Questões de Concurso Sobre psiquiatria

Questões Discursivas

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Q4172845 Psiquiatria
Uma mulher de 52 anos é levada ao setor de emergência após tentar sair com seu carro de estacionamento em shopping center e por bater levemente em coluna e finalmente não conseguir manobrar o carro para sair do local. Foi levada pela segurança do shopping. Ela não responde a perguntas, tropeça pela sala e está agitada, falando alto, chamando palavrões. No exame físico, o médico percebe que ela apresenta forte odor de álcool e não coopera durante o exame. O tratamento inicial mais apropriado seria a administração de
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Q4172844 Psiquiatria
A melhor conduta terapêutica para o paciente da questão 31 é
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Q4172843 Psiquiatria
Homem de 38 anos, com história de dois episódios de depressão grave, um há três anos e outro há 18 meses, quando iniciou acompanhamento psiquiátrico regular. Paciente foi levado à emergência pela polícia depois de interromper o trânsito em uma avenida anunciando ser “a reencarnação de Cristo''. Ao ser chamada, sua esposa relata que há quatro noites ele anda pela casa, fala “sem parar'', tentando fazer consertos hidráulicos e elétricos na casa, sendo que não tem conhecimento algum para fazer isso, fica procurando nos armários por ferramentas que possa improvisar para fazer o que deseja, em seguida desiste de uma coisa que ia fazer e começa a tentar outra. Ela relata que ele vem tomando sertralina na dose 100 mg/dia nos últimos meses e não sabe informar se tomou outros medicamentos anteriormente. Não há histórico anterior e sinais clínicos atuais para uso de álcool e/ou drogas psicoativas. O diagnóstico mais provável é 
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Q4172842 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos descreve sua história de “pavor de altura a vida toda”. Ela se sente incomodada em altura superior a três andares e, para planejar qualquer atividade (como consultas, compras, visitas, etc.), se antecipa em saber a altura dos prédios que poderá frequentar. Nas últimas vezes em que percebeu que se encontrava em uma altura distante do solo, sentiu um mal-estar terrível, incluindo tremores, sensação de vertigem, amortecimento e formigamento, bem como medo de morrer. O diagnóstico mais provável é
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Q4172841 Psiquiatria
Uma mulher de 57 anos se queixa de ficar tonta quando levanta de manhã e quando fica em pé. Na revisão de sistemas, não apresenta alterações significativas, e os exames laboratoriais de rotina estão dentro de parâmetros normais. Relata que há um mês iniciou tratamento para depressão e está em uso de amitriptilina 75 mg à noite. A causa mais provável de seus sintomas é 
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Q4172840 Psiquiatria
Um homem de 35 anos, que às vezes ''ouve vozes'' e faz tratamento psiquiátrico desde os 17 anos de idade, com uso regular de medicação psiquiátrica, vai ao pronto atendimento e queixa-se de febre e calafrios. Sua temperatura é de 38,9 ºC sem constatação de infecção. Sua contagem de leucócitos é de 800 células/mm3. O medicamento que tem maior probabilidade de ser responsável pelos sintomas é 
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Q4172839 Psiquiatria
De acordo com o CANMAT, 2016 (KENNEDY, Sidney H. et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 clinical guidelines for the management of adults with major depressive disorder: section 3. Pharmacological treatments. The Canadian Journal of Psychiatry, v. 61, n. 9, p. 540-560, 2016.), é considerado antidepressivo de 1ª linha no tratamento das depressões: 
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Q4172838 Psiquiatria
Ao ser administrado um fármaco Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS) na fase aguda do tratamento (duas a três semanas), serão esperados, em nível dos neurônios serotonérgicos, os seguintes eventos:
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Q4172837 Psiquiatria
Em relação aos transtornos a serem considerados no diagnóstico diferencial de transtorno do espectro autista, analise os itens seguintes.

1) Transtornos da comunicação social (pragmática). 2) Surdez congênita. 3) Privação psicossocial (negligência grave, maus-tratos, privação parental). 4) Esquizofrenia com início na infância.
Estão corretos
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Q4172836 Psiquiatria
Dentre os fatores psicossociais formulados na etiologia dos transtornos depressivos estão as formulações teóricas oferecidas pela teoria cognitiva. De acordo com essa teoria, a depressão resulta de distorções cognitivas específicas presentes nas pessoas predispostas a desenvolvê-la. Tais distorções, conhecidas como “esquemas depressogênicos”, são modelos cognitivos que percebem tanto os dados internos quanto os externos de formas alteradas por experiências precoces. Em relação à tríade cognitiva da depressão postulada por Aaron Beck, analise os itens seguintes.
1) visão sobre o mundo (uma tendência a experimentar o mundo como hostil e exigente).
2) visão sobre o futuro (a expectativa de sofrimento e fracasso).
3) visão sobre o seu mundo interno (a introjeção de objetos que partiram é um mecanismo de defesa invocado para lidar com o sofrimento associado com a perda do objeto).
4) visão sobre si próprio (uma autopercepção negativa).
5) Visão sobre o passado (valorização excessiva de eventos traumáticos).

Os itens que compõem a tríade são 
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Q4172835 Psiquiatria
 Na ocorrência de sintomas psicóticos (delírios, alucinações, desorganização do pensamento) de início súbito com duração de pelo menos um dia, mas menos de um mês, em resposta a um estressor óbvio, é correto pensar no diagnóstico de 
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Q4172834 Psiquiatria
Embora todos os antipsicóticos atípicos compartilhem uma advertência como classe por causarem ganho de peso e risco de obesidade, dislipidemia, diabetes, doença cardiovascular acelerada e, até mesmo, morte prematura, há, na verdade, um espectro de riscos entre os diversos fármacos dessa classe. O antipsicótico atípico que teria um risco metabólico considerado baixo é
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Q4172833 Psiquiatria
Na década de 1970, era amplamente reconhecido que a propriedade farmacológica essencial de todos os “neurolépticos” com propriedades antipsicóticas era sua capacidade de bloquear os receptores de dopamina D2. Essa ação demonstrou ser responsável não apenas pela eficácia antipsicótica dos antipsicóticos convencionais, mas também pela maioria de seus efeitos colaterais indesejáveis. Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes.

(1) As ações terapêuticas dos antipsicóticos convencionais devem-se ao bloqueio dos receptores D2, especificamente na via dopaminérgica mesolímbica. Esse bloqueio tem o efeito de reduzir a hiperatividade dessa via, que se acredita ser a causa dos sintomas positivos da psicose.
(2) Todos os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas psicóticos positivos de modo aproximadamente igual nos pacientes com esquizofrenia estudados em ensaios clínicos multicêntricos de grande porte, quando administrados em doses que bloqueiam uma quantidade substancial de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica.
(3) Para bloquear uma quantidade adequada de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica com o objetivo de eliminar os sintomas positivos, é preciso bloquear simultaneamente a mesma quantidade de receptores D2 em todo o cérebro, e isso provoca efeitos colaterais indesejáveis.
(4) A quase paralisação da via dopaminérgica mesolímbica necessária para melhorar os sintomas positivos da psicose pode contribuir para o agravamento da anedonia, da apatia e dos sintomas negativos, o que pode explicar, em parte, a elevada incidência de tabagismo e uso abusivo de drogas ilícitas na esquizofrenia.

Estão corretas
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Q4167859 Psiquiatria

Após sofrer acidente automobilístico, paciente de 42 anos, do sexo feminino, apresentou quadro iniciado há cerca de um mês de palpitações, mãos frias e sono irregular com períodos de insônia. 


Evoluiu com dor no peito, indo várias vezes à UPA, referindo sensação de que ia morrer, porém verificou-se PA normal e ECG revelou taquicardia sinusal. Na sexta vez em que se dirigiu à UPA, o médico de plantão diagnosticou

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Q4160903 Psiquiatria
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente com 30 anos, usuário frequente de crack, do sexo masculino, procura o serviço de saúde relatando ouvir vozes e ver aranhas percorrer em todo o corpo.

Nesse caso, as alterações psíquicas denominam-se:
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Q4160899 Psiquiatria
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), as drogas são classificadas como sendo perturbadoras, depressoras ou estimulantes do Sistema Nervoso Central. São exemplos de drogas perturbadoras:
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Q4160893 Psiquiatria
Os psicofármacos são um recurso entre outros para o tratamento em Saúde Mental, entretanto, o seu uso só faz sentido quando dentro de um contexto de vínculo e de escuta. No uso de medicamentos psicofármacos como possibilidade terapêutica dentro de um Projeto Terapêutico Singular, deve-se considerar que 
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Q4157770 Psiquiatria
Ao abordar suicídio na infância e adolescência , deve se considerar os comportamentos infantis:

I. Preocupação com a sua própria morte ou falta de esperança;
II. Expressão de ideias ou intenções suicidas;
III. Diminuição no autocuidado (como banho, escovar os dentes);
IV. Comportamentos de automutilação;
V. Alterações importantes de humor;
VI. Crescente isolamento social;
VII. Menor rendimento escolar

Assinale a alternativa correta
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Q4157768 Psiquiatria
Sobre o suicídio na infância e na adolescência, assinale a alternativa correta
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Q4155430 Psiquiatria
Psicólogo(a)s no contexto da saúde devem observar comportamentos que podem ser influenciados pelo uso de fármacos, devendo, portanto, conhecer suas indicações básicas. Nesse sentido, o haloperidol, a clorpromazina e o periciazina são drogas de que categoria? 
Alternativas
Respostas
5901: D
5902: B
5903: A
5904: D
5905: A
5906: B
5907: C
5908: A
5909: E
5910: B
5911: A
5912: C
5913: E
5914: D
5915: D
5916: C
5917: A
5918: D
5919: C
5920: D