Questões de Concurso
Comentadas sobre neurociência em psiquiatria
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Assinale a alternativa que indica, corretamente, o impacto das neurociências na psiquiatria.
Assinale a alternativa correta sobre o papel da neuroprogressão no transtorno bipolar.
Em 1949, Egas Moniz recebeu o prêmio Nobel de medicina por sua prática de lobotomia em pacientes psiquiátricos. O procedimento consistia em seccionar conexões do córtex pré-frontal com o restante do cérebro.
Uma possível consequência desse procedimento é(são):
I. Estudos com humanos verificaram que, em pacientes com transtorno de pânico, os agonistas dos receptores β -adrenérgicos (p. ex., a ioimbina) e os antagonistas dos receptores α2-adrenérgicos (p. ex., oisoproterenol) podem provocar ataques de pânico frequentes e graves.
II. Um modelo de neurotransmissores para o transtorno de ansiedade se baseia no estudo da Aplysia californica, realizado pelo vencedor do Prêmio Nobel Dr. Eric Kandel. A aplysia é um caramujo marinho que reage ao perigo se afastando, recolhendo-se para sua concha e reduzindo seu comportamento alimentar. Tais comportamentos podem ser condicionados classicamente, de modo que o caramujo responda a um estímulo neutro como se fosse um estímulo perigoso.
III. O Neuropeptídeo (NPY) é um peptídeo de 36 aminoácidos altamente preservado, que está entre os mais abundantes encontrados no cérebro de mamíferos. A evidência que sugere o envolvimento da amígdala nos efeitos ansiolíticos do NPY é robusta e é provável que ocorra por meio do receptor NPY-Y1. O NPY tem efeitos contrarreguladores sobre os sistemas do CRH e LC-NE em locais do cérebro importantes na expressão de ansiedade, medo e depressão.
IV. Estudos de imagens cerebrais funcionais (IRMf) − por exemplo, tomografia por emissão de pósitrons (PET), tomografia por emissão de fóton único (SPECT) e eletrencefalografia (EEG) − de pacientes com transtornos de pânico relataram, de forma invariável, anormalidades no córtex frontal, em áreas occipitais e temporais e, em um estudo sobre transtorno de ansiedade, no giro para-hipocampal.
É correto o que se afirma em:
Com relação aos transtornos de desenvolvimento psicológico, ao retardo mental e aos transtornos comportamentais e emocionais que aparecem habitualmente durante a infância ou a adolescência, julgue o item subsequente.
As crianças, em comparação com os adultos, têm menor capacidade de metabolismo hepático e menor filtragem glomerular.
Com relação aos transtornos de desenvolvimento psicológico, ao retardo mental e aos transtornos comportamentais e emocionais que aparecem habitualmente durante a infância ou a adolescência, julgue o item subsequente.
No autismo, há vários biomarcadores de sinalização anormal no sistema 5-HT, nos mecanismos de plasticidade sináptica ligados ao mTOR e nas alterações do sistema inibitório do ácido gama-aminobutírico (GABA).
A respeito de transtornos do sono e de transtornos de estresse pós-traumático (TEPT), julgue o item a seguir.
A fase de sono não REM estágio I apresenta atividade de baixa voltagem e frequência mista, atividade teta e ondas agudas do vértex.
Sobre a Demência, é CORRETO afirmar que:
I. A demência rapidamente progressiva é um grupo de demências que progridem mais rapidamente do que outras demências, normalmente em um a dois anos. O sintoma precoce mais óbvio dessas demências é a redução rápida da função mental. A memória é perdida. As pessoas têm dificuldade em usar a linguagem. Elas também têm dificuldade de planejar, resolver problemas, lidar com tarefas complexas (como gerenciar uma conta bancária) e usar o bom senso (função executiva)
II. Outros sintomas de demências rapidamente progressivas incluem comportamento disruptivo, alterações de personalidade, transtornos do humor, psicose, transtornos do sono e dificuldade para caminhar. Os níveis de alerta e de consciência podem ser alterados. Seus membros podem tremer e/ou sacudir involuntariamente.
III. A causa mais comum de demência rapidamente progressiva é um distúrbio causado por príons. Outras causas comuns incluem encefalite autoimune e paraneoplásica. Eles incluem alguns casos de doença de Alzheimer, demência com corpos de Lewy, demência frontotemporal e demência devido a causas potencialmente reversíveis.
IV. Em alguns tipos de demência (como a doença de Alzheimer), o nível de acetilcolina no cérebro é baixo. A acetilcolina é um mensageiro químico (chamado de neurotransmissor) que ajuda as células nervosas a se comunicarem umas com as outras. A acetilcolina ajuda a memória, a aprendizagem, e a concentração e ajuda a controlar o funcionamento de vários órgãos.
Estão CORRETAS: