Questões de Concurso
Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria
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Sobre o transtorno de personalidade borderline, analise as afirmativas.
I - Os pacientes apresentam uma anestesia emocional, mostrando-se insensíveis a situações comoventes e ao sofrimento alheio.
II - Há necessidade de se sentirem o centro das atenções, valorizando suas ações de forma exagerada.
III - Há um fraco estabelecimento da autoimagem, que depende intensamente dos relacionamentos.
Está correto o que se afirma em
Sobre os transtornos e distúrbios do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) São exemplos de parassonias: o transtorno de pesadelo, o terror noturno e o sonambulismo.
( ) O distúrbio do sono mais frequente na depressão é a redução de latência do sono REM.
( ) Alucinações hipnopômpicas são alucinações que ocorrem ao adormecer.
( ) A psicoterapia e higiene do sono são medidas que têm grande eficácia no tratamento da insônia primária.
Assinale a sequência correta.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de
depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após
alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica
de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de
noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva,
chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está
acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em
casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi
calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de
depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após
alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica
de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de
noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva,
chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está
acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em
casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi
calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 23 anos, tem apresentado desmaios, às vezes se debate quando cai, às vezes com
hipotonia muscular, sem liberação esfincteriana ou pós-ictal, geralmente após discussões ou situações de
estresse. Sintomas se iniciaram há cerca de 6 meses após passar por uma série de estressores em sua vida.
Paciente apresenta certa indiferença sobre a gravidade do quadro que vem apresentando, apesar dos
prejuízos que tem tido, como não estar mais saindo sozinha, ter faltado no trabalho de que tanto gosta, e
ainda apresentar escoriações provocadas pelas quedas. Já passou por diversas especialidades médicas,
realizado exames e não encontrado alterações que justifiquem o quadro, os exames estão sempre normais.
Paciente sem comorbidades, não faz uso de medicações ou substâncias psicoativas.
Sobre o manejo de pacientes com agitação psicomotora, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A tranquilização rápida com medicações é efetiva no controle da agitação psicomotora, independentemente de sua etiologia.
( ) As medicações para tranquilização rápida na agitação psicomotora devem ser administradas via intravenosa.
( ) A contenção mecânica é uma opção segura a ser utilizada que evita o uso de medicações para contenção da agitação.
( ) A contenção mecânica mal realizada pode gerar complicações, como a asfixia.
Assinale a sequência correta.
INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico para responder à questão.
Paciente de 25 anos, sexo feminino, solteira, sempre foi muito tímida, tinha dificuldade para apresentar
trabalhos na escola; há 1 mês recusou a promoção que teria no emprego para um cargo de chefia, pois teria
que realizar apresentações em nome da empresa. Sempre que tem que falar em público sente que todos os
olhares estão voltados para ela, apresenta sudorese excessiva e mal estar, e por isso tende a se esquivar de
tais situações. De comorbidades apresenta obesidade grau I e hipertensão arterial.
Paciente sexo masculino, 70 anos, com primeiro quadro depressivo, caracterizado por tristeza, anedonia, abulia, insônia inicial, muito cansaço durante o dia, diminuição de apetite com perda de peso, encontrando-se bastante emagrecido. Já faz uso de medicação para hipertensão arterial e cardiopatia. Quanto ao tratamento com antidepressivos indicado para esse paciente, analise as afirmativas.
I - A mirtazapina é uma boa opção de tratamento por ter entre seus efeitos a melhora do sono e do apetite.
II - A venlafaxina é a mais indicada devido seu efeito dual, além de não interferir nas comorbidades apresentadas pelo paciente.
III - A amitriptilina é a opção mais segura de tratamento, pois é uma medicação mais antiga e, portanto, com mais estudos demonstrando eficácia e segurança em idosos.
Está correto o que se afirma em
Alucinações e pseudoalucinações correspondem a alterações qualitativas da sensopercepção, ou melhor, das representações.
Sobre tais alterações, assinale a alternativa incorreta.