Um homem de trinta e quatro anos de idade, escriturário, buscou atendimento no serviço médico psiquiátrico na instituição onde trabalha. Queixa principal: “Tudo começou em 14 de novembro, quando comecei a ver um homem vestido de preto me acompanhando o tempo todo”. No curso da entrevista, afirmou categoricamente que não conseguia trabalhar porque estava com bloqueio na memória desde o início do mês de novembro. Durante a consulta, mediante interesse manifesto pelo médico, descreveu em detalhes a aparência do homem que somente ele via e o comportamento ameaçador desse homem para com ele diariamente. Comentou que quase todos os dias as pessoas o observavam com estranheza, pois ele pedia continuamente para esse homem se afastar. Disse que, no trabalho, esse fenômeno alucinatório ficava mais intenso e enfatizava o medo que sentia, chegando todo o seu corpo a tremer. Durante a consulta, à medida que foi falando sobre o fenômeno, chegou a cair lentamente ao chão e manifestou uma situação que pareceu uma convulsão de duração de cerca de 10 min, com remissão espontânea. Não apresentou ferimentos depois de cessado o evento e não teve liberação esfincteriana. O exame neurológico realizado após o evento apresentou resultado normal, apesar da pouca colaboração do paciente. Depois de acalmado, sentou-se novamente e seguiu a entrevista. Pediu que lhe fosse conferido afastamento do trabalho. Sua ficha funcional revelou que tem tido problemas frequentes com o chefe e esteve sob consideração para demissão.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção correta.

Para fins de avaliação forense, é essencial a análise das dimensões da personalidade. O DSM 5 apresentou um modelo alternativo, dimensional, para avaliação da personalidade partindo-se dos elementos de funcionamento da personalidade. Segundo esse modelo, é correto afirmar que

Em se tratando de reconhecimento de inimputabilidade por análise pericial psiquiátrica no âmbito do sistema penal brasileiro, assinale a opção correta.

Consiste(m) em uma variável associada à menor estratificação de risco de suicídio

A respeito de estratégias de intervenção para prevenção do suicídio, assinale a opção correta.

No que se refere à eficácia e tolerabilidade dos antidepressivos para tratamento agudo de transtorno depressivo, assinale a opção correta.

Com relação à intoxicação pelo lítio, assinale a opção correta.

Um garoto de três anos de idade, portador de transtorno do espectro autista (TEA), não verbal, tem apresentado comportamento bastante irritado e com episódios de autoagressão. As intervenções pela psicologia e terapia ocupacional no Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSI) não tem promovido melhora significativa. O encaminhamento médico para prescrição medicamentosa foi acolhido sem objeções pela equipe multiprofissional.

Considerando esse caso clínico e a prescrição medicamentosa, assinale a opção correta.

Menina de onze anos de idade, comunicativa, hígida, que reside com a mãe, o padrasto e o irmão, foi levada para atendimento médico. A mãe alega que sua filha, uma garota dócil e gentil, precisa de muito tempo para cumprir as obrigações escolares; representando isso um problema, pois mãe e filha acabam por entrar em conflito ao se exaltarem com as dificuldades da menina na resolução dos deveres de casa. Consta que a garota tem dificuldade tanto na atenção sustentada quanto na aquisição do conhecimento, porém com predomínio do primeiro aspecto. O psiquiatra considera indicar medicação estimulante com expectativa de excelente resposta e tolerância à substância prescrita.

Levando em conta essa situação hipotética e o manejo de estimulantes para crianças e adolescentes, é correto afirmar que

Uma mulher com cinquenta e nove anos de idade, tabagista, com sobrepeso, menopausa aos quarenta e sete anos de idade e diagnosticada recentemente com câncer da mama, foi submetida à quimioterapia e mastectomia havia três meses com esvaziamento axilar à direita. A paciente mantém seguimento com oncologia e mastologia, em uso de tamoxifeno. Ela foi encaminhada para avaliação psiquiátrica por ter sido identificado quadro ansioso grave, tendo ela dificuldade até mesmo de manter frequências às consultas de seguimento, visto que o ambiente hospitalar se tornou aversivo e propício para ataques de pânico. Encontrava-se em psicoterapia havia três meses, com pouca resposta.

Considerando esse caso clínico e o manejo medicamentoso, é correto afirmar que

Considere o atendimento em emergência de uma mulher com idade gestacional de nove semanas em episódio maníaco atual com sintomas psicóticos. Com relação ao manejo dessa paciente, é correto afirmar que

A psicoterapia é um dos pilares do tratamento dos transtornos de humor. Em relação às técnicas que apresentem eficácia tanto na fase aguda quanto na prevenção de recaídas/recorrências da depressão maior, assinale a opção correta.

O modelo de conceituação cognitiva, que é a base para a formulação de caso, centra-se na identificação das distorções cognitivas e da concepção cognitiva dos transtornos emocionais do paciente. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

Os tratamentos psicoterápicos possuem fundamentos teóricos e práticas distintos; em todas as psicoterapias, no entanto, estão presentes alguns elementos comuns associados a mudanças, entre os quais se destacam

Os transtornos alimentares são caracterizados por alterações na alimentação ou no comportamento alimentar que tragam prejuízos à saúde física e ao funcionamento psicossocial. Em relação à clínica dos transtornos alimentares, assinale a opção correta.

O DSM 5 introduziu algumas inovações no diagnóstico dos transtornos de humor, entre elas encontra-se a

O diagnóstico do transtorno esquizoafetivo representa um desafio na prática clínica devido à sua relação com os transtornos psicóticos e de humor. De acordo com a CID 10, a característica principal do transtorno esquizoafetivo é o(a)

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) caracteriza-se, de acordo com o DSM 5, por um padrão persistente de desatenção e(ou) hiperatividade-impulsividade que interfere no funcionamento e no desenvolvimento. Uma característica associada ao TDAH consiste em

O consumo de crack se transformou, nos últimos vinte e cinco anos, em um dos principais problemas de saúde pública em diversos países do mundo; entre os quais, o Brasil. A respeito dos aspectos clínicos e epidemiológicos do consumo de cocaína e crack, assinale a opção correta.

O comprometimento cognitivo leve é caracterizado por um estado cognitivo intermediário entre o envelhecimento normal e a síndrome demencial. Assinale a opção que corresponde a um fator presente na avaliação inicial e que está associado a maior risco de progressão para demência.