Questões de Concurso
Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria
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I. O Estado Confusional Agudo (Delirium) é uma complicação clínica grave que representa o comprometimento transitório da função cerebral sendo, de etiologia orgânica, por consequência direta de condição clínica geral, intoxicação ou abstinência de substância psicoativa, uso de medicamentos, exposição a toxinas, traumas ou fatores combinados. II. Todos os casos de infecção pelo HIV devem ser notificados à autoridade competente no prazo máximo de seis meses. III. Episódios depressivos podem ocorrer de forma primária, ou seja, de início “isolado”, sem associação com outra condição de saúde física ou mental, sem a ocorrência de um estressor bem definido. Nesses casos, chamamos o quadro de “Transtorno depressivo maior”, “depressão unipolar” ou “episódio depressivo”, que pode ainda ser subdividido em leve, moderado ou grave, conforme a apresentação dos sintomas.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Compartilhar seringas entre diversos usuários não é um fator de risco para a transmissão do HIV. II. O SUS compreende uma série de ações no seu campo de atuação, como a fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano. III. Os Transtornos de Personalidade caracterizam-se por padrões persistentes de vivência íntima e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais do indivíduo, sendo generalizado, inflexível e estável ao longo do tempo, percebido na adolescência ou no início da fase adulta, promovendo sofrimento subjetivo ou prejuízo funcional significativo.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A ocorrência de alterações graves no comportamento, pensamento, juízo crítico e sensopercepção, chamados “sintomas psicóticos” (delírios, alucinações, ideias de conteúdo bizarro, catatonia) caracterizam a depressão psicótica. Sintomas psicóticos não ocorrem em quadros graves de depressão unipolar ou bipolar, sendo geralmente um especificador de gravidade para quadros depressivos de quaisquer naturezas. II. Em relação ao uso de psicofármacos durante a gravidez, é preferível usar a menor dose eficaz possível, dando preferência a fármacos com estudos documentados. III. Em relação ao uso de psicofármacos durante a gravidez, nunca se deve optar pela monoterapia.
Marque a alternativa CORRETA:
I. O estado confusional é decorrente de um desequilíbrio agudo, inespecífico e generalizado da função cerebral através da disfunção metabólica e inflamatória de múltiplos subsistemas, exceto das vias dopaminérgicas, histaminérgicas e colinérgicas, sem qualquer prejuízo da neurotransmissão ou comprometimento das funções corticais superiores. II. É recomendável que as gírias sejam evitadas pelo profissional de saúde no ambiente de trabalho, pois elas podem tornar a sua fala inconveniente. III. Ao considerarmos sua prevalência, na gravidez destacam-se os distúrbios de humor (depressão unipolar e transtorno do humor bipolar), transtornos de ansiedade, abuso de substâncias e distúrbios psicóticos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A depressão ansiosa refere-se a um episódio depressivo associado a importantes sintomas ansiosos, como angústia intensa, antecipação, insônia inicial, inquietação, tremores, taquicardia, sudorese, dificuldade ou impossibilidade de relaxar. Sintomas ansiosos são comuns em associação com sintomas de humor deprimido e devem ser levados em conta porque alteram a evolução e a resposta ao tratamento. II. A Caderneta de Saúde da Criança permite acompanhar seu crescimento e desenvolvimento cognitivo até os 22 anos. III. Além dos trabalhadores da saúde, a Vigilância à Saúde incorpora à prática de saúde a população organizada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora tem como prioridade os grupos em situação de menor vulnerabilidade econômica e social. II. A gestação e a depressão apresentam sintomatologia em comum, o que dificulta e retarda o diagnóstico de transtorno depressivo durante a gravidez. Cansaço, letargia, labilidade emocional, alteração de apetite, redução da libido e distúrbios do sono são sinais que podem estar presentes em ambas as condições. A depressão gestacional tem as mesmas características do quadro depressivo em outros períodos da vida. III. A estratégia do Programa de Saúde na Escola está relacionada com a educação em saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As atividades de educação em saúde desestimulam a promoção da saúde. II. O manejo clínico dos transtornos mentais na gravidez deve ser orientado pelos princípios da atenção psicossocial, garantindo que, ainda que diagnosticado um transtorno mental, o cuidado seja feito de forma integral, como foco na mulher e no bebê e não apenas na remissão dos sintomas apresentados. III. Participar dos movimentos e estudos que se relacionem com a melhoria do exercício de suas funções é um dever fundamental do servidor público.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A vigilância à saúde causa a não adequação das ações e serviços de saúde aos problemas e necessidades da população. II. A depressão pós-parto pode ser identificada como um quadro depressivo típico. A peculiaridade fica por conta de uma alta frequência de obsessões de agressividade (que tem o bebê como alvo), pelo desinteresse pela maternidade e pela ideação suicida. III. O princípio da moralidade é contrário aos objetivos do SUS.
Marque a alternativa CORRETA:
Júlio, 43 anos, casado, tem um filho de 10 anos, chega para sua primeira consulta no ambulatório de psiquiatria do hospital de sua cidade. Conta que está se tratando na unidade de saúde próxima a sua residência há cerca de 6 meses para problemas emocionais. Refere ter insônia, desânimo e vontade de ficar o dia todo deitado na cama. Diz que está sem paciência para conviver com as pessoas, se irrita facilmente, e por isso, prefere se isolar. Trabalha no setor administrativo de uma pequena empresa e percebe estar mais lento e desatendo do que anteriormente. Na entrevista, por diversos momentos, chora afirmando que está decepcionando sua família e que não é mais o Júlio de antes. Chega a pensar que o melhor seria morrer para acabar com o sofrimento de todos, mas nunca fez tentativas de suicídio ou planos. Está em uso de fluoxetina 80 mg, há 2 meses com essa dose, apresentando pouca resposta. Nega ter se sentido dessa forma anteriormente na vida. Nega sintomas psicóticos. Nega aumento de energia ou humor elevado. Refere endividamento bancário para a compra do carro da família em decisão conjunta com a esposa. Está com o orçamento familiar apertado para a compra de medicações. Após a entrevista clínica, o psiquiatra chegou à conclusão de que a principal hipótese diagnóstica do caso era de __________. Em relação ao tratamento farmacológico, indicou ________.
Assinale a alterativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima conforme a avaliação mais adequada do caso clínico, levando em conta as principais diretrizes contemporâneas e a realidade dos serviços de saúde pública do país.
Sobre os sinais e sintomas que podem ser observados das síndromes maníacas, analise as assertivas abaixo:
I. Aumento da autoestima e arrogância.
II. Elação.
III. Distraibilidade.
IV. Agitação psicomotora e agressividade.
V. Alucinações e delírios.
Quais estão corretas?