Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 182

Q3071482

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071482 Psiquiatria

Jorge tem 32 anos, apresenta diagnóstico de esquizofrenia paranoide e já apresentou dois surtos. Apesar de cognição bem preservada, ele mostra significativo prejuízo do afeto e volição, com reclusão social. Após o primeiro surto, Jorge começou a se queixar de episódios de tonteira, passando por vários especialistas sem diagnóstico. Ao ser avaliado pelo psiquiatra, ficou claro que quando ocorre a tonteira, o seu coração dispara, suas mãos suam, sua barriga dói e os músculos tremem. Mas não há vertigem ou mesmo lipotimia. Esta tonteira acontece em situações específicas, como quando seus pais discutem ou alguém estranho visita sua casa. O psiquiatra diagnosticou crises paroxísticas de ansiedade, reativa. Mas Jorge por anos não reconheceu esses fenômenos emocionais.
O fenômeno psicopatológico que explica esse curioso evento foi:

I. catatimia, típica de pacientes com prejuízo afetivo.
II. alucinações sinestésicas, comuns em pacientes com esquizofrenia.
III. alexitimia, que também se apresenta em certos contextos sociais e culturais.
IV. ataraxia, que produz crises de ansiedade com alterações autonômicas pronunciadas em psicóticos.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e IV, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3071481

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071481 Psiquiatria

Em pessoas predispostas, uma classe farmacológica em especial pode induzir quadros maníacos ou hipomaníacos. Assinale a opção que indica a medicação que pertence à classe relatada.

A

Fluoxetina.

B

Topiramato.

C

Olanzapina.

D

Canabidiol.

E

Dipirona.

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Q3071480

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071480 Psiquiatria

Uma estratégia farmacológica para tratamento de Transtorno do Déficit de Atenção, recém lançada no Brasil é a atomoxetina, cujo mecanismo de ação provavelmente centraliza-se em

A

inibição seletiva da recaptação de dopamina.

B

inibição da recaptação de dopamina e estímulo a secreção de dopamina.

C

inibição seletiva da recaptação de noradrenalina.

D

agonista parcial de receptores de dopamina.

E

nenhuma das alternativas anteriores.

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Q3071479

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071479 Psiquiatria

Na abordagem a longo prazo da insônia crônica, a opção menos indicada seria

A

benzodiazepínicos hipnóticos.

B

antidepressivos.

C

melatonina.

D

antipsicóticos atípicos.

E

terapia cognitivo comportamental.

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Q3071478

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071478 Psiquiatria

Assinale a opção que representa a primeira escolha para tratamento contínuo do Transtorno de Ansiedade Generalizada.

A

Diazepam.

B

Escitalopram.

C

Metilfenidato.

D

Valproato.

E

Amitriptilina.

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Q3071477

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Psiquiatra |

Q3071477 Psiquiatria

A cetamina tem se revelado tratamento eficaz para depressão refratária, sendo utilizada por via parenteral, apresentando efeitos terapêuticos em questão de minutos a horas após a aplicação.

Acredita-se que o principal efeito farmacológico desta droga se relaciona à

A

inibição maciça da recaptação de serotonina e dopamina no sistema límbico e córtex pré-frontal medial.

B

modulação alostérica negativa de receptores glutamatérgicos NMDA, culminando no aumento de liberação de glutamato e promoção de plasticidade.

C

modulação alostérica positiva de receptores glutamatérgicos AMPA, culminando na diminuição da liberação de glutamato e restrição de plasticidade.

D

ativação das redes gabaérgicas nas regiões da amígdala hipocampal.

E

antagonismo de receptores serotonérgicos 5-HT1A e 5-HT2B.

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Q3069505

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069505 Psiquiatria

Faz parte do tratamento para transtorno depressivo maior, exceto:

A

Inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS).

B

Anti-inflamatórios esteroidais (AIEs).

C

Psicoterapia.

D

Estimulação magnética transcraniana (EMT).

E

Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs).

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Q3069503

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069503 Psiquiatria

Característica comum dos Transtornos Somatoformes é a presença de sintomas físicos que sugerem uma condição médica geral (daí o termo somatoforme). Qual condição explica esse transtorno?

A

Hematúria

B

Hiperglicemia

C

Hipertensão arterial PAS >140mmhg

D

Nenhuma das alternativas.

E

Rebaixamento do nível de consciência.

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Q3069502

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |

Q3069502 Psiquiatria

Qual transtorno se caracteriza por ter como aspecto definidor a presença de sintomas psicóticos?

A

Transtorno de ansiedade.

B

Transtorno Depressivo Maior.

C

Demência do Tipo Alzheimer.

D

Transtorno Amnésico.

E

Esquizofrenia.

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Q3065573

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065573 Psiquiatria

A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.

A

A lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados, quando administrada em conjunto com o ácido valproico.

B

A dose de lamotrigina deve ser aumentada gradualmente, a fim de minimizar o risco de rash cutâneo.

C

A administração de lamotrigina, especialmente se combinada com o ácido valproico, pode causar necrólise epidérmica tóxica.

D

O uso de lamotrigina pode acarretar o desenvolvimento de reações alérgicas graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.

E

O uso de anticoncepcionais com estrogênio não altera a concentração sérica de lamotrigina, logo a sua dose não necessita de ajustes em pacientes que irão iniciar ou interromper o uso de anticoncepcional oral combinado.

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Q3065572

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065572 Psiquiatria

Qual a afirmativa CORRETA em relação às vias dopaminérgicas na esquizofrenia e a atuação dos antipsicóticos?

A

Galactorreia e amenorreia em mulheres, ginecomastia nos homens e redução de libido em ambos os gêneros são efeitos colaterais possíveis com o uso de bloqueadores dopaminérgicos ocasionado pelo aumento significativo de prolactina.

B

A via tuberoinfundibular está relacionada com sintomas negativos da esquizofrenia como retraimento social, embotamento afetivo, apragmatismo, entre outros, devido a uma hipoatividade dopaminérgica.

C

A ação bloqueadora dos antipsicóticos na via mesolímbica leva à redução da atividade dopaminérgica, ocasionando aumento da liberação de acetilcolina e, dessa forma, sintomas extrapiramidais.

D

Na via mesocortical, haveria, hipoteticamente, uma hipoatividade dopaminérgica, responsável pelos sintomas positivos da esquizofrenia como delírios e alucinações.

E

Os antipsicóticos típicos não podem reduzir o limiar convulsivo

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Q3065571

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065571 Psiquiatria

JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:
I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.
II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.
III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.
IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.
Está(ão) CORRETO(S) os itens

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3065570

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065570 Psiquiatria

Paciente de 18 anos, sexo masculino, veio para consulta médica afirmando “[...] sou o representante de Deus na Terra e minha missão é salvar a humanidade [...]”. Relata ter a capacidade de ouvir o pensamento das outras pessoas e consegue fazer milagres, como fazer um cego enxergar ou fazer um aleijado voltar a andar. Tem certeza de que sua missão está sendo atrapalhada por outros que desejam que o mundo acabe. Ao exame, encontra-se vigil, orientado auto e alopsiquicamente, com humor ansioso e memória preservada. Nega humor deprimido ou exaltado. A mãe, que o acompanha, relata que ele começou a apresentar o quadro atual gradativamente há 7 meses e acabou largando o emprego e a faculdade nesse tempo. Relata que seu filho não usa drogas ilícitas. O paciente, em nenhum momento, admite a possibilidade de estar enganado sobre suas ideias.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica.

A

Esquizofrenia hebefrênica ou desorganizada; medicação tranquilizante, como diazepam e musicoterapia.

B

Esquizofrenia paranoide; medicamento com antipsicótico como haloperidol.

C

Estado confusional agudo; medicação inicialmente com um tranquilizante, como o diazepam, e realização de nova anamnese.

D

Quadro demencial com sintomas psicóticos secundários, medicação com um agente anticolinesterásico, como rivastigmina.

E

Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco com sintomas psicóticos; medicação com um estabilizador de humor, como o carbonato de lítio.

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Q3065569

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065569 Psiquiatria

Senhora com 55 anos, com antecedentes psiquiátricos, deu entrada no pronto-socorro com história de rebaixamento de consciência após tentativa de suicídio. Foi encontrada próxima a várias caixas de medicação. À admissão, encontrava-se sonolenta, com períodos de agitação e euforia, com sudorese profusa, febre (39°C), hipotensão (90 x 40 mm/hg), abalos mioclônicos na face e no tronco e hiper-reflexia global. Entre os fármacos a seguir, qual foi abusivamente ingerido pela paciente?

A

Carbamazepina.

B

Diazepam.

C

Fenobarbital.

D

Fluoxetina.

E

Lamotrigina.

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Q3065568

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065568 Psiquiatria

Indique a alternativa CORRETA a respeito do tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo.

A

Psicoterapia cognitivo-comportamental e inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISR).

B

O uso de clomipramina deve ser evitado.

C

O uso de anticonvulsivantes é tratamento de 1ª linha.

D

A melhora pode ser observada, possivelmente, na 1ª ou 2ª semana de tratamento.

E

As doses dos medicamentos são as mesmas utilizadas no transtorno depressivo maior.

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Q3065567

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065567 Psiquiatria

Paciente 23 anos, sexo feminino, em acompanhamento psiquiátrico, fazendo uso de Lítio. Assinale os achados presentes em uma intoxicação por Lítio com litemia entre 1,5-1,9 mEq/L.

A

Letargia e alterações no EEG.

B

Nistagmo, Náusea e vômito.

C

Disartria e ataxia.

D

Hipertermia e colapso cardiovascular.

E

Convulsão, mioclonia, letargia.

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Q3065566

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065566 Psiquiatria

EAJ, sexo masculino, 54 anos procura o serviço médico com a seguinte queixa: zumbido e insônia há 6 anos, acha que pode estar relacionado a sua função de motorista de caminhão, exercida há 15 anos. Relata piora dos sintomas após ter sido vítima de assalto à mão armada há 1 ano. Desde então não consegue trabalhar e apresenta lembranças intrusivas do episódio, prejudicando seu dia a dia e causando insônia. Audiometria: Perda auditiva condutiva bilateral de grau leve. A hipótese diagnóstica relacionada é:

A

Persa auditiva induzida pelo ruído.

B

Síndrome depressiva.

C

Transtorno do pânico.

D

Transtorno de estresse pós-traumático.

E

Transtorno esquizoide de personalidade.

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Q3065565

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065565 Psiquiatria

No transtorno obsessivo-compulsivo, os antidepressivos de maior eficácia têm ação predominante em qual sistema neurotransmissor?

A

Dopaminérgico.

B

Glutamatérgico.

C

Gabaérgico.

D

Noradrenérgico.

E

Serotoninérgico.

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Q3065564

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065564 Psiquiatria

Um paciente masculino de 25 anos vai à primeira consulta com um Psiquiatra relatando uma série de sintomas, nos últimos meses. A partir desses sintomas, com base no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5.ª edição (DSM-5), o psiquiatra firmou o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior. Qual das seguintes alternativas apresenta sintomas relacionados a critérios diagnósticos desse transtorno, segundo o DSM-5?

A

Acentuada diminuição do interesse em todas as atividades, cefaleia difusa e insônia.

B

Acentuada diminuição do interesse em todas as atividades, ganho significativo de peso e delírios de referência.

C

Euforia, aumento da capacidade de concentração e insônia.

D

Humor deprimido, irritabilidade excessiva e isolamento social.

E

Humor deprimido, capacidade diminuída para se concentrar e agitação.

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Q3065563

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Psiquiatra |

Q3065563 Psiquiatria

Mulher de 43 anos, nulipara, mora com os pais, profissão secretária de consultório odontológico, com histórico de múltiplos episódios depressivos, durante a vida. Durante todo esse tempo, foi tratada com várias medicações diferentes. Entre essas medicações, usou duas que são pertencentes à classe medicamentosa dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina. Qual das seguintes alternativas cita corretamente esses dois psicofármacos?

A

Desvenlafaxina e Fluvoxamina.

B

Duloxetina e Sertralina.

C

Duloxetina e Desvenfalaxina.

D

Sertralina e Venlafaxina.

E

Fluvoxamina e Duloxetina.

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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