Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria
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Paciente do sexo masculino, de 16 anos, estudante do ensino médio, vive com os pais. Aos sete anos, começou a apresentar pensamentos intrusivos e repetitivos de contaminação, simetria e dúvidas. Apresenta comportamento de lavar as mãos várias vezes ao dia e checagens ritualísticas que levam a importante perda de tempo e sofrimento. Ao exame, nota-se tiques motores (piscar os olhos, fazer caretas) e vocálicos (grunhidos e pigarro). A mãe relatou que esses últimos ocorrem desde a infância e resultam em sofrimento e prática de bullying pelos colegas.
Nesse caso, a opção terapêutica indicada para o quadro do paciente é:
Paciente do sexo feminino, de 15 anos, apresenta preocupação mórbida com a imagem corporal e compulsão alimentar seguida de métodos compensatórios (vômitos, uso de laxantes e diuréticos).
Apresenta-se com sobrepeso. Nesse caso, está formalmente contraindicada a prescrição de
Paciente do sexo masculino, de 85 anos, com função cognitiva previa normal, e atendido no pronto-socorro com história de que há 48 horas apresentava inversão do padrão do sono, alterações da função mental com períodos de agitação psicomotora alternando-se com letargia. Ao exame, apresentava-se agitado, desorientado no tempo e no espaço, falando coisas desconexas e sem conseguir focar a atenção para que o medico realizasse a anamnese.
Das alterações apresentadas pelo idoso, as essenciais para o diagnóstico do delirium são: