Questões de Concurso Sobre biomedicina - análises clínicas

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Q3346334 Biomedicina - Análises Clínicas
A biologia molecular desempenha um papel fundamental na compreensão da patogênese da doença de Pompe, identificando mutações no gene GAA que afetam a ação enzimática. Avanços na terapia gênica e na terapia de reposição enzimática têm proporcionado novas opções de tratamento para pacientes com doença de Pompe.

A nível molecular, uma mutação genética do gene GAA promove 
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Q3346332 Biomedicina - Análises Clínicas
A doença de Pompe, também conhecida como glicogenose tipo II, é um distúrbio genético autossômico recessivo raro, causado por mutações no gene GAA, localizado no cromossomo 17, que codifica a enzima alfa-glicosidase ácida. Estudos de biologia molecular permitem identificar mutações específicas no gene GAA, contribuindo para o diagnóstico preciso e o desenvolvimento de terapias genéticas e enzimáticas para tratar a doença.

São mutações com perda de função, as mutações que 
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Q3346331 Biomedicina - Análises Clínicas
A doença de Pompe é um tipo de glicogenose e resulta da deficiência da enzima lisossomal alfa-glicosidase (ou maltase ácida), que é crucial para a degradação do glicogênio nos lisossomos.

A enzima maltase ácida, com ação semelhante à do glicogênio fosforilase, é um tipo de enzima regulatória, que é definido por enzimas que atuam 
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Q3346330 Biomedicina - Análises Clínicas
O orlistate, conhecido por afetar o ganho de peso, é utilizado no tratamento da obesidade. A ação do orlistate inibe a enzima lipase pancreática, porém oferece perda de peso modesta. Por isso, segundo especialistas, é mais útil se combinado a mudanças no estilo de vida e outras terapias.

Sobre a ação do orlistate, assinale a afirmativa correta.
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Q3346327 Biomedicina - Análises Clínicas
A bioquímica do melasma envolve uma série de reações e processos que resultam na produção excessiva de melanina. Fatores externos como radiação UV aumentam os níveis de espécies reativas de oxigênio (ERO), que podem estimular a síntese de melanina por meio da ativação de vias de sinalização celular, exacerbando a hiperpigmentação.

No contexto celular, a neutralização de ERO ocorre graças à ação
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Q3346321 Biomedicina - Análises Clínicas
ABC é um homem negro, obeso, diabético, sedentário e hipertenso grave. Seu clínico encontra bastante dificuldade de controlar a pressão arterial deste paciente, em parte devido à baixa aderência do paciente ao tratamento. No momento, ele encontra-se em uso regular Anlodipina 10mg 2x/dia + Clonidina 0,2mg 3x/dia + Hidroclorotiazida 25mg 3x/dia.

Sobre esse esquema terapêutico, assinale a afirmativa correta.
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Q3346319 Biomedicina - Análises Clínicas
O córtex da glândula suprarrenal secreta três categorias de hormônios: glicocorticoides (cortisol), mineralocorticoides (aldosterona) e androgênios (testosterona). A produção do cortisol é regulada pela liberação do hormônio liberador da corticotrofina (CRH) do hipotálamo e do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) da glândula pituitária, enquanto a secreção de aldosterona é primariamente regulada pelo sistema renina-angiotensina e pelas concentrações séricas de potássio.

Sobre a relação entre glicocorticoides e mineralocorticoides, assinale a afirmativa correta.
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Q3346318 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente é encaminhado à emergência por intoxicação aguda de cocaína. Ele é colocado em monitor cardíaco e um acesso intravenoso é estabelecido.

O monitor cardíaco mostra a presença de taquicardia sinusal numa taxa de 162bpm. Ele apresenta febre de 40,5°C e são iniciados métodos de resfriamento agressivo. O médico de plantão procura evidências de traumatismo coexistente e o enfermeiro pergunta se é necessário administrar metoprolol para controlar a taquicardia do paciente.

Se for administrado um antagonista beta a esse paciente, ele poderá desenvolver
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Q3346317 Biomedicina - Análises Clínicas
João, 45 anos de idade, ao realizar uma consulta regular com o médico foi informado que suas taxas de ácido úrico estavam acima de 0,07 g/L.

O médico, visando reduzir as taxas do ácido úrico, recomendou reduzir o consumo de carne e de álcool, parar de fumar e começar uma dieta. Além disso, recomendou que tomasse acetazolamida, um diurético que ocasiona a alcalinização da urina.

Sobre as consequências da alcalinização da urina, assinale a afirmativa correta.
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Q3346316 Biomedicina - Análises Clínicas
RHA, 16 anos, sexo masculino, branco, foi encaminhado ao ambulatório de endocrinologia do HUGG, apresentando quadro de obesidade centrípeta e estrias violáceas. Relata início do quadro cerca de dois anos antes da admissão.

Após detalhada anamnese, constatou-se que o paciente fazia uso indiscriminado de descongestionante nasal à base de dexametasona há, pelo menos, quatro anos, em função de rinite alérgica. Nega uso de outras medicações.

Ao exame físico, apresenta IMC: 31kg/m², acúmulo de gordura centrípeta e gibosidade; apresenta pele oleosa, acne na face, dorso e tronco. Estrias vermelho-arroxeadas de mais de 1cm de diâmetro na face interna dos braços, coxas e abdômen. PA 140x100mmHg.

Sobre o caso, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Q3346310 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente diabético do tipo I vem em uso do seguinte esquema terapêutico:

Às 7h da manhã ele faz uso de 28 UI de insulina NPH e 12 UI de insulina regular. Às 18h, ele autoadministra 12 UI de insulina NPH e 6 UI de insulina regular associadamente.

Ao despertar, ele apresenta sintomas de hipoglicemia, confirmada pela dosagem de glicemia capilar; ao deitar, está hiperglicêmico quando a glicemia capilar confirma notável hiperglicemia.

Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o procedimento de ajuste da insulinoterapia. 
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Q3343714 Biomedicina - Análises Clínicas
Os testes treponêmicos e não treponêmicos são utilizados no diagnóstico da sífilis, no monitoramento da terapia antimicrobiana e no diagnóstico de cura dos pacientes sifilíticos.
Sobre os testes treponêmicos e não treponêmicos, assinale a afirmativa CORRETA:
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Q3343712 Biomedicina - Análises Clínicas
Desde março de 2006, o departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde vem implantando o teste rápido como diagnóstico da infecção pelo HIV no Brasil. Essa metodologia é utilizada no mundo inteiro e traz vantagens significativas quanto ao método laboratorial, pois é de simples realização, dispensando a atuação de profissionais especializados e de equipamentos de laboratório, permitindo o conhecimento imediato dos resultados e assistência imediata aos pacientes.
Considerando as informações do texto, no que se refere ao diagnóstico do HIV, é CORRETO afirmar que os testes rápidos de HIV são:
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Q3343709 Biomedicina - Análises Clínicas
Os médicos prescrevem anticoagulação oral para os pacientes com risco aumentado para formação de coágulos, como, por exemplo, os que têm válvula metálica ou fibrilação atrial. Dentre os medicamentos mais utilizados nesses casos, estão a varfarina e a femprocumona. A dose dos anticoagulantes orais é variável para cada pessoa e apresenta interações com alimentos e medicações, necessitando de testes frequentes para que o médico possa decidir a dose adequada.

Dessa forma, o ensaio laboratorial determinado para monitorar o grau de anticoagulação sanguínea é o: 
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Q3343708 Biomedicina - Análises Clínicas
Uma paciente de 39 anos deu entrada no Pronto Atendimento com queixa de dor abdominal há 5 dias. Ela apresentava dor abdominal intensa na região do hipocôndrio direito, associada a náuseas e vômitos, com início 2 horas após ingestão de alimentos gordurosos. Ela informou que suas fezes estavam progressivamente mais claras e a urina estava com cor acastanhada.
Foram solicitados exames laboratoriais, os quais apresentaram os seguintes resultados:


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Analisando-se os resultados da paciente, é CORRETO afirmar: 
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Q3343707 Biomedicina - Análises Clínicas
O marcador tumoral utilizado no diagnóstico de carcinoma hepatocelular e na verificação da eficácia do tratamento em pacientes com diagnóstico confirmado para esta neoplasia está CORRETAMENTE indicado em:
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Q3343706 Biomedicina - Análises Clínicas
A glicemia de jejum é um exame bioquímico que mede os níveis de glicose sanguínea, após um período de 8 a 12 horas de jejum. Inúmeras interferências podem comprometer a correta determinação da glicemia de jejum.
Considerando as possíveis variáveis presentes na avaliação da glicemia de jejum, avalie as afirmações a seguir:

I. O uso de medicamento corticosteroide oral, como a prednisona, pode gerar redução da glicemia.

II. O uso de ácido ascórbico (vitamina C) pode gerar uma interferência in vitro, durante a fase analítica, e produzir uma falsa redução da glicemia.

III. A realização de jejum prolongado, maior do que 12 horas, pode diminuir o nível de glicose sanguínea.

IV. Em amostra de sangue coletada sem anticoagulante, a separação entre soro e coágulo deve ser realizada até quatro horas após a coleta, para não reduzir os níveis de glicose da amostra.

Estão CORRETAS apenas as afirmações: 
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Q3343704 Biomedicina - Análises Clínicas
O hemograma é o principal exame realizado no setor de hematologia do laboratório clínico. Ele é um coadjuvante indispensável no diagnóstico e no acompanhamento das anemias, das leucemias, das doenças infecciosas e crônicas em geral, das emergências médicas e da quimioterapia.

Sobre o hemograma, considerando possíveis alterações hematológicas, avalie as afirmações a seguir:

I. O leucograma corresponde à determinação do número total de leucócitos e do número de cada tipo de célula leucocitária presente no sangue, entre elas os neutrófilos, os eosinófilos, os basófilos, os linfócitos e os monócitos.

II. O eritrograma avalia alterações eritrocitárias quantitativas no sangue, e é composto pelo número de hemácias, de hemoglobina e de hematócrito, além dos índices hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e RDW, que podem evidenciar alterações eritrocitárias como microcitose ou macrocitose (CHCM), hipocromia (RDW) e anisocitose (VCM).

III. A análise qualitativa dos eritrócitos é feita pela visualização direta no esfregaço sanguíneo. As alterações incluem formas anormais de eritrócitos, como hemácias em alvo, esferócitos, drepanócitos, dacriócitos e inclusões eritrocitárias, como anel de Cabot e corpúsculos de HowellJolly. 

IV. O plaquetograma é composto pelo número total de plaquetas e pode apresentar alterações quantitativas, como presença de macroplaquetas e plaquetas gigantes, que podem expressar trombocitopenia e trombocitose.

É CORRETO apenas o que se afirma em:
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Q3343703 Biomedicina - Análises Clínicas
Uma paciente de 35 anos de idade foi internada após ter sido atropelada por um ônibus e precisou de uma transfusão de concentrado de hemácias. Antes da transfusão, foi realizada a tipagem sanguínea tanto da paciente (receptor) quanto do concentrado de hemácias a ser transfundido (fornecido pelo provável doador).
Observe, a seguir, o quadro contendo os resultados da tipagem sanguínea (prova direta) do paciente receptor e do provável doador.


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*(+) significa presença de aglutinação e (-) significa ausência de aglutinação. Todas as análises foram comparadas aos seus devidos controles de reação.


Considerando os resultados apresentados, assinale a afirmativa CORRETA
Alternativas
Q3343701 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante os procedimentos de controle interno de qualidade, análises sequenciais de uma mesma amostra-controle de glicose foram utilizadas na construção do seguinte gráfico de Levey-Jennings.



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Com base no gráfico apresentado e nas regras de Westgard, avalie as afirmações a seguir. 

I. A regra 2:2s foi violada, considerando os ensaios 4 e 5. II. Nos ensaios 6 e 7, nenhuma regra foi violada. III. A regra R4s foi violada, considerando os ensaios 8 e 9. IV. Os ensaios de 13 a 16 mostram que o aparelho está impreciso e corresponde a um erro do tipo sistemático.


Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Respostas
2261: A
2262: D
2263: C
2264: B
2265: C
2266: D
2267: B
2268: C
2269: A
2270: D
2271: C
2272: C
2273: B
2274: B
2275: C
2276: A
2277: C
2278: B
2279: A
2280: A