Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 382

Q4317019

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317019 Psiquiatria

Assinale o item com a afirmação verdadeira sobre o tratamento da esquizofrenia.

A

Pacientes em primeiro episódio psicótico são menos sensíveis aos efeitos colaterais e tendem a responder a doses mais altas de antipsicóticos do que pacientes crônicos.

B

A despeito dos novos fármacos, a eletroconvulsoterapia persiste sendo o tratamento inicial de escolha para quadros em que há predomínio de sintomatologia catatônica.

C

Prejuízo cognitivo e sintomas negativos tendem a responder mais satisfatoriamente ao atual arsenal terapêutico do que sintomas positivos.

D

Cada vez mais tem sido contraindicado o uso de antipsicóticos injetáveis de longa ação (depósito), devido ao risco aumentado de efeitos colaterais e baixa efetividade.

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Q4317017

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317017 Psiquiatria

Uma paciente de 76 anos está internada na enfermaria traumatológica por fratura em fêmur. Ela tem diagnóstico de demência de Alzheimer há três anos, em uso de rivastigmina 3 mg/dia, atualmente em estágio moderado da doença. Há dois dias passou a desenvolver sintomas evidentes de delirium. Segundo as orientações para manejo do delirium, qual das condutas abaixo está entre as apropriadas para a situação?

A

Uso de quetiapina 100 mg VO de 12/12h.

B

Aumentar dose diária de rivastigmina para 6 mg/dia.

C

Manejo de fatores ambientais que podem precipitar ou piorar o estado confusional.

D

Uso de haloperidol 5mg EV de 12/12h.

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Q4317016

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317016 Psiquiatria

Qual dos psicofármacos abaixo pode elevar os níveis séricos de varfarina através de mecanismos farmacocinéticos, aumentando o risco de sangramento em pacientes que fazem uso desse anticoagulante?

A

Paroxetina.

B

Carbamazepina.

C

Lamotrigina.

D

Naltrexona.

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Q4317015

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317015 Psiquiatria

Qual dos abaixo NÃO é classificado como um transtorno da preferência sexual segundo a CID-10?

A

Sadomasoquismo.

B

Pedofilia.

C

Homossexualidade.

D

Travestismo fetichista.

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Q4317014

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317014 Psiquiatria

Internacionalmente, em que intervalo de nível sérico considera-se a janela terapêutica do lítio?

A

0,2 a 0,5 mEq/L.

B

0,5 a 1,5 mEq/L.

C

1,5 a 2,3 mEq/L.

D

2,3 a 3,5 mEq/L.

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Q4317013

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317013 Psiquiatria

São efeitos colaterais possíveis durante o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina, EXCETO:

A

anorgasmia.

B

sangramentos no trato gastrointestinal.

C

hipernatremia.

D

ansiedade.

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Q4317011

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317011 Psiquiatria

A classificação diagnóstica vigente atualmente no Brasil é a décima revisão da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID-10), da Organização Mundial de Saúde. Dos abaixo, que diagnóstico psiquiátrico NÃO é item expressamente descrito nessa classificação?

A

Espectro bipolar.

B

Anestesia e perda sensorial dissociativas.

C

Transtorno misto ansioso e depressivo.

D

Jogo patológico.

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Q4317010

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317010 Psiquiatria

Um paciente de 24 anos, portador de transtorno do espectro autista com grave comprometimento cognitivo e da linguagem, está internado na unidade de neurocirurgia por hematoma subdural, pós-traumatismo cranioencefálico (TCE). O trauma se deu por queda da própria altura, quando se levantou rapidamente da cama pela manhã e caiu ao solo. Não houve perda da consciência. A mãe e a irmã informam quedas semelhantes anteriores, mas sem TCE. A equipe da neurologia descartou a possibilidade de epilepsia focal ou generalizada. O paciente vinha em uso de haloperidol 5 mg/dia, prometazina 75 mg/dia, biperideno 4 mg/dia, levomepromazina 100 mg/dia, amitriptilina 25 mg/dia e clorpromazina 50 mg/dia. Além de lactulose diariamente, por constipação crônica.

Um parecer da psiquiatria foi solicitado. Entre as opções abaixo contendo hipótese e conduta para o caso, assinale a adequada.

A

Trata-se provavelmente de um caso de crise não epiléptica psicogênica (convulsão dissociativa), estando indicado o tratamento psicoterápico de base psicanalítica.

B

As quedas podem ser melhor justificadas por fraqueza muscular e apatia relacionados a sintomas depressivos “mascarados”, a melhor conduta é aumentar a dose de amitriptilina para 75 mg/dia.

C

Deve-se considerar a possibilidade de hipotensão ortostática e tontura provocados por múltiplos fármacos que agem no bloqueio colinérgico e alfa-adrenérgico. É preciso reavaliar criteriosamente a necessidade da polifarmácia no caso em questão.

D

A primeira hipótese a ser considerada deve ser a de transtorno factício por procuração, dada a alta prevalência do problema, principalmente entre cuidadores de pessoas com autismo. A mãe deve ser imediatamente afastada do contato com o filho.

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Q4317009

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317009 Psiquiatria

Priapismo, uma emergência urológica, pode ser precipitada por alguns psicofármacos. Assinale abaixo o item que contém uma medicação que NÃO está associada a esse efeito colateral.

A

Clorpromazina.

B

Trazodona.

C

Haloperidol.

D

Clonazepam.

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Q4317008

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317008 Psiquiatria

Qual dos fármacos abaixo NÃO está associado à diminuição do limiar convulsivo?

A

Bupropiona.

B

Carbonato de lítio.

C

Clozapina.

D

Pregabalina.

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Q4317007

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317007 Psiquiatria

Das medicações abaixo, qual deve ser EVITADA em idosos pelo risco de efeitos colaterais potencialmente problemáticos nesse grupo de pacientes?

A

Memantina.

B

Amitriptilina.

C

Ácido valproico.

D

Sertralina.

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Q4317006

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317006 Psiquiatria

A propósito da psicose puerperal, pode-se afirmar.

A

É frequentemente associada ao diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

B

O risco de suicídio é baixo em pacientes que apresentam o quadro, pois a maternidade é um fator protetor contra o suicídio.

C

No tratamento, não é recomendado o uso de antipsicóticos, devendo-se priorizar a psicoterapia.

D

É uma condição comum, afetando cerca de 3% das mulheres no pós-parto.

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Q4317005

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317005 Psiquiatria

Sobre a cannabis, é correto afirmar.

A

A potência psicoativa das preparações comercializadas no mundo tem diminuído ao longo das últimas décadas.

B

Delta-9-tetra-hidrocanabinol (THC) é responsável pelo efeito neuroprotetor da cannabis, enquanto o canabidiol (CBD) é majoritariamente ligado ao efeito psicoativo.

C

Há poucas evidências de que a cannabis possa causar dependência química, posto que o fenômeno de tolerância é raro.

D

O uso de cannabis pode precipitar esquizofrenia em indivíduos vulneráveis; um dos fatores associado ao risco é a idade de início do uso.

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Q4317003

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317003 Psiquiatria

Das medicações abaixo, qual deve ser evitada em indivíduos com deficiência intelectual (retardo mental), pelo risco de efeito paradoxal?

A

Risperidona.

B

Sertralina.

C

Clonazepam.

D

Ácido valproico.

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Q4317001

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317001 Psiquiatria

Qual dos psicofármacos abaixo reúne evidências robustas de eficácia no tratamento da dor crônica?

A

Duloxetina.

B

Pimozida.

C

Bupropiona.

D

Lurasidona.

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Q4317000

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317000 Psiquiatria

Segundo as atuais evidências, em qual dos transtornos abaixo NÃO está indicado o uso de psicofármacos como tratamento de primeira linha?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno obsessivo-compulsivo.

C

Fobias específicas.

D

Transtorno de estresse pós-traumático.

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Q4316999

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316999 Psiquiatria

Dos exames complementares abaixo, indique aquele que mais pode auxiliar no diagnóstico da síndrome neuroléptica maligna.

A

Ressonância nuclear magnética de encéfalo.

B

Eletroneuromiografia.

C

CPK.

D

Exame de liquor cefalorraquidiano.

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Q4316998

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316998 Psiquiatria

NÃO é considerado sinal de síndrome neuroléptica maligna:

A

hipertermia.

B

rigidez muscular.

C

alteração do nível de consciência.

D

Rash cutâneo.

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Q4316997

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316997 Psiquiatria

É verdadeiro afirmar sobre o impacto global associado ao delirium que:

A

o delirium diminui o tempo de hospitalização.

B

a condição aumenta a mortalidade.

C

em geral, o delirium diminui o estresse do cuidador.

D

não há relação entre delirium e declínio cognitivo.

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Q4316996

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316996 Psiquiatria

No que concerne à segurança do paciente e do examinador em situação de consulta na emergência psiquiátrica, NÃO é considerada uma medida adequada:

A

busca por armas antes da entrada no ambiente de consulta.

B

salas projetadas de forma que examinador não possa ficar preso ou encurralado.

C

um sistema de alarme para que o examinador possa convocar ajuda da equipe, caso necessário.

D

evitar a participação de agentes de segurança treinados em casos de violência ao examinador, para que o paciente não se sinta constrangido.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria

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