Questões de Concurso Sobre psiquiatria
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1) Transtornos da comunicação social (pragmática). 2) Surdez congênita. 3) Privação psicossocial (negligência grave, maus-tratos, privação parental). 4) Esquizofrenia com início na infância.
Estão corretos
1) visão sobre o mundo (uma tendência a experimentar o mundo como hostil e exigente).
2) visão sobre o futuro (a expectativa de sofrimento e fracasso).
3) visão sobre o seu mundo interno (a introjeção de objetos que partiram é um mecanismo de defesa invocado para lidar com o sofrimento associado com a perda do objeto).
4) visão sobre si próprio (uma autopercepção negativa).
5) Visão sobre o passado (valorização excessiva de eventos traumáticos).
Os itens que compõem a tríade são
(1) As ações terapêuticas dos antipsicóticos convencionais devem-se ao bloqueio dos receptores D2, especificamente na via dopaminérgica mesolímbica. Esse bloqueio tem o efeito de reduzir a hiperatividade dessa via, que se acredita ser a causa dos sintomas positivos da psicose.
(2) Todos os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas psicóticos positivos de modo aproximadamente igual nos pacientes com esquizofrenia estudados em ensaios clínicos multicêntricos de grande porte, quando administrados em doses que bloqueiam uma quantidade substancial de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica.
(3) Para bloquear uma quantidade adequada de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica com o objetivo de eliminar os sintomas positivos, é preciso bloquear simultaneamente a mesma quantidade de receptores D2 em todo o cérebro, e isso provoca efeitos colaterais indesejáveis.
(4) A quase paralisação da via dopaminérgica mesolímbica necessária para melhorar os sintomas positivos da psicose pode contribuir para o agravamento da anedonia, da apatia e dos sintomas negativos, o que pode explicar, em parte, a elevada incidência de tabagismo e uso abusivo de drogas ilícitas na esquizofrenia.
Estão corretas
Após sofrer acidente automobilístico, paciente de 42 anos, do sexo feminino, apresentou quadro iniciado há cerca de um mês de palpitações, mãos frias e sono irregular com períodos de insônia.
Evoluiu com dor no peito, indo várias vezes à UPA, referindo sensação de que ia morrer, porém verificou-se PA normal e ECG revelou taquicardia sinusal. Na sexta vez em que se dirigiu à UPA, o médico de plantão diagnosticou
Paciente com 30 anos, usuário frequente de crack, do sexo masculino, procura o serviço de saúde relatando ouvir vozes e ver aranhas percorrer em todo o corpo.
Nesse caso, as alterações psíquicas denominam-se:
I. Preocupação com a sua própria morte ou falta de esperança;
II. Expressão de ideias ou intenções suicidas;
III. Diminuição no autocuidado (como banho, escovar os dentes);
IV. Comportamentos de automutilação;
V. Alterações importantes de humor;
VI. Crescente isolamento social;
VII. Menor rendimento escolar
Assinale a alternativa correta