Questões de Concurso
Comentadas sobre técnicas sorológicas e de imunofluorescência com ênfase no diagnóstico imunológico das doenças humanas em técnicas em laboratório
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1 - Bloqueio
2 - Adição de substrato
3 - Incubação com anticorpo primário
4 – Lavagem
a - Prevenção de ligações inespecíficas
b - Formação do complexo antígeno-anticorpo
c - Remoção de reagentes não ligados
d - Desenvolvimento de cor indicando a presença do antígeno
1. Incubação do complexo, formado com amostra e substrato, com anticorpo marcado com FITC (conjugado) que se ligará aos anticorpos específicos do paciente.
2. Avaliação em microscópio de fluorescência, para verificar a emissão de fluorescência da amostra.
3. A amostra diluída do paciente é incubada em contato com o substrato adequado.
A sequência correta para realização da técnica é:
Em relação à técnica de imunofluorescência, assinale a afirmativa correta.
I. As reações de imunoprecipitação avaliam a concentração de antígeno-anticorpo, a partir da formação de agregados insolúveis precipitados que se formam pela reação do antígeno solúvel e seu anticorpo correspondente.
II. A precipitação máxima ocorre na Prozona, ou seja, quando todo antígeno é ligado e há sobra de anticorpos, sendo esta condição ideal para quantificação do alo precipitado.
III. A técnica de imunodifusão radial simples (Reação de Mancini), baseia-se na difusão do antígeno solúvel em um gel (ágar) que foi previamente misturado a uma concentração conhecida de anticorpo específico.
Está correto o que se afirma em
Sobre as recomendações para coleta de escarro para exame bacterioscópico ou cultura, analisar os itens.
I. A coleta de escarro deve ser realizada pela manhã, logo ao acordar, antes do café da manhã.
II. É importante realizar a higiene oral prévia e orientar o paciente a coletar secreção da nasofaringe.
III. A coleta de escarro é realizada para detecção de Bacilo de Koch, citologia, cultura para fungos e aeróbios.
Está CORRETO o que se afirma:
Exame clínico: Hepatomegalia.
Exames bioquímicos:
ALT= 480 UI/L; AST= 745 UI/L.
Marcadores virais:
IgM anti-HAV: Reagente
HBsAg: Não Reagente
IgM anƟ -HBc: Não Reagente
antiHBc: Não Reagente
anƟ -HBs: Reagente
anti-HCV: Reagente
HCV RNA: Reagente
Com relação aos marcadores virais descritos acima, podemos afirmar que o paciente apresenta:
Em relação aos testes rápidos, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
I - O teste rápido tradicional é um ensaio que se vale da tecnologia de imunocromatografia de fluxo lateral (Lateral Flow, LF), realizado a partir de amostra de sangue total venoso ou obtido a partir de punção digital, de soro ou plasma.
II - Nos testes rápidos para detecção de anticorpos várias nanopartículas são usadas como marcadores biológicos, sendo as de ouro coloidal as mais utilizadas em sistemas biotecnológicos devido às suas excelentes características físicas e químicas.
III - Nos testes rápidos, a capacidade de detecção pode ser antecipada e a sensibilidade pode ser ampliada com a alteração dos insumos utilizados visando à detecção de antígenos ao invés de anticorpos. O princípio básico do teste permanece o mesmo, mas a membrana recebe anticorpos (geralmente monoclonais) que reconhecem com avidez os antígenos.
As afirmativas I, II e III são respectivamente:
A técnica de imunofluorescência (IF) geralmente é utilizada para confirmação sorológica nos casos em que as reações antígeno – anticorpo podem ser observadas a partir da utilização de um fluorocromo conjugado às regiões da fração cristalizável (Fc) de uma molécula de anticorpo. Os complexos imunes contendo estes anticorpos marcados podem ser detectados pela emissão de luz fluorescente, quando excitadas por um feixe de menor comprimento de onda, que pode ser vista com o auxílio de um microscópio de fluorescncia após imobilização do material em lâminas.
Sobre este tema observe as afirmativas a seguir:
I - A técnica de imunofluorescência pode ser realizada em uma variedade de materiais clínicos, sempre que houver a presença de células que potencialmente possam estar infectadas com o vírus ou parasita de interesse.
II - Os materiais mais comumente utilizados para IF são: células de cultivo (após a inoculação com o material suspeito), tecidos de necropsia ou biópsia (impressão direta de tecido na lâmina-clap), tecidos congelados e cortados no criostato (tecidos fixados em formol e incluí dos em parafina), células sanguíneas (leucó citos) e células presentes em secreções (nasais, prepuciais, vaginais, e no leite).
III - Na IF indireta, geralmente utiliza-se anticorpo policlonal, ou anticorpos monoclonais marcados com fluoresceína para detecção de antígenos. A IF indireta tem como vantagens a rapidez e simplicidade, por exemplo, em alguns protocolos o resultado é obtido em menos de uma hora.
IV - Na IF direta o material a ser analisado é fixado em lâminas de microscópio. As células (portadoras de antígenos) são incubadas com o soro que se deseja testar, sendo então tratadas com outro soro que contenha anticorpos específicos para imunoglobulina humana (anti-Ig) conjugada a um fluorocromo, como a fluoresceína. A presença de anticorpos é revelada por meio de microscopia de fluorescência.
Das afirmativas acima, apenas:
Nesse contexto, existem quatro etapas principais para a realização de um ensaio imunológico. É correto afirmar que NÃO faz parte de imunoensaios:
I. A detecção do antígeno HbsAg pode ser realizada por teste rápido no diagnóstico do vírus da hepatite C.
II. ELISA é uma técnica empregada no diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana.
III. O VDRL é um método treponêmico para diagnóstico da sífilis.
Assinale a alternativa CORRETA.
Sobre a técnica de imunofluorescência, assinale a afirmativa correta.