O gráfico seguinte mostra a série histórica dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no Brasil , entre 1998 e 2015, conforme consta no Relatório de Saúde Mental no SUS (Gestão 2011-2015).

(Fonte: Coordenação Geral de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas/DAPES/SAS/MS, a Sistematização dos Estabelecimentos Habilitados por meio de portaria específica. Antes de 2001: Levantamento CAPS Disque‐Saúde.)

Nessa escala crescente de implantação, os CAPS surgiram para atender às pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, em um dado território, com o objetivo de substituir o modelo hospitalocêntrico. Sobre tipos de atendimentos desse serviço substitutivo em saúde mental, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Não Intensivo: oferecido quando a pessoa não precisa de suporte contínuo da equipe para viver em seu território e realizar suas atividades na família e/ou no trabalho, sendo atendida todos os dias durante o mês, com acompanhamento em atendimento domiciliar.

( ) Semi-intensivo: nessa modalidade de atendimento, o usuário pode ser atendido até 12 dias no mês. Essa modalidade é oferecida quando o sofrimento e a desestruturação psíquica da pessoa diminuíram, melhorando as possibilidades de relacionamento, mas a pessoa ainda necessita de atenção direta da equipe para se estruturar e recuperar sua autonomia. Esse atendimento pode ser domiciliar, se necessário.

( ) Intensivo: trata-se de atendimento diário, oferecido quando a pessoa se encontra com grave sofrimento psíquico, em situação de crise ou dificuldades intensas no convívio social e familiar, precisando de atenção contínua. Esse atendimento pode ser domiciliar, se necessário.

( ) Super-intensivo: permanência diurna e noturna com hospitalização especializada e uso de medicamentos para redução dos sintomas da doença e que frequentemente não favorece a melhora do paciente por provocar o isolamento social e a perda de laços afetivos.

Assinale a sequência correta.

No Brasil, a Reforma Sanitária e a Reforma Psiquiátrica tornaram-se lutas para garantia do direito à saúde dos seus cidadãos. Deste modo, percebem-se como indissociáveis as ações, tanto da Atenção Básica quanto da Saúde Mental, sendo assim, com o objetivo de ampliar a abrangência das ações da Atenção Básica, foram criados os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Considerando a inserção do Psicólogo nessa equipe que atua de maneira integrada e oferece apoio aos profissionais da Atenção Básica, analise as ações.

I - Discussão de casos, atendimento conjunto ou não, interconsulta, construção conjunta de projetos terapêuticos.

II - Educação permanente, intervenções no território e na saúde de grupos populacionais e da coletividade.

III - Direção das atividades realizadas em equipe, escuta ativa e acolhedora, como porta de entrada do usuário.

IV - Ações intersetoriais, ações de prevenção e promoção da saúde, discussão do processo de trabalho das equipes.

São ações do Psicólogo na equipe:

Em relação ao atual modelo de gestão de saúde mental do país, é correto afirmar:

Considere‐se a seguinte fala de um médico e seu relacionamento profissional de saúde com o doente e a doença: “A senhora é uma bomba relógio, pode morrer a qualquer momento com a doença que tem”. De acordo com Angerami‐Camon (2002), é correto afirmar que esse profissional de saúde tenha adotado como postura o(a)

Quanto ao luto vivenciado pela criança em situações de desastre, assinale a alternativa incorreta.

Com relação à prática profissional do psicólogo em emergências e desastres, julgue os itens seguintes.

I A ação do psicólogo no pós‐desastre é somente identificar os transtornos mentais, com foco principal no transtorno de estresse pós‐traumático.

II Uma das importantes funções do psicólogo de emergências e desastres é cuidar das pessoas, lembrá‐las, incentivá‐las ou conduzi‐las para realizarem cuidados básicos, como o de se alimentar e o de dormir.

III Muitas vezes, o atendimento psicológico é feito em local público, com pessoas passando, chorando ou gritando, barulhos e cheiros.

Assinale a alternativa correta.

Os desastres provocam rupturas bruscas na vida das pessoas em virtude da sua manifestação violenta e destruidora, deixando‐as subitamente enlutadas, não somente as que vivenciam perdas por mortes, mas também aquelas que perdem suas casas, seus pertences ou até mesmo sua segurança no mundo que conheciam.
Franco (org.). A Intervenção Psicológica em Emergências. 2015 (com adaptações).

Acerca do luto das pessoas que vivenciaram um desastre, julgue os itens que se seguem.

I Em situações de desastre, a pessoa sobrevivente pode não se permitir vivenciar e compartilhar sua dor, já que está viva quando tantos outros morreram. II O luto não reconhecido é definido como aquele que as pessoas experimentam quando ocorre uma perda que não é ou não pode ser abertamente conhecida, publicamente lamentada ou socialmente apoiada.
III A vivência do desastre provoca a ideia de que o mundo é um lugar inseguro, levando ao desequilíbrio emocional, aspecto que pode ser considerado como um fator de risco para o desenvolvimento de luto patológico.

Assinale a alternativa correta.

As unidades de urgência e emergência frequentemente recebem casos de pessoas com tentativa de autoextermínio. Considerando essa informação, assinale a alternativa que não apresenta um fator de risco para o suicídio.

    Sim, ainda há muito o que fazer pelo paciente quando  já não há mais nada a fazer pela cura.

   Simonetti, 2014.  

Considerando o texto acima, julgue os próximos itens. 

I  O psicólogo hospitalar deve evitar conversas a respeito  de  conteúdos  relacionados  à  morte,  pois  o  paciente  encontra‐se em um momento de sofrimento psíquico. 

II  A equipe de saúde deve dizer a verdade do diagnóstico,  do  prognóstico e  do  tratamento  ao  paciente,  sem  se  preocupar com os recursos de enfrentamento que ele  tem. 

III  O  termo  cuidados  paliativos  implica  cuidado  total  e  ativo  de  pacientes  cuja  enfermidade  não  mais  responda  aos  tratamentos  curativos  e  em  que  a  prioridade  seja  o  controle  da  dor  e  a  abordagem  de  aspectos psicológicos, sociais e espirituais. 

IV  O profissional de saúde mental e a equipe de saúde não  devem mediar conflitos familiares. 

V  O  acompanhamento  psicológico  da  família  durante  a  internação  do  paciente  terminal  pode  evitar  lutos  patológicos, que incluem identificações com o morto,  quadros  melancólicos,  somatizações  e  mortes,  suicídios e autopunições inconscientes. 

A quantidade de itens certos é igual a 

Um paciente de 25 anos de idade encontra‐se internado na UTI há vinte dias por ter sofrido acidente automobilístico, com grave dano neurológico. Durante o atendimento da equipe, não abriu os olhos, não respondeu verbalmente e não reagiu ao estímulo de dor.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta de acordo com a escala de Glasgow

Quanto ao comportamento suicida, julgue os itens que se seguem.

I A fala “Quero sumir desse mundo” indica um plano suicida.

II A fala “Se eu pudesse, dormiria para nunca mais acordar” refere uma ideação suicida.

III O psicólogo hospitalar, ao identificar o risco de suicídio do paciente, deve orientar a equipe e a família para que ele não permaneça sozinho e seja mantido sob observação 24h por dia.

Assinale a alternativa correta.

Segundo Botega (2017), em alguns casos, podem existir razões psiquiátricas para atrasar a cirurgia bariátrica ou não a indicar. Considerando essa informação, assinale a alternativa que não apresenta uma delas.

Em relação aos aspectos emocionais envolvidos nas urgências em obstetrícia e ginecologia, julgue os itens a seguir.

I Um óbito fetal pode representar a frustração de muitos desejos e fantasias e, sobretudo, rompe a possibilidade do exercício da maternidade.

II O luto de uma criança pode desenvolver sentimentos de raiva, hostilidade e rancor nos familiares, que podem depositá‐los na equipe de saúde.

III O nascimento de uma criança com malformação congênita geralmente envolve a perda do filho idealizado.

Assinale a alternativa correta.

Para o International Work Group on Death Dying Bereavement (2002), desastre é um acontecimento traumático que causa perda de vidas, da saúde e de bens materiais e impacta muitas pessoas. Acerca das intervenções psicológicas em situações de desastre, assinale a alternativa correta.

Considerando a atuação do psicólogo hospitalar, assinale a alternativa que apresenta conduta que não se insere na prática de manejo da ansiedade do paciente no pré‐cirúrgico.

No que se refere à avaliação psicológica e aos envolvidos no processo de transplantes de órgãos, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à equipe que atua dentro da UTI, julgue os próximos itens.

I Na UTI, torna‐se fundamental a realização de reuniões multiprofissionais da equipe para troca de informações e percepções sobre os casos, pois elas terão repercussão direta nos vínculos terapêuticos com os pacientes, com impacto no tratamento e também no ambiente de trabalho.

II As trocas entre os membros da equipe demonstram ser uma estratégia resiliente para lidar com as angústias que são mobilizadas e as dificuldades que emergem pelo ambiente estressor da UTI.

III Muitas vezes, observa‐se o uso exacerbado de mecanismos de defesa dos profissionais de saúde que atuam na UTI na tentativa de lidar com o estresse proporcionado nesse ambiente, como, por exemplo, a construção de uma couraça impermeável às emoções e aos sentimentos, que se expressa por um embotamento emocional, traduzido por uma aparente “frieza” no contato com os pacientes e com as pessoas de um modo geral, ou, ainda, pelo uso de ironias.

Assinale a alternativa correta.

Acerca da família no ambiente da UTI, julgue os itens subsequentes.

I A internação do paciente na UTI provoca um período de crise na família, porém não interferem nele os conflitos pré‐existentes que acompanham o grupo familiar.

II É indicado que o psicólogo avalie e identifique, entre os membros da família, aquele(s) que demostre(m) ter recursos internos mais preservados, pois poderá(ão) ser um elo facilitador da relação equipe‐família.

III A maneira como a família irá lidar com tal situação independe de sua história familiar, do quanto o sistema era saudável emocionalmente e dos mecanismos de defesa que utilizem no cenário de gravidade.

IV A internação na UTI promove elevado grau de estresse. Nessas situações, os familiares podem escutar aquilo que é menos difícil de assimilar do ponto de vista emocional, estando muitas vezes despreparados ou sendo incapazes de ouvir, aceitar ou interpretar a verdade em determinado momento.

V Na UTI, é comum o surgimento de fantasias e a “contaminação do cenário” por vivências experimentadas por outras famílias na mesma condição e(ou) passando por outras experiências.

A quantidade de itens certos é igual a

Quanto ao quadro de delirium nos pacientes internados na UTI, assinale a alternativa correta.

Na UTI, são frequentes os quadros de confusão mental e a presença de delirium nos pacientes internados. A respeito desse tema, assinale a alternativa incorreta.