Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 59

Q2184293

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184293 Psiquiatria

Assinale o antipsicótico que apresenta um risco de agranulocitose ao redor de 1%.

A

Aripiprazol.

B

Clozapina.

C

Lurasidona.

D

Risperidona.

E

Ziprasidona.

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Q2184277

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184277 Psiquiatria

A gestação e o puerpério são períodos de maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de transtornos mentais em mulheres. Em relação a esse período e a adoecimento associado, assinale a alternativa correta sobre o tratamento de quadros psiquiátricos gestacionais e perinatais.

A

A eletroconvulsoterapia é contraindicada para tratamento de depressão e de psicose perinatal.

B

A clomipramina é a medicação de escolha para o tratamento de transtornos ansiosos em gestantes que não responderam à psicoterapia isolada.

C

A sertralina é a medicação antidepressiva indicada durante o puerpério e a lactação.

D

O ácido valpróico é uma medicação segura durante a gestação, por não causar malformações congênitas.

E

Para prevenir um novo episódio de depressão puerperal entre as mulheres com história pregressa de depressão, a prescrição de medicação antidepressiva deve ser iniciada ainda antes do primeiro trimestre.

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Q2105255

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105255 Psiquiatria

Sobre o ácido valproico e seus derivados, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Pode ser usado na amamentação.

B

Em combinação com o ácido valproico, a lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados.

C

Mulheres sob o uso de ácido valproico apresentam maior risco de desenvolver síndrome do ovário policístico.

D

Devido à metabolização hepática, aumento leve nas transaminases (TGO/TGP) requer suspensão da medicação.

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Q2105253

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105253 Psiquiatria

Qual o tratamento mais indicado para tal caso clínico?

A

Quetiapina.

B

Alprazolam.

C

Escitalopram.

D

Carbonato de lítio.

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Q2105243

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105243 Psiquiatria

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 81 anos, etilista social, foi internado para cirurgia de correção de fratura de fêmur a qual ocorre sem intercorrências. Após 2 dias na enfermaria, paciente inicia quadro de agitação, desorientação com flutuação do nível de consciência, insônia, alteração de linguagem e alucinações visuais. Apresenta momentos de maior tranquilidade. Paciente fazia uso de aparelho auditivo. Segundo familiares, episódio depressivo aos 37 anos com boa resposta ao tratamento medicamentoso e posterior desmame.”

O tratamento mais indicado para resolução do quadro é:

A

Sertralina.

B

Donepezila.

C

Risperidona.

D

Medidas não farmacológicas.

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Q2105241

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105241 Psiquiatria

Texto associado

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 31 anos, advogado, chega ao consultório médico acompanhado da esposa. Esposa diz que paciente tem relatado que será muito famoso e que irá se candidatar a presidente nas próximas eleições. Paciente relata que tem que se esconder, pois há pessoas poderosas o perseguindo para impedi-lo de virar presidente: “querem me prender”. Paciente tem apresentado, juntamente, insônia, inquietação e taquilalia. Diz ser muito inteligente e mais esperto que as pessoas e que, com isso, conseguirá chegar à presidência. Tem relatado, também, alucinações auditivas e hiporexia. Se mostra irritado com a demora da consulta, falando que não deveria estar ali e que tem muita coisa para fazer. Não se mantém sentado. Quadro iniciou há 10 dias e desde então paciente não tem dormido. Paciente apresenta exames laboratoriais sem alterações. Nega uso de medicações, drogas ou álcool. Não apresenta doença clínica ou psiquiátrica prévia.”

Qual o esquema terapêutico considerado de primeira linha no tratamento do caso clínico de tal paciente?

A

Olanzapina.

B

Lítio + quetiapina.

C

Lítio + divalproato.

D

Lamotrigina + risperidona.

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Q2105239

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105239 Psiquiatria

É considerada medicação contraindicada no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático:

A

Sertralina.

B

Venlafaxina.

C

Risperidona.

D

Clonazepam.

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Q2105237

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105237 Psiquiatria

São consideradas possíveis combinações de medicamentos no tratamento do transtorno obsessivo compulsivo, EXCETO:

A

ISRS + IRSN.

B

ISRS + clomipramina.

C

ISRS + antipsicóticos atípicos.

D

ISRS + agentes moduladores de glutamato.

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Q2105235

Ano: 2022 Banca: CONSULPLAN Órgão: MPE-PA Prova: CONSULPLAN - 2022 - MPE-PA - Técnico Especializado – Médico – Psiquiatra |

Q2105235 Psiquiatria

Paciente com diagnóstico recente de esquizofrenia iniciou tratamento com haloperidol em dose e duração adequadas, sem intolerabilidade. Quadro psicótico persistiu. Foi trocado por olanzapina, ajustada dose e duração adequadas, também sem intolerabilidade. Paciente não alcançou a estabilidade, mantendo quadro psicótico. Frente ao caso clínico hipotético, a próxima conduta a ser feita é:

A

Trocar por clozapina.

B

Trocar por quetiapina.

C

Trocar por risperidona.

D

Acrescentar um antipsicótico típico ao esquema atual.

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Q2049104

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Psiquiatra |

Q2049104 Psiquiatria

Considerando as contraindicações e o risco-benefício dos diferentes medicamentos, marque a alternativa que corresponde a uma contraindicação absoluta para o uso da Risperidona:

A

Discinesia tardia.

B

Doença de Parkinson.

C

Diagnóstico prévio de câncer de mama.

D

Doença cardiovascular.

E

Insuficiência renal.

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Q1993763

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993763 Psiquiatria

Assinale a opção que indica as medicações que têm maior nível de evidência para o tratamento do Transtorno do Pânico, sendo consideradas tratamentos de primeira linha.

A

Alprazolam, clonazepam e buspirona.

B

Propranolol, quetiapina e fluoxetina.

C

Fluoxetina, paroxetina e sertralina.

D

Bupropiona, escitalopram e mirtazapina.

E

Fluoxetina, alprazolam e risperidona.

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Q1993760

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993760 Psiquiatria

Assinale a opção que indica uma interação medicamentosa que aumenta consideravelmente o risco de evento adverso grave e potencialmente fatal.

A

Ácido valpróico e escitalopram.

B

Escitalopram e bupropiona.

C

Ácido valpróico e lamotrigina.

D

Olanzapina e fluoxetina.

E

Lamotrigina e olanzapina.

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Q1993759

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993759 Psiquiatria

Sobre o tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é correto afirmar que

A

os sintomas de humor comórbidos ao TDAH, como depressão ou ansiedade, não necessitam de tratamento diferenciado, pois se resolvem com o tratamento direcionado ao TDAH.

B

por se tratar de um transtorno do neurodesenvolvimento, não há necessidade de tratar crianças com sintomas de TDAH, uma vez que a maturidade cerebral resultará na resolução dos sintomas na maioria dos casos.

C

o tratamento do TDAH baseia-se em medicamentos que aumentam a disponibilidade geral de dopamina no cérebro, como o metilfenidato, a bupropiona e a buspirona.

D

o uso das anfetaminas é seguro mesmo em altas doses e possuem baixo risco de adição.

E

o mecanismo de ação do metilfenidato inclui o aumento da liberação de dopamina no núcleo accumbens e de noradrenalina e dopamina no córtex pré-frontal.

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Q1993747

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993747 Psiquiatria

Sobre a disfunção sexual em pacientes que fazem tratamento com antidepressivos é incorreto afirmar que

A

apenas uma pequena parcela dos pacientes relata espontaneamente esse efeito adverso e, portanto, é preciso perguntar ativamente.

B

o risco de desenvolver disfunção sexual é maior em pacientes com doenças crônicas concomitantes, como diabetes mellitus, ou doença cardiovascular.

C

a bupropiona e a agomelatina estão entre os antidepressivos de menor risco de disfunção sexual.

D

a disfunção sexual como efeito colateral do tratamento antidepressivo pode ser avaliada mesmo na presença de sintomas depressivos residuais ou na resposta parcial ao tratamento.

E

o risco de desenvolver disfunção sexual é maior em pacientes tabagistas e acima dos 50 anos de idade.

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Q1993745

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993745 Psiquiatria

A lamotrigina é um fármaco anticonvulsivante que se mostrou eficaz no tratamento do Transtorno Bipolar.
Sobre o manejo desta droga, é correto afirmar que

A

tem maior eficácia no tratamento da mania ou hipomania bipolar do que na depressão bipolar.

B

em geral é bem tolerada, a não ser pelo raro risco de síndrome de Stevens-Johnson, que pode ser mitigado pelo aumento lento e progressivo da dose.

C

seu efeito antidepressivo se dá pela ação excitatória glutamatérgica.

D

possui perfil de interação medicamentosa semelhante à carbamazepina, sendo necessária cautela na administração com antipsicóticos.

E

apresenta mecanismo de ação semelhante ao lítio como estabilizador do humor.

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Q1993744

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993744 Psiquiatria

A quetiapina é um agente antipsicótico atípico que apresenta diferentes propriedades farmacológicas, dependendo da dose e da formulação utilizadas.
Sobre esses diferentes efeitos da quetiapina, é correto afirmar que

A

a formulação de liberação prolongada é ideal para o efeito indutor do sono.

B

apresenta ação antidepressiva já em doses baixas de 25mg a 50mg por dia.

C

a formulação de liberação prolongada é ideal para o efeito antipsicótico em doses altas, pois mantém a ocupação necessária dos receptores D2 por mais tempo.

D

a ação antidepressiva se mostra efetiva apenas para casos de depressão bipolar.

E

sua ação como antipsicótico atípico é mantida até doses de 300mg, passando a apresentar a mesma incidência de sintomas extrapiramidais que os antipsicóticos típicos em doses mais altas.

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Q1993743

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993743 Psiquiatria

Um efeito colateral temido e de difícil manejo no tratamento com antipsicóticos é a discinesia tardia.
Sobre esse efeito adverso, é correto afirmar que

A

os pacientes que apresentam sintomas extrapiramidais no início do tratamento têm probabilidade duas vezes maior de apresentar discinesia tardia.

B

ocorre por ação do bloqueio dopaminérgico na via mesocortical.

C

é reversível, uma vez interrompido o uso do agente antipsicótico causador.

D

cerca de 50% dos pacientes tratados com antipsicóticos estão sujeitos a desenvolver discinesia tardia todos os anos.

E

o risco de desenvolver discinesia tardia após 15 anos de tratamento com antipsicóticos típicos é semelhante ao do início do tratamento.

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Q1993742

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993742 Psiquiatria

Os agentes antipsicóticos são comumente prescritos para o tratamento da esquizofrenia, como também para o tratamento da mania bipolar. Esses agentes são classificados em dois grupos, os antipsicóticos típicos, ou de primeira geração, e os antipsicóticos atípicos, ou de segunda geração.
A característica farmacológica dos agentes antipsicóticos típicos é

A

sua ação anti-histamínica.

B

sua ação anticolinérgica.

C

o bloqueio de receptores D1.

D

antagonismo de receptores 5HT2A.

E

o bloqueio de receptores D2.

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Q1993733

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TRT - 13ª Região (PB) Prova: FGV - 2022 - TRT - 13ª Região (PB) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica |

Q1993733 Psiquiatria

Entre os psicofármacos abaixo, assinale aquele com maior potencial teratogênico e que deve ser evitado no período gestacional.

A

haloperidol.

B

ácido valpróico.

C

nortriptilina.

D

sertralina.

E

lítio.

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Q1970472

Ano: 2022 Banca: FCC Órgão: TRT - 23ª REGIÃO (MT) Prova: FCC - 2022 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Analista Judiciário - Área Apoio - Psiquiatria |

Q1970472 Psiquiatria

GS, 32 anos, procura o serviço de saúde ocupacional numa segunda-feira. A colaboradora está se queixando de sensações de choques elétricos pela cabeça, ansiedade e sensação de que algo de ruim irá ocorrer. O quadro é acompanhado de náusea, tontura, zumbido e sensibilidade a ruídos e luzes. A colaboradora vinha fazendo uso de paroxetina por transtorno de pânico, refere que tomou até sexta-feira, mas como viajou esqueceu de tomar a medicação durante o final de semana. Considerando a Síndrome da Descontinuação de Antidepressivos descrita pelo DSM-5, é INCORRETO afirmar que:

A

Os sintomas são aliviados pelo reinício do mesmo medicamento ou início de outro com mecanismo de ação similar.

B

Os sintomas de descontinuação não são patognomônicos, e geralmente se iniciam de 2 a 4 dias após a última dose.

C

A incidência dessa síndrome depende da dosagem e da meia-vida dos medicamentos que estão sendo tomados, bem como da velocidade da descontinuação.

D

A síndrome da descontinuação de antidepressivos pode ocorrer após a redução acentuada na dose de um medicamento antidepressivo tomado de forma contínua durante pelo menos um mês.

E

A paroxetina é um ISRS de meia vida longa e pouco provável estar associado à síndrome de descontinuação em tão pouco tempo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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