Questões de Concurso
Comentadas sobre psiquiatria geriátrica em psiquiatria
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De acordo com o ocaso apresentado, o diagnóstico mais provável é
Descreveu-o como um patriarca, tendo grande liderança sobre seus familiares (“ele cuida de todo mundo.... e não deixa ninguém cuidar dele”). Ao final da consulta, a filha exigiu que o médico reiniciasse, o quanto antes, um esquema terapêutico antidepressivo.
Em relação ao caso descrito, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser tomada pelo médico.
Familiares de uma viúva de 86 anos informam que há 3 dias ela passou a acordar à noite, confusa e agitada, não reconhecendo a própria casa e referindo que o quarto estava cheio de crianças barulhentas. Para fazer higiene, necessitava de ajuda, sem compreender as orientações dos familiares e perseverava na ideia de que precisava cuidar das crianças. Nas últimas 24 horas, ficou apática, sonolenta, com dificuldade para deambular e incontinente para fezes e urina. Não teve febre ou queda e alguns familiares estiveram gripados há 1 semana. Ao exame, não apresentava sinais neurológicos focais, FR=28irpm, FC=88bpm, PA=140/80mmHg, sem outras alterações relevantes. Familiares negam que a paciente apresentasse problemas mentais prévios.
Com base nesses dados clínicos, os exames a serem solicitados inicialmente são