Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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Q3728538 Psiquiatria

A acatasia tem sido relatada como efeito colateral ao uso de antipsicóticos.


Acatisia é

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Q3728518 Psiquiatria
Em casos de depressão que não respondem adequadamente ao tratamento convencional e nos quais há presença de ideação suicida, das condutas a seguir, a que é considerada mais apropriada, de acordo com as evidências atuais, e 
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Q3728512 Psiquiatria
Mulher de 77 anos, com histórico de diabetes tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, procura atendimento psiquiátrico relatando que, há cerca de 1 ano, tem feito ligações frequentes para os filhos ao longo do dia, com receio constante de que algo ruim possa ter acontecido com eles. Refere estar constantemente irritada, com dores musculares e “muito nervosa”. Aproveita a consulta para relatar também sensação de formigamento e dor em queimação nos pés, com início há cerca de 2 anos e piora progressiva.

Avaliando as comorbidades clínicas e os sintomas descritos, a abordagem farmacológica mais adequada é
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Q3728454 Psiquiatria
Um psiquiatra foi chamado para avaliar um paciente hospitalizado que apresenta imobilidade, posturas rígidas mantidas por longos períodos e imitação involuntária dos movimentos do examinado.

Considerando o diagnóstico mais provável, assinale o tratamento inicial mais indicado. 
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Q3728435 Psiquiatria
Em relação ao mecanismo de ação das medicações estabilizadoras do humor, avalie as afirmações a seguir.

I. Atuam por meio do bloqueio dos canais de sódio.
II. Podem exercer efeito por meio da potenciação da ação do neurotransmissor GABA.
III. Potencializam a ação do glutamato no sistema nervoso central.

Está correto o que se afirma em
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Q3728397 Psiquiatria
Homem, 53 anos, busca atendimento para cessar o tabagismo e recebe prescrição de bupropiona. (450 mg/dia).

Uma contraindicação ao uso desse medicamento na dose indicada é
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Q3728395 Psiquiatria
Homem de 69 anos sem histórico psiquiátrico prévio apresenta, há cerca de um ano, alucinações visuais complexas e declínio cognitivo que compromete suas atividades instrumentais diárias. Ao exame, nota-se bradicinesia e rigidez em “roda dentada”.

Considerando o diagnóstico mais provável, a seguinte classe de medicamentos é indicada para o início do tratamento:
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Q3728393 Psiquiatria
Paciente mulher, 28 anos, recentemente diagnosticada com transtorno bipolar do humor, iniciou tratamento com monoterapia de valproato de sódio.

Considerando que a paciente relata vida sexual ativa sem uso de medidas de anticoncepção, o motivo pelo qual será necessário substituir o medicamento se deve
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Q3728392 Psiquiatria
A seguinte medicação é utilizada especificamente no manejo da abstinência de opioides:
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Q3728362 Psiquiatria
Psiquiatra opta por substituir o tratamento de um paciente com episódio depressivo maior, trocando um antidepressivo tricíclico por um inibidor irreversível da monoamina oxidase (IMAO).

Em relação a essa conduta, assinale a afirmativa correta. 
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Q3728361 Psiquiatria
Uma criança de 8 anos foi levada à consulta na Unidade Básica de Saúde devido a queixas de baixo rendimento escolar e episódios descritos pelos pais como “apagões”. Durante a anamnese, o médico suspeitou de um tipo específico de crise epiléptica e realizou a manobra de hiperventilação, que desencadeou um episódio caracterizado por breve interrupção da consciência, com postura imóvel e olhar fixo por alguns segundos, seguido de retorno espontâneo à atividade anterior. Pequenos movimentos das pálpebras foram observados.

Os pais relataram que esses episódios ocorriam diversas vezes ao dia, mas, por serem muito breves, passaram despercebidos por algum tempo. O médico iniciou tratamento com etossuximida, com boa resposta em relação às crises. No entanto, após o início do tratamento, a mãe observou que a criança passou a apresentar alucinações visuais, acreditando firmemente nas imagens que via.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada deve ser adotada.
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Q3728360 Psiquiatria
A esquizofrenia apresenta sintomas positivos e negativos.

Com base nesse entendimento, assinale a afirmativa correta.
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Q3728342 Psiquiatria
No Brasil, o tratamento sintomático da doença de Alzheimer é baseado no uso de inibidores da acetilcolinesterase e de um antagonista do receptor NMDA.

Considerando o uso do antagonista do receptor NMDA, esse medicamento é melhor indicado em caso de
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Q3728339 Psiquiatria
Uma mulher de 74 anos, recentemente diagnosticada com fibromialgia, busca orientação psiquiátrica devido a sintomas que começaram há 2 meses. Ela apresenta quadro de tristeza, anedonia, dificuldade de concentração, aumento do apetite e sentimento de culpa inadequados na maior parte dos dias.

Com base nos sintomas descritos, assinale a melhor escolha medicamentosa para tratar essa paciente. 
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Q3728331 Psiquiatria
Cada vez os polimorfismos genéticos são estudados como base para o tratamento.

Assinale a opção que adequadamente apresenta a razão pela qual os polimorfismos genéticos do sistema CYP450 podem influenciar a resposta terapêutica a fármacos psiquiátricos.
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Q3722930 Psiquiatria

Para pacientes que fazem uso contínuo de lítio para tratamento psiquiátrico, há exigência de que sejam feitos exames laboratoriais de rotina.


Os exames laboratoriais que devem ser monitorados periodicamente para garantir a segurança e a eficácia do tratamento são: 

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Q3719325 Psiquiatria
Maria, uma mulher de 35 anos, foi admitida em um centro de reabilitação, após anos de dependência de opioides. Ela começou a usar analgésicos prescritos após uma cirurgia e, ao longo do tempo, desenvolveu tolerância, necessitando de doses cada vez maiores para obter o mesmo alívio da dor. Quando Maria decidiu parar de usar a droga, começou a experimentar sintomas de abstinência, incluindo náuseas, sudorese e ansiedade intensa.

Durante a internação, Maria participou de sessões de terapia em grupo e recebeu metadona como parte do tratamento para ajudar a controlar os sintomas de abstinência. Após algumas semanas de tratamento, ela relatou uma redução significativa nos sintomas e começou a se sentir mais motivada para continuar o processo de recuperação.

Sobre o caso clínico acima, assinale a afirmativa correta.
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Q3717576 Psiquiatria
O tratamento dos transtornos de ansiedade envolve abordagens farmacológicas e psicoterapêuticas. Diferentes classes de medicamentos são utilizadas conforme o transtorno específico e características do paciente. A terapia cognitivo-comportamental demonstra eficácia comprovada. Qual é a primeira linha de tratamento farmacológico para transtorno de ansiedade generalizada e transtorno do pânico?
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Q3715281 Psiquiatria
O dissulfiram
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Q3715279 Psiquiatria

No contexto do tratamento para esquizofrenia, um efeito colateral comumente associado ao uso de haloperidol, mas raramente associado ao uso de clozapina, é o(a) 

Alternativas
Respostas
341: D
342: C
343: B
344: C
345: C
346: A
347: C
348: A
349: E
350: A
351: A
352: D
353: E
354: E
355: C
356: B
357: A
358: B
359: B
360: D