Questões de Concurso
Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria
Foram encontradas 1.515 questões
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Contribuições para a promoção do Uso Racional de Medicamentos [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde, Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. – Brasília: Ministério da Saúde, 2021.
Em relação à prescrição de benzodiazepínicos, assinale a alternativa correta.
O acréscimo do psicofármaco lamotrigina aos ISRS para o tratamento de TOC chegou a ser sugerido, no entanto estudos de caso recentes relataram que o uso desse medicamento, mesmo na dose de 100 a 200 mg/dia, associado a paroxetina ou clomipramina, não resultou em uma grande melhora nos escores da Y-BOCS para pacientes com sintomas refratários de longa duração.
O termo adesão ao tratamento se refere não somente à adesão às medicações prescritas, mas também a aspectos referentes ao sistema de saúde, a fatores socioeconômicos, ao tratamento, ao paciente e à própria doença.
Segundo o DSM-V, para o diagnóstico da disforia de gênero em crianças, é necessário que os sintomas tenham duração de, pelo menos, seis meses.
Inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) podem ser usados em fases depressivas do quadro bipolar, desde que acompanhados de um estabilizador de humor, como carbonato de lítio e ácido valproico, ou de antipsicóticos atípicos, como olanzapina e quetiapina.
A clorpromazina apresenta efeitos sedativos e hipotensivos altos.
A pregabalina é um medicamento indicado para o tratamento da síndrome do pânico.
A naltrexona é um agonista dos receptores opioides que pode ser utilizado no tratamento de transtornos devido ao uso do álcool.
Em pacientes portadores do transtorno afetivo bipolar, não é indicado o uso dos inibidores da recaptação de serotonina como medicação isolada.
Quanto à psicofarmacologia, julgue o item seguinte.
A leucopenia é o principal efeito colateral hematológico
associado ao uso de lítio.
O diazepam é um medicamento bastante utilizado no manejo dos sintomas de abstinência do álcool, por apresentar uma meia-vida longa.
Paciente K., 25 anos, mulher, casada, fazia tratamento para episódio depressivo há cerca de 2 anos, com 3 episódios durante esse tempo. Apresentava-se estável, com o uso de 75 mg/dia de Amitriptilina. Há 6 meses, descobriu estar grávida e, com orientação médica, descontinuou a medicação. Contudo, há 30 dias, reiniciou piora do quadro, com apatia, melancolia, choro fácil, inapetência, com perda de 3 kg em uma semana. O médico de seu pré-natal avaliou a vitalidade fetal e percebeu que o feto estacionou o desenvolvimento de sua estatura e peso. K. foi reencaminhada ao psiquiatra.
A conduta nesse caso é
Leia o caso a seguir.
Paciente, 35 anos, mulher, solteira chega ao ambulatório com queixa de anedonia, labilidade emocional, tristeza importante, mais quieta nos últimos meses, com sonolência excessiva, ganho de peso inexplicável, fadiga, perda de cabelo e alteração de memória. O quadro se iniciou há cerca de 6 meses, com piora insidiosa e lenta nos últimos 2 meses. Fazia acompanhamento para Transtorno Bipolar já há 3 anos, tendo apresentado um episódio depressivo no início do tratamento e um episódio de hipomania há 1 ano. Vinha apresentando estabilidade clínica. Em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio. Nega alterações prévias do humor. Trouxe os seguintes exames:
1- Litemia: 0,7 mEq/L Ref. (0,6 a 1,2 mEq/L);
2- TSH: 7,35 mUI/L Ref. (0,6-4,8 mUI/L);
3- T4 livre: 0,2 mUI/L Ref. (0,7-1,8 ng/dl);
4- Creatinina: 0,9 mg/dl Ref. (0,7-1,3 mg/dl);
5- Ureia: 33 mg/dl Ref. (16-40 mg/dl);
6- Sódio: 140 mmol/L Ref. (135-145 mmol/L);
7- Cálcio: 8,2 mmol/L Ref. (8,5-10 mmol/L);
8- Glicemia: 109 mg/dl Ref. (60- 110 mg/dl).
Com base na história clínica e nos exames laboratoriais, a
conduta adequada é
I. O potencial de abuso do modafinil é muito reduzido em comparação com o da anfetamina. II. É um tratamento efetivo para a sonolência na narcolepsia. III. Acredita-se que esses agentes atuem predominantemente como inibidores do receptor de noradrenalina.
Estão CORRETOS:
I. Representa uma das primeiras gerações de anticonvulsivantes estabilizadores do humor.
II. Liga-se intensamente às proteínas plasmáticas, em especial à albumina, mas é sua fração livre que atravessa a barreira hematoencefálica.
III. Para mulheres e idosos, frequentemente são indicadas doses menores, pois apresentam níveis de valproato livre levemente aumentados.
Está(ão) CORRETO(S):