Questões de Concurso
Comentadas sobre psiquiatria infantil em psiquiatria
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I.Exposição a determinados fármacos ou substâncias (p. ex., cannabis) durante um período vulnerável.
II.Doenças genéticas (particularmente aquelas que aumentam o risco de início na infância).
III.Lesão cerebral na infância.
IV.Desnutrição pré-natal.
É correto o que se afirma em:
I.O temperamento tímido e retraído são características marcantes na personalidade dessas crianças.
II.O Mutismo Seletivo deve ser diferenciado das perturbações da fala, mais bem explicadas por um Transtorno da Comunicação, como Transtorno Fonológico, Transtorno da Linguagem Expressiva ou Transtorno Misto da Linguagem Receptivo-Expressivo ou Tartamudez.
III.Mutismo Seletivo refere-se a um transtorno de ansiedade, caracterizado na literatura internacional como altamente resistente a qualquer tipo de tratamento, apresenta impacto negativo no desenvolvimento interpessoal e acadêmico e, quando não tratado, pode evoluir para transtornos mais graves.
IV.Apesar do DSM-5 especificar os critérios para o diagnóstico do mutismo seletivo, observa-se que ainda é bastante complexo avaliar um quadro que especifique esse transtorno, dificultando, muitas vezes, o diagnóstico por profissionais e familiares, devido às diferentes formas de manifestação do transtorno.
É correto o que se afirma em:
I.Alteração no ritmo cardíaco, arritmia ou taquicardia, vertigens ou tonturas, boca seca e dificuldade respiratória.
II.Perda do interesse em atividades que gostavam de fazer, como passear, brincar com o cachorro ou assistir à televisão.
III.Higienização demasiada, como lavar as mãos tantas vezes a ponto de machucá-las, com medo de alguma contaminação.
IV.Alucinações, delírios, paranoia e temor que as outras pessoas estejam maquinando para lhe causar danos ou que estejam controlando seus pensamentos.
V.Contenção das suas emoções, nem a sua voz nem suas expressões faciais alteram-se em resposta a situações emocionais.
É correto o que se afirma em:
I. Os sintomas do TDAH causam consequências ao desempenho acadêmico, pois o comprometimento da atenção dificulta o foco em uma atividade e o comportamento inquieto afeta a capacidade de permanecer em uma tarefa por muito tempo.
II. A prevalência média do TDAH em crianças é de aproximadamente 11% no mundo e 7% no Brasil.
III. O TDAH é mais comum no sexo feminino do que no masculino, apresentando proporção de 2:1 na infância e 1,6:2 na idade adulta.
IV. O DSM-5 aponta que o TDAH pode ser classificado em 3 subtipos: a) predominantemente desatento; b) predominantemente hiperativo/impulsivo; e c) combinado.
A sequência correta é:
I.A terapia comportamental, a terapia de reversão de hábito, a exposição e a prevenção de resposta.
II.Os medicamentos, como a clonidina, a sulpirida, o baclofeno e o topiramato.
III.A restrição da guanfacina, iniciada a 0,25 mg na hora de dormir sem aumento gradual.
IV.Simplesmente o fármaco de quarta linha, o haloperidol, faixa terapêutica 0,5 a 3 mg/dia.
V.A intervenção comportamental abrangente para tiques (ICAT).
É correto o que se afirma em:
Diante do exposto, o provável diagnóstico, segundo a CID-10, é de:
I - Há dificuldade marcante de prestar atenção a estímulos internos e externos, pois o paciente, geralmente criança ou adolescente, tem a capacidade prejudicada em organizar e completar tarefas, assim como relutância em controlar seus comportamentos e impulsos.
II - Pacientes com TDAH revelam, em estudos de imagem cerebral, alterações no sistema frontal. A atenção constante prejudicada parece ser um aspecto primário e central dessa condição. A dificuldade é maior quando se faz necessário um estado de vigilância para detectar informação infrequente, sobretudo quanto tal informação não é, motivacionalmente, importante para o sujeito.
III - Crianças com TDAH têm prejuízo relacionado à filtragem de estímulos irrelevantes à tarefa (embora seja questionável se a filtragem atencional é ou não o principal problema das pessoas com TDAH).
Está correto o que se afirma em:
I - Transtorno caracterizado em um momento qualquer durante o curso da doença por tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais, necessariamente simultâneos.
II - O transtorno se agrava habitualmente durante a adolescência e persiste frequentemente na idade adulta.
III - Os tiques vocais são frequentemente múltiplos, com vocalizações, limpeza da garganta e grunhidos repetidos e explosivos, e por vezes, emissão de palavras ou frases obscenas, associadas em certos casos a uma ecopraxia gestual que pode ser igualmente obscena (copropraxia).
É correto o que se afirma em:
Leia:
“Transtorno caracterizado por um modo particular de funcionamento social anormal que aparece nos cinco primeiros anos de vida, persistindo habitualmente a despeito de modificações importantes do ambiente. Exemplos: condutas patológicas relacionadas com uma fixação generalizada e não seletiva, demandas de afeto, sociabilidade não discriminativa; interações pouco diferenciadas com as outras crianças; e dependendo das circunstâncias podem também associar-se perturbações emocionais e outros transtornos do comportamento.”
O excerto define:
Leia:
“Transtorno de conduta caracterizado pela presença de um comportamento dissocial ou agressivo persistente (que responde aos critérios gerais citados em F91.− e não limitado a um comportamento de oposição, provocador ou perturbador), associado a uma alteração significativa e global das relações com as outras crianças.”
O excerto traz a descrição para:
I - Síndrome de déficit da atenção com hiperatividade.
II - Transtorno de déficit da atenção com hiperatividade.
III - Transtorno de hiperatividade e déficit da atenção.