Questões de Psiquiatria - Psicopatologia para Concurso - Página 51

Q1932086

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932086 Psiquiatria

A chamada belle indifférence é um sinal psicopatológico classicamente descrito na:

A

paranoia (transtorno delirante);

B

histeria (transtorno conversivo);

C

esquizofrenia (demência precoce);

D

demência de Alzheimer;

E

psicose maníaco-depressiva (transtorno bipolar).

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Q1932071

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932071 Psiquiatria

Menina de 7 anos vem agindo na escola de forma sexualmente provocativa com outras crianças, sexualizando atividades lúdicas e exibindo abertamente comportamento sexual.
A causa mais provável desse comportamento é:

A

transtorno da personalidade histriônica;

B

puberdade precoce;

C

transtorno desafiador-opositor;

D

histórico de abuso sexual;

E

psicose com delírio sexual.

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Q1932067

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932067 Psiquiatria

A mãe de um rapaz que teve um primeiro episódio maníaco pergunta ao seu psiquiatra qual seria a chance de ele voltar a ter episódios semelhantes.
O psiquiatra deve responder que as chances são próximas, nesse caso, de:

A

90%;

B

50%;

C

30%;

D

25%;

E

10%.

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Q1923459

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923459 Psiquiatria

Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan&- Sadock 11ª edição, em relação ao Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os dados existentes indicam que o TDAH é basicamente genético, com uma hereditariedade de cerca de 75%.

B

Os sinais principais de desatenção, impulsividade e hiperatividade provavelmente se fundamentem na história detalhada dos padrões de desenvolvimento da criança, em combinação com a observação direta, sobretudo em circunstâncias que exijam atenção sustentada.

C

O diagnóstico de TDAH exige a presença de sintomas persistentes e prejudiciais de impulsividade e hiperatividade ou desatenção em pelo menos dois ambientes diferentes.

D

O tratamento de primeira linha e com maior eficácia são os antidepressivos inibidores seletivos da receptação de serotonina, como por exemplo, fluoxetina, citalopram e paroxetina.

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Q1923456

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923456 Psiquiatria

Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan&- Sadock 11ª edição, referente as características clínicas da bulimia nervosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As pacientes com bulimia nervosa são preocupadas com sua atratividade sexual. A maioria das pacientes é sexualmente ativa, em comparação com as pacientes que apresentam anorexia nervosa, que não são interessadas em sexo.

B

A bulimia nervosa está presente quando são praticados comportamentos compensatórios depois da compulsão alimentar para impedir o ganho de peso, sobretudo vômitos autoinduzidos, abuso de laxativos, diuréticos, enemas, abuso de eméticos (80% dos casos) e, menos comumente, dieta severa com exercícios extenuantes (20% dos casos).

C

Geralmente as pacientes com bulimia nervosa apresentam drástica redução do peso, peso extremamente abaixo do normal e em sua maioria pior prognóstico em comparação com anorexia nervosa.

D

A bulimia nervosa está presente quando o paciente tem um medo mórbido de obesidade, um ímpeto incessante pela magreza, ou ambos, e uma autoavaliação desproporcional que depende do peso e da forma corporal.

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Q1923452

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923452 Psiquiatria

A respeito do transtorno de personalidade antissocial e os critérios que fazem parte do diagnóstico, conforme o DSM V, é INCORRETO afirmar que:

A

um padrão difuso de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas que ocorre desde os 15 anos de idade.

B

o indivíduo tem no mínimo 18 anos de idade.

C

há evidências de transtorno da conduta com surgimento anterior aos 15 anos de idade.

D

a ocorrência de comportamento antissocial se dá exclusivamente durante o curso de esquizofrenia ou transtorno bipolar.

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Q1922980

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922980 Psiquiatria

Maus-tratos e negligência por membro da família podem ser fatores importantes na investigação e no tratamento de uma criança com transtorno mental ou outra condição médica. Sobre esse assunto, indique a alternativa CORRETA.

A

O abandono, o fracasso em dar educação, atendimento médico, alimentação, moradia/ou vestimentas necessárias constituem casos de abuso infantil.

B

Não há relação entre a exposição a violência e abuso físico ou sexual durante a infância com o risco mais elevado de revelar agressão na fase adulta.

C

A terapia de família é mais indicada que a psicoterapia individual para casos de abuso infantil.

D

O abuso físico infantil é uma lesão física não acidental a uma criança, a qual varia desde contusões de menor importância a fraturas graves ou morte.

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Q1922973

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922973 Psiquiatria

Existe uma falsa crença de que o doente mental sofre menos frequentemente de doenças físicas, que são por isso subdiagnosticadas. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA a respeito do exame físico na avaliação em psiquiatria.

A

A desnutrição não pode ser associada ao quadro de depressão, pois resulta apenas da falta de apetite.

B

Muitos transtornos mentais possuem etiologia orgânica, como a depressão no hipotireoidismo.

C

O exame do sistema endócrino pode ser dispensado, tendo em vista que a história clínica é suficiente.

D

O exame físico deve abordar somente o exame neurológico.

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Q1922971

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922971 Psiquiatria

Acerca da síndrome serotonérgica, indique a alternativa CORRETA:

A

A maioria dos casos são potencialmente irreversíveis, mesmo após a retirada do fármaco, e apresentam altas taxas de mortalidade.

B

Para confirmação diagnóstica da síndrome serotonérgica, é obrigatória a presença de alteração laboratorial, como leucocitose, elevação de CPK, creatinina, transaminases ou acidose metabólica.

C

Sonolência, bradicardia, miose, constipação e hipotonia muscular fazem parte da apresentação clássica da síndrome serotonérgica.

D

Seu tratamento consiste na retirada dos fármacos precipitantes, suporte clínico, controle da agitação e ansiedade, além da administração de antagonistas dos receptores serotoninérgicos.

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Q1922966

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922966 Psiquiatria

A medicina psicossomática tem sido uma área de interesse no campo da psiquiatria há mais de 50 anos. Acerca dos transtornos psicossomáticos e suas tendências conceituais na história, assinale a alternativa CORRETA.

A

Sigmund Freud foi um dos principais teóricos que definiu os conceitos de psique (alma) e soma (corpo), demonstrando a importância das emoções na produção de transtornos mentais e dos distúrbios somáticos.

B

A tendência sociocultural enfatiza que a sociedade não exerce influência sobre o desenvolvimento da doença e que este é o resultado dos aspectos biológicos e experiências individuais.

C

A tendência psicanalista tentou correlacionar o estresse vital à resposta fisiológica usando testes laboratoriais objetivos, demonstrando que a alteração fisiológica, se prolongada, pode levar a alteração estrutural.

D

Sigmund Freud foi o principal teórico a desenvolver a teoria dos sistemas, uma tendência conceitual na história da medicina psicossomática.

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Q1922963

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922963 Psiquiatria

A despeito dos itens que compões a avaliação psíquica e suas alterações, indique a alternativa CORRETA.

A

A amnésia (hipomnésia) anterógrada consiste na impossibilidade ou dificuldade de recordar eventos anteriores à atuação do fator causal do distúrbio mnêmico.

B

Na afasia sensorial a compreensão é normal, a capacidade de repetição e de nomeação não estão comprometidas, mas não há fluência.

C

A obnubilação oniroide caracteriza-se pela presença de sintomas psicóticos, como ilusões e pseudoalucinações visuais além de ideias deliroides, inclusive, persecutórias.

D

As pseudoalucinações apresentam todas as características de uma imagem perceptiva real, incluindo a corporeidade e a localização no espaço objetivo externo.

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Q1921982

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921982 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com transtorno de personalidade histriônica podem confundir o diagnóstico com transtorno afetivo bipolar (este, em episódio maníaco).

B

Pacientes com transtorno de personalidade borderline podem confundir o diagnóstico com transtorno afetivo bipolar misto.

C

Pacientes com um transtorno de personalidade paranoide, ou esquizoide, ou esquizotípica, apresentam grandes chances de evolução para psicose franca, caso não recebam tratamento adequado.

D

Pacientes com personalidade histriônica não costumam gerar dificuldade para o tratamento, considerando seus sintomas serem, na maior parte dos casos, dramatizações.

E

Pacientes com psicopatias geram bastante dificuldade para seu tratamento.

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Q1921976

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921976 Psiquiatria

Sobre o TDAH, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Mesmo com dificuldade em focar a atenção em atividades gerais, crianças com TDAH podem apresentar hiperfoco em atividades que despertem o seu interesse, como jogos de celular, tablets ou videogame.

B

Indivíduos com TDAH, nas fases da adolescência e início da fase adulta, podem fazer uso de cannabis, como uma forma de atenuar seu quadro de agitação.

C

O diagnóstico geralmente é feito, na média populacional, antes ou por volta dos 7 anos, quando o indivíduo apresenta prejuízo significativo quanto à atenção e impulsividade, em pelo menos dois ambientes diferentes, principalmente em casa e na escola.

D

Na hipótese de diagnóstico de TDAH, não é necessário fazer diagnóstico diferencial com transtorno desafiador opositor ou transtorno de conduta, considerando que apresenta bastante diferença de sinais e sintomas entre estes três transtornos mentais.

E

Medicações como metilfenidato (Ritalina), lisdexanfetamina (Venvanse) são utilizados no tratamento do TDAH. Constituem medicações do grupo das anfetaminas e têm uso bastante controlado, com as receitas do bloco A, conforme as normas da vigilância sanitária. Essas substâncias, quando usadas de forma inadvertida, por exemplo, em estudantes sem diagnóstico de TDAH, podem levar ao hiperestímulo dopaminérgico e gerar a síndrome do esgotamento, com adinamia e sintomas depressivos.

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Q1921975

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921975 Psiquiatria

Durante uma consulta, você começa a acompanhar um paciente com diagnóstico de Artrite Reumatoide. Esse paciente se queixa de dores e edema em articulações das mãos. Ele faz uso de tratamento à base de corticoides e metotrexato (posologia registrada em uma caderneta que carrega). Durante a coleta do histórico completo do paciente, ele refere fazer tratamento psiquiátrico há 1 ano, com as medicações Dilvalproato e Lamotrigina. Ele tem cópias das receitas do psiquiatra com as respectivas doses que faz uso. Sua esposa, que o acompanha, refere que, embora o paciente tenha bastante benefício com o tratamento psiquiátrico, ele tem se sentido triste há 2 meses, após demissão do trabalho. Sobre este caso, analise as seguintes afirmações, e assinale a alternativa CORRETA.
I - É possível que o paciente tenha histórico de sintomas de hipomania. II - É possível que o paciente tenha histórico de sintomas de disforia. III - O tratamento reumatológico do paciente poderia ser potencializado, adicionando ao tratamento o antidepressivo duloxetina, considerando suas propriedades analgésicas. IV - O tratamento reumatológico do paciente poderia ser potencializado, adicionando o antidepressivo amitriptilina.

A

Dois itens estão incorretos.

B

Três itens estão incorretos.

C

Somente um item está incorreto.

D

Todos os itens estão incorretos.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q1921974

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921974 Psiquiatria

Ainda sobre o caso clínico da questão anterior, analise os itens abaixo, e assinale a alterativa CORRETA.
I - Existe a possibilidade de a paciente não contar espontaneamente sintomas constrangedores, como agressividade, uso de drogas lícitas e ilícitas, tentativas de suicídio, caráter hipersexualizado, e gastos supérfluos; sendo importante o médico não deixar de questionar sobre esses assuntos. E, na suspeita de alguma dessas questões, seria melhor abordar a paciente sem o acompanhante na consulta. II - Se ficar claro que a paciente tenha um diagnóstico de depressão bipolar, a escolha inicial para tratamento seria a combinação de carbonato de lítio com um antidepressivo de baixa potência. III - O benzodiazepínico que a paciente teria maior benefício, caso se optasse por sua prescrição, seria um de pico de ação e depuração rápidos, considerando menor tempo de sedação, não atrapalhando suas atividades do dia a dia. IV - Se ficar claro que a paciente tenha uma depressão bipolar, ela teria benefício de uma associação medicamentosa: estabilizador de humor e antipsicótico atípico. V - Deve-se obrigatoriamente investigar a presença de fatores estressores ambientais, e estes devem ser manejados com estratégias de mudanças de comportamento. VI - Na presença de sintomas de ideação suicida franca, o médico pode quebrar o sigilo médico, comunicando os familiares da paciente.

A

Estão corretos somente os itens I, IV e VI.

B

Estão corretos somente os itens I, V e VI.

C

Estão corretos somente os itens I e VI.

D

Estão corretos somente os itens I, IV, V e VI.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q1921973

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921973 Psiquiatria

Durante uma consulta, você recebe uma paciente do sexo feminino, negra, casada, de 22 anos. E, antes de iniciar a anamnese, você lê um encaminhamento de uma psicóloga que avaliou a paciente previamente, e descreveu um relatório de sintomas de humor depressivo há 2 meses, juntamente de intensa ansiedade, taquipsiquismo (passa grande parte do dia pensando em problemas, contas a pagar e nos seus dois filhos), chora diariamente, apresenta redução da produtividade no trabalho em uma cooperativa (trabalha no setor de corte de aves), insônia terminal, pensamento suicida e intensa irritabilidade (fora e durante o período menstrual).
Sobre este caso, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA.
I - Deve-se perguntar à paciente sobre sintomas de agressividade, elevação de libido, uso de drogas lícitas e ilícitas.
II - Deve-se perguntar se a paciente já fez uso de alguma medicação psicotrópica e qual foi a reação ao efeito desta medicação.
III - Na presença de queixas de ideação suicida, é válida a recomendação à paciente e à cooperativa, para que ela não permaneça no setor de corte de carnes, durante o período mais agudo de sintomas.
IV - Se a paciente apresentar sintomas de alterações na sensopercepção, e pensamento com ideias delirantes persecutórias, aumenta sua chance de ideação suicida.
V - A paciente deve receber a prescrição de um antidepressivo.
VI - A presença de sintomas de taquipsiquismo deve ser considerada como forte indicativo de transtorno afetivo bipolar.

A

Estão corretos somente os itens I, II e IV.

B

Estão corretos somente os itens I, II, III e IV.

C

Estão corretos somente os itens I, II, III e V.

D

Estão corretos somente os itens I, II, III, IV e VI.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q1921971

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921971 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA.

A

O carbonato de lítio não deve ser considerado em pacientes com depressão unipolar e ideação suicida, com o intuito de evitar uma polimedicação ao paciente, danos à tireoide e função renal.

B

O carbonato de lítio não tem eficácia nos sintomas disfóricos do paciente, mas tem eficácia bem estabelecida na mania. No caso de intensa disforia, deve-se optar preferencialmente pela associação de anticonvulsivantes (ácido valproico, ou divalproato, ou carbamazepina ou lamotrigina) e antipsicóticos atípicos.

C

Deve-se ter uma atenção especial em pacientes que fazem uso de carbonato de lítio e sofrem um episódio de desidratação, com o risco de elevação da concentração sérica do fármaco para uma dose tóxica.

D

O carbonato de lítio não tem ação antidepressiva, não ocasionando virada maníaca ou disfórica. Dessa forma, sua denominação mais precisa é como uma medicação estabilizadora de humor.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q1921970

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921970 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fluoxetina é um antidepressivo com amplo espectro de aplicação na medicina, sendo muitas vezes indicada para a depressão, com resposta positiva em mulheres, principalmente se houver um quadro comórbido de ansiedade, alimentação compulsiva e intensa irritabilidade no período menstrual.

B

No início de tratamentos com fluoxetina, é muito comum a ocorrência de piora do quadro de ansiedade na 1ª semana de uso, devido ao caráter excitatório da substância. Neste caso, deve-se trocar a medicação para outra de menor potência antidepressiva, considerando o desconforto do paciente, e o cuidado para se manter um bom vínculo entre médico e paciente.

C

A fluoxetina pode gerar redução de libido, podendo ser prescrita para homens com ejaculação precoce.

D

A fluoxetina é o ISRS mais facilmente encontrado no SUS, devendo ser avaliado como possível escolha de tratamento em homens com transtorno depressivo.

E

A fluoxetina demonstra-se como uma droga segura na gestação, mesmo no primeiro trimestre.

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Q1921967

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921967 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Em uma mãe que sofre o falecimento de um filho jovem, ou a ocorrência de estupro, esses são fatores que causam um transtorno depressivo.

B

Pacientes com dores de difícil resposta aos analgésicos comuns, necessitando de uso frequente de opioides; pacientes com dependência química; pacientes que apresentaram perda financeira importante em curto intervalo de tempo; pacientes que apresentam insônia grave, constituem exemplos de pacientes com risco moderado de suicídio, pois são situações bastante comuns no dia a dia da prática psiquiátrica, e que são normalmente manejadas.

C

Não se observam sintomas depressivos em pacientes com esquizofrenia ou retardo mental, pois são patologias estruturalmente bastante diferentes do transtorno depressivo, com características essenciais, respectivamente: pensamento delirante persecutório juntamente com alucinações auditivas, e déficit cognitivo.

D

Pacientes depressivos não apresentam sintomas de gastos supérfluos, pois geralmente é um sintoma do transtorno afetivo bipolar com predomínio de sintomas maníacos.

E

Pacientes com transtorno depressivo grave não podem apresentar sintomas de aumento de libido.

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Q1921966

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921966 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA.

A

O transtorno depressivo maior somente é considerado quando engloba, nos critérios diagnósticos, o paciente apresenta, em um período mínimo de duas semanas, anedonia, tristeza, rendimento prejudicado nas atividades usuais, perda de peso ou ganho de peso exagerado, insônia ou hipersonia, perda de energia (indisposição), desatenção, agitação ou retardo psicomotor, e vontade de desistir da vida.

B

Confrontar um paciente poliqueixoso é a forma correta de abordagem deste tipo de situação, pois o médico deve ter o controle pleno na condução da anamnese, diagnóstico, manejo e tratamento.

C

O grau de incapacitação e prejuízo funcional do paciente é o critério principal na avaliação diagnóstica dos transtornos psiquiátricos gerais, podendo-se firmar um diagnóstico de transtorno depressivo grave, em um paciente que traz nos dados da anamnese: humor depressivo há 5 dias, faz somente 1 refeição ao dia, não consegue ir ao trabalho e tentativa de suicídio recente por enforcamento.

D

Uma paciente com anorexia, ao se olhar no espelho, e acreditar estar acima do peso normal para a sua altura, apresenta o juízo crítico comprometido, mas tem uma alteração na sensopercepção.

E

A depressão na infância é muito facilmente diagnosticada, pois as crianças, devido ao seu aspecto de dependência parental, na maioria das vezes, procuram os pais no início do quadro de sintomas, com queixas de tristeza, anedonia, e pode-se perceber facilmente o aspecto exteriorizado com embotamento afetivo, bradilalia e isolamento.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria

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