Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 138

Q3930467

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930467 Psiquiatria

Em 2023, foi publicada uma atualização de uma das principais diretrizes para o tratamento do transtorno bipolar: o Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT). De acordo com a nova diretriz, qual dos medicamentos abaixo, quando associado ao lítio ou ao divalproato, ou seja, de forma combinada, NÃO pode ser considerado um tratamento farmacológico de primeira linha para a mania aguda?

A

Risperidona

B

Quetiapina

C

Olanzapina

D

Aripiprazol

E

Asenapina

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Q3930466

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930466 Psiquiatria

Tendo em vista a alta prevalência da religiosidade e espiritualidade (R/E) na população mundial e seu impacto sobre a saúde mental, a Associação Mundial de Psiquiatria publicou um posicionamento aos psiquiatras de todo o mundo, enfatizando a necessidade e dando diretrizes para a integração da R/E no treinamento, na pesquisa e na prática clínica.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre esses posicionamentos.

A

Uma consideração cuidadosa das crenças e práticas religiosas dos pacientes, bem como da sua espiritualidade deve ser feita rotineiramente, sendo, por vezes, um componente essencial da coleta da história psiquiátrica.

B

Trabalhar com líderes/membros de comunidades religiosas, capelãos e agentes pastorais, bem como outros membros para ajudar no processo de fortalecimento da R/E, dando preferência à religiosidade em detrimento à espiritualidade.

C

A compreensão da R/E e sua relação com o diagnóstico, etiologia e tratamento de transtornos psiquiátricos devem ser consideradas componentes essenciais tanto da formação psiquiátrica como do contínuo desenvolvimento profissional.

D

Os psiquiatras devem estar cientes do potencial tanto benéfico quanto prejudicial das práticas e visões de mundo religiosas, espirituais e seculares e devem estar dispostos a compartilhar essas informações de forma crítica e imparcial com a comunidade em geral, em apoio à promoção da saúde e do bem-estar.

E

A abordagem de R/E deve ser centrada na pessoa, não devendo os psiquiatras usarem sua posição profissional para fazer proselitismo de visões de mundo seculares ou espirituais, devendo sempre respeitar e serem sensíveis às crenças e às práticas de seus pacientes, assim como das famílias e cuidadores deles.

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Q3930465

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930465 Psiquiatria

De acordo com o Tratado de Psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria, diversos fatores prognósticos têm sido estudados para compreender quais pacientes apresentam maior risco de recorrência dos episódios depressivos. Embora os achados sejam variáveis, algumas evidências encontradas através de revisões sistemáticas, em diversos estudos, são bastante consistentes.

Assinale a alternativa que corresponde a três desses achados.

A

Gravidade do primeiro episódio, duração do primeiro episódio e primeiro episódio no pós-parto.

B

Número de episódios depressivos anteriores, baixa religiosidade e traços hipocondríacos.

C

Presença de comorbidades psiquiátricas, baixo suporte social e alta pontuação em escalas de coping.

D

Neuroticismo, traumas na infância e idade de início precoce do primeiro episódio.

E

História familiar de transtorno depressivo, sexo masculino e sensação de pouco controle sobre circunstâncias da vida.

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Q3930464

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930464 Psiquiatria

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, os chamados ISRSs, são uma das principais classes de antidepressivos devido à sua eficácia e a uma menor quantidade de efeitos adversos em relação a outros antidepressivos. Entretanto, alguns destes efeitos são motivos de queixas de pacientes, sendo um deles considerado o mais comum no tratamento prolongado, cuja incidência está estimada entre 50 e 80% dos casos. Qual seria esse efeito?

A

Disfunção sexual

B

Insônia

C

Ganho de peso

D

Sonolência diurna

E

Embotamento emocional

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Q3930463

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930463 Psiquiatria

Embora a esquizofrenia seja o transtorno psicótico mais conhecido, outros transtornos fazem parte desse grupo. Diferenças em relação ao desenvolvimento e ao curso do quadro, e às suas características clínicas, são pontos importantes na avaliação clínica, no diagnóstico diferencial e na conduta. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os transtornos psicóticos.

A

No transtorno delirante, as alucinações, quando presentes, não são proeminentes e têm relação com o tema do delírio.

B

O transtorno psicótico induzido por substância/medicamento ocorre apenas nos casos de intoxicação.

C

O paciente com transtorno esquizoafetivo pode apresentar um período de duas semanas ou mais de delírios ou alucinações na ausência de episódio depressivo maior ou maníaco durante a duração da doença ao longo da vida.

D

O diagnóstico de transtorno psicótico breve exige remissão completa de todos os sintomas e eventual retorno completo ao nível de funcionamento pré-mórbido em um mês do aparecimento da perturbação.

E

Transtorno psicótico devido a outra condição médica pode ser um estado passageiro isolado ou pode ser recorrente, ciclando com as exacerbações e remissões da condição médica subjacente.

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Q3930462

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930462 Psiquiatria

A Terapia Dialética Comportamental (TDC) é um tipo de psicoterapia desenvolvida originalmente para pacientes cronicamente autolesivos com transtorno da personalidade borderline e comportamento parassuicida. Nos últimos anos, seu uso foi ampliado para outras formas de doença mental. Seu método é eclético e se apropria de conceitos derivados de terapias de apoio, cognitiva e comportamental. Marsha Linehan, a desenvolvedora do método, descreve cinco funções essenciais na TDC.

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma dessas cinco funções descritas pela criadora da técnica.

A

Intensificar e ampliar o repertório de padrões de comportamento adaptativos do paciente.

B

Melhorar a motivação do paciente a mudar por meio da redução do reforço do comportamento desadaptativo, incluindo pensamentos e emoções disfuncionais.

C

Certificar-se de que novos padrões comportamentais se generalizem a partir do ambiente terapêutico para o ambiente natural.

D

Estruturar o ambiente de forma que comportamentos eficazes, em vez de comportamentos disfuncionais, sejam reforçados.

E

Reorganizar os padrões de desenvolvimento com base nos afetos primitivos e nas defesas construídas em estágios precoces de vida.

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Q3930461

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930461 Psiquiatria

No final do século XIX, Freud se dedicou a estudar as suas pacientes histéricas, resultando em descobertas que contribuíram para o início da psicanálise. De lá para cá, vários autores contribuíram, mas o legado do pai da psicanálise permanece até os dias atuais, sendo os seus conceitos relevantes e fundamentais para o aprendizado de psiquiatras e psicólogos.

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os conceitos psicanalíticos de Freud.

A

Sobre o processo de sonhar, condensação é entendido como o mecanismo pelo qual diversos impulsos, desejos ou sentimentos inconscientes podem ser combinados em uma única imagem no conteúdo manifesto do sonho.

B

No modelo topográfico da mente, o sistema pré-consciente é composto pelos eventos, processos e conteúdos mentais que podem ser trazidos à consciência pelo ato de concentrar a atenção.

C

O conceito de narcisismo foi utilizado para descrever situações em que a libido está voltada para o próprio ego e não para outras pessoas.

D

O terceiro estágio de desenvolvimento psicossexual, a fase fálica, se caracteriza por uma concentração nos interesses, estímulos e excitação sexuais na área genital, e marcado pela busca por independência e separação da dependência e do controle dos pais.

E

Na teoria estrutural da mente, o superego estabelece e mantém a consciência moral do indivíduo com base em um complexo sistema internalizado de ideais e valores dos pais.

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Q3930460

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930460 Psiquiatria

A psicopatologia pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano. Nesse sentido, a semiologia psicopatológica, entendida como o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais, é a ferramenta utilizada pelo psiquiatra para se chegar ao diagnóstico psiquiátrico, sendo, portanto, um requisito fundamental para a sua prática clínica. Em relação aos conceitos básicos e fundamentais da psicopatologia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Volição é uma dimensão complexa da vida mental, relacionada intimamente com as esferas instintiva, afetiva e intelectiva, bem como com o conjunto de valores, princípios, hábitos e normas éticas socioculturais do indivíduo.

B

A inteligência é o conjunto das habilidades cognitivas da pessoa, o vetor final dos diferentes processos intelectivos, cujas habilidades permitem ao indivíduo identificar e resolver problemas novos, reconhecer adequadamente situações da vida e encontrar soluções as mais satisfatórias possíveis para si e para o ambiente, respondendo às exigências de adaptação às demandas do dia a dia.

C

Ajuizar é produzir juízos; é uma atividade humana por excelência que acontece quando articulamos dois conceitos ou duas ideias, que implica, por um lado, um julgamento subjetivo, individual e, por outro, um social, produzido em consonância com os determinantes socioculturais.

D

Os sentimentos podem ser definidos como reações afetivas momentâneas, agudas, desencadeadas por estímulos significativos, ou seja, um estado afetivo intenso, de curta duração, originado geralmente como reação do indivíduo a certas excitações internas ou externas, conscientes ou inconscientes.

E

Define-se sensação, parte constituinte da chamada sensopercepção, como o fenômeno elementar gerado por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados, originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores, estimulando-os.

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Q3930459

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q3930459 Psiquiatria

A citação "Os alienados, longe de serem culpados a quem se deve punir, são doentes cujo doloroso estado merece toda a consideração devida à humanidade que sofre e para quem se deve buscar pelos meios mais simples restabelecer a razão desviada" é de autoria daquele que é considerado o responsável pela introdução da loucura no campo médico e de instituir uma postura mais humana na relação com os loucos, marcos do início da psiquiatria contemporânea. Assinale a alternativa que indica o autor em questão.

A

Michel Foucault

B

Philippe Pinel

C

Karl Jaspers

D

Jean-Étienne Esquirol

E

Eugen Bleuler

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Q3930143

Ano: 2024 Banca: Prefeitura de Vitorino - PR Órgão: Prefeitura de Vitorino - PR Prova: Prefeitura de Vitorino - PR - 2024 - Prefeitura de Vitorino - PR - Médico Clínico Geral II |

Q3930143 Psiquiatria

Um paciente, de 50 anos, foi internado para colocação de uma prótese total do joelho esquerdo devido a uma osteoartrite. Estava assintomático no leito da enfermaria, todavia, no quinto dia de pós-operatório, o paciente iniciou um quadro de confusão mental, choro sem motivo aparente, desorientação temporal e espacial e delírio persecutório. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.

A

A cirurgia de grande porte, associada à internação hospitalar, pode ter desencadeado uma síndrome depressiva grave, o que justificaria os sintomas. Pode-se iniciar o tratamento com antidepressivos tricíclicos associado à psicoterapia.

B

Possivelmente, trata-se de um quadro de delirium, quando se deve tentar afastar as causas clínicas que possam desencadear essa síndrome e tratar os sintomas com neurolépticos.

C

Provavelmente, esse paciente já tinha um quadro de transtorno depressivo prévio, ou ciclotimia; assim deve-se iniciar o tratamento com inibidores da recaptação de serotonina e psicoterapia.

D

O paciente tem provável delirium, e as causas dessa síndrome podem ser dor, infecções ou distúrbios hidroeletrolíticos. Todos esses devem ser rastreados, e, como o paciente tem sintomas positivos, deve ser iniciado o tratamento com benzodiazepínicos.

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Q3895157

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895157 Psiquiatria

Uma mulher de 72 anos, advogada aposentada, é trazida ao consultório pela filha. Esta relata que, desde a aposentadoria há 3 anos, a mãe está mais esquecida, esquece recados, toma seus medicamentos fora do horário e já esqueceu de pagar contas. A paciente também perdeu o interesse por atividades de que antes gostava, como ir à igreja, prefere ficar em casa e se sente sem energia. Ela tem tido episódios de irritabilidade, seguidos de choro, além de um sono insatisfatório e aumento do apetite. Seu histórico médico inclui hipertensão e diabetes controlados, além de obesidade (IMC: 32kg/m2). Usa losartana 100mg/dia, metformina 1g/dia e dapaglifozina 10mg/dia. Na avaliação, obteve 13 pontos no GDS (Escala de Depressão Geriátrica) e 29 pontos no Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Exames laboratoriais, incluindo os de rastreio cognitivo, são normais. Ressonância de Crânio demonstra discretos focos de hipersinal por microangiopatia. Dentre as opções abaixo, a estratégia terapêutica inicial mais adequada para essa paciente é:

A

Quetiapina.

B

Donepezila.

C

Mirtazapina.

D

Escitalopram.

E

Amitriptilina.

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Q3894474

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894474 Psiquiatria

Segundo Dalgalarrondo (2019), o termo dislexia é utilizado com definições mais ou menos amplas. Em sentido mais estrito, o termo “dislexia” designa disfunção no aprendizado da leitura, havendo dificuldades em graus variáveis em identificar a correspondência entre os símbolos da escrita e os fonemas, assim como em transformar signos escritos em signos verbais. No Manual “diagnóstico estatístico de transtornos mentais” (DSM-5, 2014), o termo “dislexia” está incluído nos transtornos específicos da aprendizagem, que englobam transtornos na aprendizagem da leitura e da escrita e em habilidades matemáticas. As dificuldades persistentes para aprender as habilidades acadêmicas fundamentais estão entre suas características essenciais. Essa característica pode gerar confusões diagnósticas por ser comum aos transtornos do espectro autista. Ao contrário do indivíduo com transtorno do espectro autista, o disléxico:

A

Apresenta hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente (p. ex., indiferença aparente a dor/temperatura, reação contrária a sons ou texturas específicas, cheirar ou tocar objetos de forma excessiva, fascinação visual por luzes ou movimento).

B

Não apresenta como critérios diagnósticos déficits na comunicação social nem na interação social, assim como padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades.

C

Apresenta níveis de funcionamento intelectual anormalmente baixos, sendo o escore do QI abaixo de 60 ±5.

D

Apresenta achados anormais nos exames neurológicos, indicando lesão do sistema nervoso central.

E

Apresenta seus sintomas e sinais tardiamente, comumente no início da velhice, e com desenvolvimento abrupto.

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Q3863099

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863099 Psiquiatria

Um homem com 46 anos comparece à consulta acompanhado de sua esposa e solicita atestado para justificar 2 dias de ausência no trabalho. Refere que, há 2 dias, apresenta diminuição do apetite, cefaleia, fadiga, tristeza e sentimento de culpa. A esposa refere que ele ingeriu grande quantidade de bebida alcoólica numa festa e que chegou em casa sendo carregado por amigos na noite anterior ao início dos sintomas. Segundo ela, isso costuma acontecer há 1 ano, cerca de 2 vezes ao mês. Após essas situações, o paciente fica bastante entristecido, não quer sair da cama e acaba faltando ao trabalho. Entre os episódios de ingesta de bebida, o paciente trabalha, estuda e tem bom funcionamento familiar e social. Nega comorbidades e uso de medicações. Ao exame físico, não apresenta alterações.
Nesse caso, ao final da consulta, o médico deve explicar ao paciente que seu quadro clínico trata-se de

A

uso nocivo de álcool.

B

dependência de álcool.

C

episódio depressivo moderado.

D

síndrome de abstinência do álcool.

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Q3863060

Ano: 2024 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |

Q3863060 Psiquiatria

Um homem com 40 anos, apresentando queixa de perda constante de interesse e de prazer nas atividades das quais costumava gostar, relata: “não tenho vontade sequer de sair de casa”. Afirma que isso vem se mantendo nos últimos 2 meses, de forma constante e diária, mas que piorou no último mês. Conta que seus amigos e familiares também perceberam e vêm cobrando dele uma mudança de atitude. Além disso, diz que tem se sentido mais ansioso e inquieto e que apresentou 2 “crises” súbitas, há um mês, de duração de alguns minutos, em que sentiu medo intenso, taquicardia, sufocação, tontura, sudorese e sensação de que algo ruim iria acontecer e de que iria morrer. Não relaciona as crises a fatores desencadeantes ou a situações pelas quais esteja passando. Relata que, quando teve as crises, foi a um pronto-socorro, onde foram descartadas causas orgânicas para o quadro. Refere também que apresentou perda de peso considerável no último mês, mas não sabe de quanto, tendo percebido apenas por suas roupas. Diz ainda que está sem fome e que tem tido muito sono todos os dias e se sente sempre cansado, está sem concentração e tem dificuldade de pensar. Nega etilismo, tabagismo ou uso de drogas ilícitas, negando também doenças conhecidas.
Ao exame físico, o paciente apresenta-se sem alterações, assim como não mostram alterações os exames recentes de hemograma, TSH, T4 livre que ele traz. Ao exame psíquico, apresenta-se colaborativo, atenção preservada, com memória e orientação sem alterações; humor deprimido e ansioso; pensamento de forma, curso e conteúdo sem alterações, assim como juízo e crítica. Não se verificam alterações senso perceptivas, observando-se discreta agitação psicomotora.
Considerando-se a situação descrita, qual é diagnóstico para o caso desse paciente?

A

Transtorno de pânico com agorafobia.

B

Transtorno bipolar em fase depressiva.

C

Transtorno de ansiedade generalizada.

D

Transtorno depressivo com ataques de pânico.

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Q3553309

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Acupuntura e Medicina Preventiva e Social |

Q3553309 Psiquiatria

Uma paciente de 75 anos de idade foi levada à unidade básica de saúde para avaliação por médico da família. A filha da paciente relata que, desde o falecimento do esposo há uma semana, com quem a paciente teve um relacionamento de 45 anos, a idosa tem se mostrado triste, chorosa, com hiporexia, anedonia e dificuldade para dormir. A respeito da depressão geriátrica, assinale a alternativa correta.

A

A mirtazapina é o antidepressivo de primeira escolha em idosos obesos e que se apresentam constantemente com sono.

B

Considerando o tempo de duração dos sintomas de mais de uma semana, está confirmado o diagnóstico de episódio depressivo maior.

C

É necessário um treinamento clínico para diferenciar tristeza normal, reação ao luto, transtornos de personalidade, quadros de ansiedade e quadros demenciais. No entanto, algumas escalas, por serem de fácil aplicação, podem ser utilizadas em nível de atendimento primário para auxiliar no rastreamento dos quadros de depressão, como a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage.

D

Os antidepressivos tricíclicos constituem primeira escolha em pacientes idosos em razão da boa tolerabilidade em indivíduos acima de 65 anos de idade.

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Q3548548

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548548 Psiquiatria

A Lei no 10.216/2001 foi proposta em concordâncias às lutas do movimento antimanicomial, trazendo importantes diretrizes em relação ao tratamento de pessoas portadoras de sofrimento mental.
Assinale a alternativa correta sobre essa lei.

A

Ela dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, além de redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção familiar e comunitária.

B

O texto prevê que o próprio paciente direcione a etapa inicial do seu tratamento, evitando eventuais arbitrariedades nas intervenções. A internação psiquiátrica é uma conduta exclusiva do paciente, sem que haja necessidade de emissão de um relatório por especialistas.

C

A internação psiquiátrica voluntária deverá ser comunicada ao Ministério Público estadual, no prazo de 72 horas, pelo responsável técnico do estabelecimento no qual a pessoa tenha se apresentado.

D

Ela determina que a internação psiquiátrica compulsória ocorra sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiros.

E

Apresenta os critérios de avaliação das pessoas com deficiência, visando assegurar a sua igualdade de oportunidades, exercício de direitos e promover as liberdades fundamentais de inclusão social e cidadania.

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Q3548547

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548547 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve a atuação correta do médico psiquiatra no contexto multiprofissional de atendimento aos pacientes internados e ambulatoriais.

A

A principal atuação do psiquiatra no ambulatório e enfermarias é coordenar e orientar os outros profissionais de saúde, como clínicos, enfermeiras, psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais e voluntários para fornecer intervenções biológicas. Qualificar a equipe para o atendimento de transtornos mentais graves como o transtorno bipolar e esquizofrenia é a sua atribuição fundamental.

B

A sua assistência especializada em saúde mental enfatiza a farmacoterapia, uma vez que os programas de prevenção e triagem, psicoterapia, serviço social, terapia ocupacional são escassos e de difícil implementação em ambientes ambulatoriais e hospitalares.

C

Como um especialista, o psiquiatra deve realizar investigações de neuroimagem e executar neurocirurgias para tratar transtornos mentais refratários. Juntamente com o suporte de especialistas de saúde do setor terciário, para implementar intervenções mais modernas, com o intuito de solucionar os casos difíceis.

D

O seu papel em ambulatórios e enfermarias multiprofissionais é avaliar, diagnosticar e fornecer tratamento especializado para transtornos mentais, contribuindo para a saúde mental do paciente. Em conjunto com outros profissionais, o psiquiatra deve formular um plano de tratamento individualizado e especializado de acordo com as necessidades do paciente, levando-se em conta a sua inserção no contexto social e emocional.

E

Para fornecer uma atenção integral nos contextos ambulatorial e hospitalar, o psiquiatra deve atuar no sentido de implementar terapias alternativas e complementares no serviço, enfatizando os fatores biopsicossociais do paciente. Deve trabalhar de forma próxima com acupunturistas, massagistas, terapeutas holísticos, entre outros.

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Q3548546

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548546 Psiquiatria

Em termos de psiquiatria social e comunitária, assinale o componente de prevenção primária de suicídio na comunidade que apresenta evidências de eficácia.

A

Atendimento imediato aos familiares de um indivíduo que cometeu suicídio.

B

Manter em sigilo qualquer suspeita de ideação suicida em familiares, amigos e conhecidos, pois a decisão de cometer suicídio refere-se ao arbítrio individual.

C

Prescrever medicamentos antidepressivos como uma forma de prevenir a ocorrência de transtornos depressivos na comunidade antes do surgimento de ideação suicida.

D

Promover a conscientização sobre saúde mental, a redução do estigma e o controle do acesso aos métodos de suicídio.

E

Realizar intervenções em casos de risco iminente, como em serviços de emergência e serviços de apoio telefônico.

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Q3548545

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548545 Psiquiatria

Um homem de 32 anos de idade foi internado na enfermaria de cirurgia digestiva por uma dor abdominal recorrente. Relata sofrer de dor crônica desde a adolescência, com história de múltiplas cirurgias abdominais que não contribuíram para reduzir as suas queixas de dor. Após o exame físico, aferição de sinais vitais e exames laboratoriais, todos os exames estão dentro do parâmetro da normalidade. Após ser liberado, foi encaminhado para tratamento ambulatorial com clínico geral.
Como um interconsultor psiquiátrico, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada para o tratamento ambulatorial dessa paciente.

A

Identificação de fontes de estresse, encorajamento do uso de mecanismos adaptativos saudáveis e encaminhamento para psicoterapia de orientação dinâmica.

B

Intensificação das visitas regulares e frequentes ao clínico para acompanhar as suas queixas somáticas.

C

Monitoramento de sintomas físicos com indicação adicional de procedimentos diagnósticos cirúrgicos e exploratórios.

D

Prescrição de medicamentos analgésicos e reassegurar que as dores não representam risco à sua saúde.

E

Prescrição de medicamentos psicotrópicos com o objetivo de sedação.

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Q3548544

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548544 Psiquiatria

A psicodinâmica é frequentemente utilizada em psicoterapia psicanalítica, onde o terapeuta explora o inconsciente do paciente para entender e abordar os problemas emocionais e comportamentais. Essa abordagem também influenciou outras formas de psicoterapia e teorias psicológicas contemporâneas.
Assinale a alternativa que descreve uma técnica terapêutica relacionada a psicodinâmica do funcionamento mental.

A

Análise de mecanismos de defesa que ajudam a proteger o ego contra ansiedade e conflitos intrapsíquicos.

B

Dessensibilização sistemática para dissolver contextos aversivos.

C

Foco no aqui e agora, onde a atenção é direcionada para o momento presente e experiências imediatas.

D

Reestruturação cognitiva para identificar os pensamentos disfuncionais, substituindo-os por pensamentos realistas e adaptativos.

E

Treinamento de habilidades sociais em situações públicas.

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