Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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Q3986111 Psiquiatria
Em pacientes depressivos, a Eletroconvulsoterapia ECT em altas doses leva à redução mais dramática dos sintomas depressivos, mas está associada a maior comprometimento da memória 
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Q3986110 Psiquiatria
A avaliação do comprometimento funcional em um episódio depressivo
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Q3986109 Psiquiatria

A avaliação da segurança da abordagem terapêutica de um episódio depressivo


I. baseia-se fundamentalmente na estimativa do risco de dano que pode advir para o próprio paciente ou para outros indivíduos.

II. funda-se na presença de ideias suicidas ou homicidas, podendo estas serem intencionais ou planejadas, de acordo com a psicopatologia do doente.

III. norteia-se na história clínica da doença, definindo-se, particularmente, os seguintes padrões: intensidade e gravidade dos sintomas; tratamentos recentes e padrões de resposta aos tratamentos prévios.


É correto o que se afirma em

Alternativas
Q3986099 Psiquiatria

Definimos desorientação _______________ como a que ocorre por apatia ou desinteresse profundo. Aqui, o indivíduo torna-se desorientado devido a uma marcante alteração do humor e da volição, comumente em quadro depressivo. Por falta de motivação e interesse, o indivíduo, geralmente muito deprimido, não investe sua energia no mundo, não se atém aos estímulos ambientais e, portanto, torna-se desorientado.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna

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Q3986093 Psiquiatria
Sobre os aspectos globais dos pacientes com transtornos mentais, assinale a alternativa que apresenta uma atitude amaneirada.
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Q3986092 Psiquiatria
Durante a entrevista, em saúde mental, a atitude excessivamente neutra ou fria do médico 
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Q2409102 Psiquiatria

A relação entre a ansiedade (“excitabilidade”) e o desempenho mental ou físico em diferentes situações foi proposta por Yerkes e Dodson (1908). Assinale a alternativa que apresenta a combinação entre o estímulo excitatório (recebido ou imaginado) e o desempenho global obtido acaba gerando um quadro de ansiedade patológica.

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Q2409068 Psiquiatria

Um dos modelos mais populares de personalidade é o chamado modelo de 5 fatores, ou em inglês o Big Five. O fator que está associado à característica de inibição de comportamento é:

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Q2258436 Psiquiatria
Dentre os exames de avaliação diagnóstica de quadro inicial demencial, NÃO se justifica a solicitação de
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Q2184287 Psiquiatria
Uma auxiliar de enfermagem de 45 anos, funcionária de uma rede de hospitais, é trazida à consulta por familiares. O seu marido relata que há 6 meses a paciente apresenta períodos de coma hiperglicêmico a despeito de utilizar medicação e insulina de forma correta. Esses episódios de coma têm ocorrido durante o seu horário de trabalho, quando os familiares são chamados às pressas para providenciar cuidados e levá-la às consultas. Sem entender a explicação para esse fenômeno inusitado e recorrente, o médico endocrinologista desconfiou de refratariedade nas preparações habituais de insulina e chegou a modificar o esquema terapêutico. A irmã relata que a paciente perdeu um filho adolescente num acidente há 8 meses. Desde então, diz sentir saudades do filho, queixando-se de tristeza profunda. O ajustamento conjugal apresenta gradativa deterioração nesses últimos meses, pois o marido a acusa de permitir que o filho adolescente saísse com más companhias. No exame clínico, nada digno de nota foi revelado. Durante a avaliação psiquiátrica, a paciente apresentou-se consciente e orientada, de inteligência normal, sem alterações de sensopercepção ou polarização de humor. Contudo, ela não tem conseguido trabalhar nas enfermarias devido a esses episódios recorrentes de hiperglicemia, sendo necessário solicitar um afastamento temporário das atividades ocupacionais. Assinale a principal suspeita diagnóstica.
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Q2115015 Psiquiatria
A questão refere-se à Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) e devem ser respondidas de acordo com o DSM-5.
O principal distúrbio médico comórbido com SPI é
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Q2105246 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 31 anos, pós-parto cesariano há 9 dias. Encaminhada ao ambulatório de psiquiatria relatando choro, humor irritado, angústia, ansiedade e labilidade emocional. Refere que os sintomas começaram há alguns dias e se considera culpada por se sentir assim. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias. Em aleitamento materno exclusivo.”
Qual o tratamento mais adequado? 
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Q2105245 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 31 anos, pós-parto cesariano há 9 dias. Encaminhada ao ambulatório de psiquiatria relatando choro, humor irritado, angústia, ansiedade e labilidade emocional. Refere que os sintomas começaram há alguns dias e se considera culpada por se sentir assim. Nega transtornos psiquiátricos prévios e outras patologias. Em aleitamento materno exclusivo.”
Qual o diagnóstico mais provável? 
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Q2105243 Psiquiatria
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 81 anos, etilista social, foi internado para cirurgia de correção de fratura de fêmur a qual ocorre sem intercorrências. Após 2 dias na enfermaria, paciente inicia quadro de agitação, desorientação com flutuação do nível de consciência, insônia, alteração de linguagem e alucinações visuais. Apresenta momentos de maior tranquilidade. Paciente fazia uso de aparelho auditivo. Segundo familiares, episódio depressivo aos 37 anos com boa resposta ao tratamento medicamentoso e posterior desmame.” 
O tratamento mais indicado para resolução do quadro é:
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Q1993750 Psiquiatria
A avaliação do pensamento constitui um dos aspectos mais importantes da entrevista psiquiátrica, pois pode revelar características típicas de muitos transtornos e fornecer importantes pistas para o diagnóstico.
Sobre as alterações de pensamento, assinale a afirmativa correta.
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Q1993748 Psiquiatria
O diagnóstico psicopatológico baseia-se no perfil de sinais e sintomas observados durante a entrevista psiquiátrica e relado pelo paciente na descrição da sua história.
Em relação ao exame psíquico, assinale a opção que apresenta a correta correlação entre o termo psicopatológico e o que ele representa.
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Q1970457 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico e o diagnóstico abaixo, de acordo com os critérios da CID 10. 

GB, 49 anos, professor universitário, procura serviço de saúde ocupacional. Nos últimos 2 meses vinha apresentando menor rendimento profissional e diversas faltas em aulas, com queixas de seu supervisor por não entrega do trabalho esperado. Na consulta o paciente relata querer sair do trabalho atual, falta de motivação para dar aulas, e aumento do cansaço e sensação de sobrecarga. Percebe que seus colegas de trabalho têm que se desdobrar para cobrir suas ausências e menor produtividade, “me sinto um peso para todos”. Conta que vem apresentando dificuldade de dormir e perdeu 5 kg nos últimos 2 meses, “perdi o prazer da comida”, tem apresentado pensamento de morte e desesperança, mora sozinho e recentemente teve um rompimento afetivo. Tem usado bebida alcoólica “para relaxar e conseguir dormir um pouco”, parou de tomar os medicamentos para a diabetes e pressão alta que fazia tratamento (“não servem para nada”), planeja “tomar os medicamentos de uma vez” quando chegar em casa. Refere que no último ano teve uma época em que ficou muito bem-humorado, sem precisar dormir, “cheio de energia” e duravam cerca de 2 meses. Nesses meses chegou a sair com alunas e passava a noite em festas, o que levou ao rompimento de seu noivado. No passado conta que apresentou um quadro semelhante na faculdade, quando repetiu de ano em função das faltas, “sou incompetente” e teve uma tentativa de suicídio com medicação na época.
No caso narrado, em relação manejo inicial, o profissional da saúde ocupacional deve
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Q1970434 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

DAV, 40 anos, sexo feminino, casada, apresenta diagnóstico de esquizofrenia paranoide desde os 28 anos, tendo sido internada em instituição psiquiátrica por 3 vezes ao longo da vida. Não está mais em acompanhamento ambulatorial e parou de fazer uso de suas medicações psicotrópicas, por achar que seria envenenada caso as ingerisse. Chega ao pronto-socorro acompanhada dos pais e do marido. Encontra-se agitada, heteroagressiva, com discurso delirante de cunho persecutório. Não apresenta crítica quanto à morbidez. Juízo de realidade prejudicado. Concorda em ser internada, pois considera que estará mais protegida de seus perseguidores dentro do hospital. 
Caso a paciente em questão fosse interditada judicialmente, e levando-se em conta o Estatuto da Pessoa com Deficiência (2015), considerando que o seu pai fosse o curador e concordasse com a internação, o tipo de internação seria a
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Q1970433 Psiquiatria
Atenção: Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.

DAV, 40 anos, sexo feminino, casada, apresenta diagnóstico de esquizofrenia paranoide desde os 28 anos, tendo sido internada em instituição psiquiátrica por 3 vezes ao longo da vida. Não está mais em acompanhamento ambulatorial e parou de fazer uso de suas medicações psicotrópicas, por achar que seria envenenada caso as ingerisse. Chega ao pronto-socorro acompanhada dos pais e do marido. Encontra-se agitada, heteroagressiva, com discurso delirante de cunho persecutório. Não apresenta crítica quanto à morbidez. Juízo de realidade prejudicado. Concorda em ser internada, pois considera que estará mais protegida de seus perseguidores dentro do hospital. 
Nesse caso, o tipo de internação que o médico psiquiatra deve considerar para DAV é a 
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Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: FCEE-SC Prova: FEPESE - 2022 - FCEE-SC - Fisioterapeuta |
Q1964441 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta, quanto às manifestações clínicas da paraplegia onde há comprometimento do neurônio motor inferior, flacidez muscular, reflexos periféricos diminuídos ou abolidos e síndrome da cauda equina e do cone medular.
Alternativas
Respostas
901: D
902: A
903: A
904: C
905: A
906: B
907: A
908: B
909: D
910: D
911: A
912: D
913: C
914: D
915: A
916: C
917: B
918: A
919: C
920: B