com comprometimento da integração social, comunicação e presença comportamento restrito e repetitivo.

E

Psicose Simbiótica é incluída no CID10 no Autismo infantil (F84.0). Caracteriza-se por ser uma condição relatada apenas em meninas, que tipicamente apresenta um desenvolvimento inicial normal até os dois anos, seguido de perda fala e da independência. Na ausência de figuras familiares, a criança apresenta agitação psicomotora e movimentos estereotipados auto-agressivos.

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Q2257868

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257868 Psiquiatria

Em relação à psicopatologia do delírio, considere as seguintes afirmativas e assinale a correta:

A

A percepção delirante é definida segundo K. Schneider pela atribuição a uma percepção normal um significado anormal. A percepção se encontra alterada pela vivência delirante, de tal forma que adquire um significado especial. K.Schneider considera a percepção delirante como uma perturbação da sensopercepção e do juízo. Na percepção delirante primária as funções da capacidade de julgamento (critica) e do pensamento se encontrariam preservadas.

B

Na reação deliróide existe um motivo que se baseia em determinado estado de ânimo, a partir do qual se tornam compreensíveis a significação e as referências anormais. Para K. Schneider as idéias deliróides se constituem sobre uma base afetiva, emocional ou física. A diferenciação entre delírio e reação deliróide propiciou um avanço na psicopatologia, de forma que as reações deliróides possam ser ocasionadas por vivencia patológicas, como por exemplo, delírio hipocondríaco em paciente com quadro depressivo grave e delírio de grandeza em paciente com episódio maníaco grave.

C

A percepção delirante apresenta cinco membros (ou partes) segundo K. Schneider que podem ser definidos, da seguinte forma: o primeiro vai do objeto ao individuo, o segundo do indivíduo que percebe ao objeto percebido, o terceiro representa a significação normal do objeto percebido pelo indivíduo, o quarto corresponde à interposição da percepção delirante entre objeto percebido e atribuição da significação; por fim o quinto representa a significação anormal do objeto percebido.

D

Para Cabaleiro Goás o principal é o conteúdo da percepção delirante, pois representa um acesso direto ao inconsciente e impulsos do indivíduo, representando uma fragilidade do super-ego. As percepções delirantes tomam emprestadas características do id do enfermo, de forma que se observam freqüentemente conteúdos de auto referencia. A fragmentação da integridade do EU leva a uma inversão da intencionalidade, e perde-se a referencia EU-OUTRO. Esta mistura entre interior e exterior leva a uma diluição da sensação de imposição da vivencia delirante. Esse conceito coincide com o de Jasper que considera o delírio como uma alteração da estrutura do pensamento.

E

Para K. Schneider a ocorrência delirante resulta de uma crença puramente subjetiva e é dotada de significação especial para o paciente. Esse conceito diverge do que Jaspers descreve como representação delirante e cognição delirante. Para K. Schneider a ocorrência delirante tem apenas um membro, pois se trata de um fenômeno no qual não se pode fazer divisão, pois une diretamente o indivíduo à ocorrência. Para K. Schneider a ocorrência delirante é até mais importante que a percepção delirante para diagnóstico da Esquizofrenia.

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Q2257867

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257867 Psiquiatria

Em relação aos critérios diagnósticos DSM-IV-TR para transtornos de humor, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Para episódio maníaco: período distinto de humor persistentemente elevado, expansivo ou irritável, durante todo o tempo ao longo de pelo menos uma semana (ou qualquer duração, se a hospitalização for necessária). E três ou mais dos seguintes sintomas (ou quatro se humor irritável): auto-estima elevada, necessidade de sono diminuída, loquacidade, fuga de idéias, distratibilidade, aumento das atividades e envolvimento em atividades prazerosas.

B

Para episódio misto: presença de critérios para episódio maníaco e episódio depressivo, quase todos os dias, durante o mínimo de uma semana. Acentuado prejuízo no funcionamento ocupacional, em atividades sociais ou relacionamentos com outros, ou para exigir a hospitalização para prevenir danos ao individuo e a outros, ou existem aspectos psicóticos.

C

Para hipomania: período distinto de humor persistentemente elevado, expansivo ou irritável, durante todo o tempo ao longo de pelo menos uma semana. E quatro ou mais dos seguintes sintomas: auto-estima elevada, necessidade de sono diminuída, loquaci-dade, fuga de idéias, distratibilidade, aumento das atividades e envolvimento em atividades prazerosas.

D

Para episódio depressivo maior: cinco ou mais dos seguintes sintomas durante pelo menos duas semanas: humor deprimido e\ou interesse ou prazer diminuído, perda ou ganho de peso; insônia ou hipersônia, agitação ou retardo psicomotor; fadiga ou perda de energia; sentimentos de inutilidade ou culpa; capacidade diminuída de pensar; pensamento de morte ou ideação suicida.

E

Para transtorno distímico: humor depressivo na maior parte dos dias, indicado por relato subjetivo ou observação feita por outros, por pelo menos dois anos. Em crianças e adolescentes, o humor pode ser irritável, e a duração deve ser no mínimo um ano. Presença de pelo menos duas das seguintes características: alteração apetite, alteração de sono, baixa energia ou fadiga, baixa auto-estima, diminuição concentração, indecisão ou desesperança.

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Q2257865

Ano: 2007 Banca: FCC Órgão: Câmara dos Deputados Prova: FCC - 2007 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área Psiquiatria |

Q2257865 Psiquiatria

Analise as seguintes afirmativas relativas ao uso dos novos anticonvulsivantes como estabilizadores de humor no transtorno afetivo bipolar

I. A lamotrigina é um anticonvulsivante da classe das feniltriazinas, seu metabolismo é preferencialmente hepático. É absorvida de forma completa (98% de biodisponibilidade) e rápida (pico de concentração em 2,5 horas). A ligação a proteínas plasmáticas é moderada e apresenta uma meia-vida relativamente longa (24 horas).
II. O perfil de efeitos adversos da lamotrigina inclui rash cutâneo, tonturas, tremores, sonolência, cefaléia, náuseas, insônia, diplopia e ataxia.
III. A gabapentina é um anticonvulsivante estruturalmente relacionado ao ácido gama-aminobutírico (GABA). Em estudos "in vitro", a gabapentina atua reduzindo a atividade da enzima ácido glutâmico descarboxilase, o "turnover" de GABA ("in vivo"), e de suas respostas sinápticas. Haveria redução na liberação de GABA e aumento na liberação potássio-induzida de vários neurotransmissores (noradrenalina, dopamina, serotonina).
IV. A gabapentina é metabolizada pelo citocromo P450, e apresenta efeito inibitório leve da fração 2D6. Apresenta excreção renal. Possui a vantagem de se ligar fortemente a proteínas plasmáticas (80 a 90%). Seu índice terapêutico é elevado, com perfil de efeitos adversos relativamente benigno (sonololência, tontura, ataxia, fadiga).

Está correto o que se afirma em:

A

I e IV, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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