Questões de Concurso
Comentadas sobre psiquiatria clínica em psiquiatria
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É correto afirmar:
I. O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma síndrome caracterizada por humores instáveis, problemas de impulsividade e instabilidade emocional, apresentando repercussões nos relacionamentos interpessoais e na autoimagem, que podem vir acompanhados de comportamentos suicida e automutilatório.
II. O termo “borderline” utilizado para classificar pessoas que se encontram no limite entre a neurose e a psicose.
III. Muitos portadores do TPB apresentam drásticos aumentos da sensibilidade dos feedbacks do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal.
IV. O TPB não apresenta uma fisiopatologia única definida na literatura. No entanto, acredita-se que está diretamente associado a diversos fatores que vão interferir no desenvolvimento cerebral, seja estrutural ou funcionalmente, onde a expressão do fenótipo do TPB e a manifestação dos sintomas está diretamente relacionada aos fatores ambientais em que o indivíduo está inserido.
A alternativa correta é:
Sobre a eletroconvulsoterapia (ECT), é correto afirmar que a ECT é
Julgue o item subsequente.
O diagnóstico diferencial nos permite identificar e
classificar uma doença numa gama de possibilidades. Ele
é um dos recursos iniciais no tratamento de patologias
mentais, pois, de posse das informações de que a doença
se trata, é possível se prognosticar um tratamento eficaz.
I. Os atos compulsivos, ou compulsões, diferem dos atos impulsivos por serem reconhecidos pelo indivíduo como indesejáveis e inadequados, assim como pela tentativa de refreá-los ou adiá-los.
II. A impulsividade é definida como uma predisposição para agir e reagir de forma rápida, não planejada, respondendo a estímulos externos ou internos com pouca ou nenhuma preocupação sobre as possíveis consequências negativas para si e/ou para os outros.
III. Tanto a impulsividade quanto compulsividade são características típicas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ambas relacionadas com a disfunção do córtex orbito-frontal e secundariamente do sistema estriatal, levando ao descontrole comportamental.
Está correto o que se afirma em
I. Uma dor apenas física pode ser difícil de distinguir de uma dor apenas psicogênica, sobretudo porque as duas não são mutuamente excludentes. A dor física flutua em intensidade e é muito sensível a influências emocionais, cognitivas, atencionais e situacionais.
II. Devido à grande comorbidade entre transtorno doloroso e outras condições de sofrimento mental, o tratamento deve incluir tais comorbidades; o biofeedback pode ser útil no tratamento do transtorno doloroso, em particular com dor de enxaqueca, dor miofascial e estados de tensão muscular, como dores de cabeça tensionais.
III. É importante observar a influência de ganhos secundários nas síndromes dolorosas, que podem reforçar ou mesmo gerar um componente psicogênico.
Está correto o que se afirma em
Juliette acredita nas próprias histórias por mais estranhas que possam ser. Neste momento, está contando para as pessoas que é bisneta da princesa Anastásia da Rússia.
Sobre a conduta de Juliette, analise as afirmativas a seguir.
I. Caso se revelem como fantasias bem estruturadas, porém passíveis de autoquestionamento, conforme os argumentos são construídos, não podemos considerar a existência de um delírio. No entanto, podemos estar diante de um caso de pseudologia fantástica, que são fantasias construídas ao redor dos desejos da paciente e mescladas à sua realidade.
II. Este fenômeno pode estar presente no transtorno de personalidade histriônico, uma vez que pode ser instrumento na expectativa de centralização da atenção de outrem ao redor da pessoa do paciente.
III. Sendo as histórias de Juliette um delírio, a variedade de transtornos potencialmente responsáveis é muito grande, da esquizofrenia até mesmo um transtorno delirante persistente.
Está correto o que se afirma em