Questões de Técnicas em Laboratório - Exames Laboratoriais – Automatizadas ou Técnicas Manuais para Concurso
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As concentrações de creatinoquinase (CK) sérica são
utilizadas comumente para avaliação da taxa de filtração
glomerular (TFG), mesmo que existam as limitações na
prática clínica. Os ensaios para determinação da CK
foram padronizados, relatórios de laboratório alterados e
novas equações para a estimativa da TFG foram
desenvolvidos, a fim de substituir a medida da filtração
glomerular por meio da dosagem de creatinina na urina
de 24 horas.
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Cilindros são os únicos elementos encontrados no
sedimento urinário que são exclusivos do rim. A sua
forma é representante da luz tubular e pode conter outros
elementos presentes no filtrado. A largura do cilindro
depende do túbulo no qual se formou. Existem diferentes
tipos de cilindros, mas nenhum com relevância clínica,
sendo desconsiderados na análise sedimentoscópica.
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Um benefício da automação é o aumento na variabilidade
dos resultados e redução nos erros das análises via
eliminação das tarefas que são repetitivas e monótonas
para a maioria dos indivíduos. O aperfeiçoamento da
reprodutibilidade obtido com a automação levou a uma
melhora significativa na qualidade dos testes
laboratoriais.
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Um importante aliado na identificação de infecção no
trato urinário é a presença de nitrito positivo. A base
bioquímica do teste de nitrito é a capacidade de
determinadas bactérias (bacilos gram-negativos) em
reduzir nitrito a nitrato. Destacando-se como principal
representante deste grupo estão a Escherichia coli,
seguida por Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter
spp. e Citrobacter spp. Devido à eficiência deste teste, a
positividade do nitrito exclui a necessidade da realização
de uroculturas.
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Na análise do sedimento urinário, a presença dos
glóbulos vermelhos está associada a danos na
membrana glomerular ou lesão vascular dentro do trato
geniturinário. O número de células presentes é indicativo
da extensão do dano ou da lesão.