Questões de Biomedicina - Análises Clínicas para Concurso - Página 105

Q3343706

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Bioquímico |

Q3343706 Biomedicina - Análises Clínicas

A glicemia de jejum é um exame bioquímico que mede os níveis de glicose sanguínea, após um período de 8 a 12 horas de jejum. Inúmeras interferências podem comprometer a correta determinação da glicemia de jejum.
Considerando as possíveis variáveis presentes na avaliação da glicemia de jejum, avalie as afirmações a seguir:

I. O uso de medicamento corticosteroide oral, como a prednisona, pode gerar redução da glicemia.

II. O uso de ácido ascórbico (vitamina C) pode gerar uma interferência in vitro, durante a fase analítica, e produzir uma falsa redução da glicemia.

III. A realização de jejum prolongado, maior do que 12 horas, pode diminuir o nível de glicose sanguínea.

IV. Em amostra de sangue coletada sem anticoagulante, a separação entre soro e coágulo deve ser realizada até quatro horas após a coleta, para não reduzir os níveis de glicose da amostra.

Estão CORRETAS apenas as afirmações:

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

II e IV.

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Q3343704

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Bioquímico |

Q3343704 Biomedicina - Análises Clínicas

O hemograma é o principal exame realizado no setor de hematologia do laboratório clínico. Ele é um coadjuvante indispensável no diagnóstico e no acompanhamento das anemias, das leucemias, das doenças infecciosas e crônicas em geral, das emergências médicas e da quimioterapia.

Sobre o hemograma, considerando possíveis alterações hematológicas, avalie as afirmações a seguir:

I. O leucograma corresponde à determinação do número total de leucócitos e do número de cada tipo de célula leucocitária presente no sangue, entre elas os neutrófilos, os eosinófilos, os basófilos, os linfócitos e os monócitos.

II. O eritrograma avalia alterações eritrocitárias quantitativas no sangue, e é composto pelo número de hemácias, de hemoglobina e de hematócrito, além dos índices hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e RDW, que podem evidenciar alterações eritrocitárias como microcitose ou macrocitose (CHCM), hipocromia (RDW) e anisocitose (VCM).

III. A análise qualitativa dos eritrócitos é feita pela visualização direta no esfregaço sanguíneo. As alterações incluem formas anormais de eritrócitos, como hemácias em alvo, esferócitos, drepanócitos, dacriócitos e inclusões eritrocitárias, como anel de Cabot e corpúsculos de HowellJolly.

IV. O plaquetograma é composto pelo número total de plaquetas e pode apresentar alterações quantitativas, como presença de macroplaquetas e plaquetas gigantes, que podem expressar trombocitopenia e trombocitose.

É CORRETO apenas o que se afirma em:

A

I e II.

B

I e III.

C

I, II e IV.

D

II, III e IV.

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Q3343703

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Bioquímico |

Q3343703 Biomedicina - Análises Clínicas

Uma paciente de 35 anos de idade foi internada após ter sido atropelada por um ônibus e precisou de uma transfusão de concentrado de hemácias. Antes da transfusão, foi realizada a tipagem sanguínea tanto da paciente (receptor) quanto do concentrado de hemácias a ser transfundido (fornecido pelo provável doador).
Observe, a seguir, o quadro contendo os resultados da tipagem sanguínea (prova direta) do paciente receptor e do provável doador.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

*(+) significa presença de aglutinação e (-) significa ausência de aglutinação. Todas as análises foram comparadas aos seus devidos controles de reação.

Considerando os resultados apresentados, assinale a afirmativa CORRETA:

A

O doador possui tipo sanguíneo O Rh(D)+ (positivo).

B

O receptor pode receber a transfusão do concentrado de hemácias do doador.

C

O sangue total (plasma + células do sangue) do doador poderia ser transfundido para o receptor.

D

O sangue total do receptor possui anticorpos contra antígenos do sistema ABO que reagem contra as hemácias do doador.

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Q3343701

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Bioquímico |

Q3343701 Biomedicina - Análises Clínicas

Durante os procedimentos de controle interno de qualidade, análises sequenciais de uma mesma amostra-controle de glicose foram utilizadas na construção do seguinte gráfico de Levey-Jennings.

Imagem associada para resolução da questão

Com base no gráfico apresentado e nas regras de Westgard, avalie as afirmações a seguir.

I. A regra 2:2s foi violada, considerando os ensaios 4 e 5. II. Nos ensaios 6 e 7, nenhuma regra foi violada. III. A regra R4s foi violada, considerando os ensaios 8 e 9. IV. Os ensaios de 13 a 16 mostram que o aparelho está impreciso e corresponde a um erro do tipo sistemático.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

Q3343700

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Bioquímico |

Q3343700 Biomedicina - Análises Clínicas

O exame de urina rotina é composto pelas etapas de análise física, química e sedimentoscópica da urina.

A respeito do exame de urina rotina, julgue os itens subsequentes:

I. É um exame que pode ser utilizado para detectar a hematúria.
II. A reação positiva de nitrito na análise química, associada ao aumento da flora bacteriana e piúria na sedimentoscopia, indica a presença de infecção.
III. A presença de cilindros céreos no exame microscópico do sedimento urinário corresponde a um bom prognóstico do paciente.
IV. O grau de proteinúria, detectado no teste químico da urina, pode ainda ser confirmado por ensaio utilizando-se o Reativo de Robert.

Estão CORRETOS apenas os itens:

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

I, III e IV.

D

II, III e IV.

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Q3343484

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343484 Biomedicina - Análises Clínicas

A presença de piócitos e cilindros granulosos observados na microscopia de um exame de urina tipo 1 é indicativo de

A

uma infecção ou inflamação renal.

B

estado de desidratação.

C

estado de glicosúria.

D

presença de cálculos renais.

E

presença de proteinúria.

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Q3343482

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343482 Biomedicina - Análises Clínicas

O estudo sobre o metabolismo do ferro é constante, com novos significados relevantes apresentados por resultados de pesquisas científicas. O perfil férrico inclui diversos parâmetros laboratoriais que contribuem para diagnósticos e monitoramentos.

Em relação aos marcadores bioquímicos, qual é a glicoproteína que se conecta à hemoglobina livre no plasma após a hemólise eritrocitária, evitando a perda de ferro essencial e que também possui propriedades antioxidantes e imunomoduladoras?

A

Transferrina.

B

Ferritina.

C

Haptoglobina.

D

Hemossiderina.

E

Hefaestina.

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Q3343481

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343481 Biomedicina - Análises Clínicas

Paciente do gênero masculino, 35 anos, consultou um médico endocrinologista, que receitou o uso de um antidiurético, principalmente para auxiliá-lo contra inchaços e retenção de líquidos, pois o paciente estava em busca de emagrecimento e sempre foi normotenso. Poucos dias após o início da medicação, o paciente começou a apresentar sintomas como fraqueza, tonturas, além de outros efeitos colaterais. O paciente procurou uma unidade de pronto-atendimento, onde foram solicitados exames, como hemograma e perfil bioquímico. Após a coleta, ele relatou ao corpo clínico o uso do medicamento mencionado anteriormente. Os resultados dos exames mostraram alterações, como hipocalemia, e os parâmetros de gasometria arterial listados a seguir indicaram que o paciente estava em um estado de:

Parâmetros Avaliados:

pH: 7,53 (Valor de referência: 7,35 – 7,45)
pCO₂ : 45 mmHg (Valor de referência: 35 – 45 mmHg)
pO₂ : 92 mmHg (Valor de referência: 80 – 100 mmHg)
HCO₃ – (Bicarbonato): 30 mEq/L (Valor de referência: 22 – 26 mEq/L)
BE (Excesso de Base): +5 mEq/L (Valor de referência: –2 a +2 mEq/L
SaO₂ (Saturação de O₂ ): 97% (Valor de referência: 95% – 100%)

A

acidose metabólica.

B

acidose respiratória.

C

alcalose respiratória.

D

distúrbios ácido-básico mistos.

E

alcalose metabólica.

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Q3343480

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343480 Biomedicina - Análises Clínicas

O setor de Controle de Qualidade do Laboratório de Análises clínicas do Centro Universitário FMABC passou por um processo de auditoria, durante o qual foi solicitado que fossem apresentados os indicadores mensais, conforme demostrado na figura a seguir, que relaciona o número de novas coletas com os respectivos motivos.

Q26.png (344×245)

(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas do Centro Universitário-FMABC)

Considerando o resultado, qual seria a melhor abordagem a ser realizada pelo controle de qualidade?

A

Reduzir o tempo de centrifugação das amostras para minimizar o risco de hemólise, independentemente das diretrizes estabelecidas.

B

Revisar e reforçar os procedimentos de coleta e manuseio de amostras, além de treinar a equipe de coleta para garantir a conformidade com as melhores práticas.

C

Ajustar os limites de aceitabilidade para amostras hemolisadas, coaguladas ou insuficientes em dois desvios padrão, de modo a reduzir o número de rejeições.

D

Avaliar o funcionamento também da fase analítica que reflete e contribui para esses valores da fase pré-analítica.

E

Implementar um novo protocolo de logística de transporte para garantir a conformidade com as boas práticas clínicas.

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Q3343479

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343479 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre os critérios de aceitabilidade e rejeição das amostras em um laboratório clínico, como se deve proceder se o paciente possui uma doença hematológica hemolítica?

A

Rejeitar imediatamente a amostra e solicitar uma nova coleta.

B

Aceitar a amostra, observando a presença de hemólise e comunicando essa condição no laudo do paciente, para que os resultados sejam interpretados de acordo com a condição clínica do paciente.

C

Diluir a amostra hemolisada em 1:10 com soro fisiológico antes de realizar os testes evitando interferências nos resultados.

D

Realizar a centrifugação da amostra por tempo e velocidade prolongada para decantar os eritrócitos.

E

Solicitar nova coleta da amostra para confirmação da qualidade da amostra.

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Q3343478

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343478 Biomedicina - Análises Clínicas

A hemoglobinúria paroxística noturna é um distúrbio clonal devido a uma mutação adquirida no gene PIGA das células-tronco hematopoiéticas. Mutações no PIGA acabam causando diminuição das proteínas ancoradas no GPI, como a CD59, e proteína reguladora do complemento, na superfície dos eritrócitos.

Após o desenvolvimento dessa patologia, o indivíduo poderá apresentar

A

anemia normocrômica e normocítica.

B

hiperplasia eritroide.

C

anemia aplásica.

D

reação leucemoide.

E

plaquetose.

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Q3343477

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343477 Biomedicina - Análises Clínicas

O método analítico é utilizado para a dosagem de vancomicina e qual tipo de tubo de sangue deve ser coletado?

A

Método de imunoensaio utilizando amostra coletada em tubo com tampa vermelha (sem aditivo ou com ativador de coágulo).

B

Método de espectrofotometria utilizando amostra coletada em tubo com citrato de sódio (tampa azul).

C

Método de eletroforese de proteínas utilizando amostra coletada em tubo com EDTA (tampa roxa).

D

Método de HPLC (Cromatografia Líquida de Alta Eficiência) utilizando amostra coletada em tubo com fluoreto de sódio (tampa cinza).

E

Método de análise de gases sanguíneos utilizando amostra coletada em seringa heparinizada.

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Q3343476

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343476 Biomedicina - Análises Clínicas

Em uma lâmina de sangue periférico, foram observados os elementos a seguir.

Q22.png (333×329)

(Imagem gentilmente cedida pelo Laboratório de Análises Clínicas do Centro Universitário-FMABC)

A imagem indica a presença de

A

corpúsculos de Howell-jolly.

B

corpúsculos de Heinz.

C

degeneração nuclear.

D

reed stenberg.

E

artefato.

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Q3343474

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343474 Biomedicina - Análises Clínicas

Quando ocorre o processo da morte celular, fragmentos de DNA são liberados alcançando a corrente sanguínea e estas partículas são chamadas de DNA livre circulante (ctDNA). Quando o paciente tem um tumor sólido, esse processo ocorre transportando informações genéticas específicas do tumor.

Esse avanço nas técnicas laboratoriais auxilia no diagnóstico, prognóstico e terapia celular, e é conhecido como

A

biópsia líquida.

B

sequenciamento genômico.

C

imunofenotipagem.

D

citometria de fluxo.

E

hibridização in situ.

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Q3343472

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343472 Biomedicina - Análises Clínicas

Quais dos seguintes parasitas possuem fêmea partenogenética?

A

Ascaris lumbricoides.

B

Taenia solium.

C

Ancylostoma duodenale.

D

Schistosoma mansoni.

E

Strongyloides stercoralis.

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Q3343471

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343471 Biomedicina - Análises Clínicas

A febre amarela é encontrada em países da América Central, América do Sul e África, sendo classificada entre as doenças reconhecidas como de geografias médicas e doenças infecto-parasitárias.

Em relação ao vetor, qual é o gênero do mosquito responsável pela transmissão da malária?

A

Gênero Artemia sp.

B

Gênero Culex quinquefasciatus.

C

Gênero Anopheles.

D

Gênero Haemagogus.

E

Gênero Aedes aegypti.

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Q3343470

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343470 Biomedicina - Análises Clínicas

Ao realizar um exame histopatológico, na análise macroscópica, os seguintes aspectos são verificados na ordem descrita a seguir:

A

volume da peça, consistência, raspagem e coloração da superfície do corte.

B

peso, corte histológico, coloração da superfície do corte e consistência.

C

volume da peça, corte histológico, fixação, coloração e montagem.

D

peso, medida dos três maiores diâmetros da peça, fixação, coloração e montagem.

E

peso, medida dos três maiores diâmetros da peça, consistência e superfície de corte.

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Q3343468

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343468 Biomedicina - Análises Clínicas

Em relação ao método de PCR Digital, também conhecido como Digital PCR (dPCR), é correto afirmar:

A

A PCR digital utiliza um método de amplificação baseado em primers e sondas específicos apenas para detecção de múltiplos alvos simultaneamente em uma única reação.

B

A PCR digital é mais específica, porém menos sensível do que a PCR em tempo real (qPCR) e, por isso, não é adequada para quantificação precisa de DNA.

C

Na PCR digital, a amostra é dividida em várias pequenas reações independentes, cada uma contendo uma quantidade muito baixa de alvos, permitindo a contagem direta dos eventos de amplificação.

D

A PCR digital pode ser mais suscetível a interferências do que a PCR convencional devido ao uso de corantes fluorescentes na reação.

E

A PCR digital é tipicamente utilizada para detectar mutações genéticas raras em grandes populações de amostras, como em estudos epidemiológicos.

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Q3343467

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343467 Biomedicina - Análises Clínicas

A imunidade inata é a primeira linha de defesa contra a entrada de um antígeno. Ela atua de maneira rápida e não específica, reconhecendo e respondendo a uma ampla gama de patógenos de forma geral. As principais células que participam dessa ação são:

A

neutrófilos, macrófagos e células naturais killer (NK).

B

neutrófilos, monócitos e plasmócitos.

C

linfócitos B e linfócitos T.

D

eosinófilos, basófilos e mastócitos.

E

monócitos, células dendríticas e linfócitos T.

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Q3343466

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Biomedicina Translacional |

Q3343466 Biomedicina - Análises Clínicas

A hemocultura é um exame laboratorial que pesquisa microrganismos patogênicos no sangue e é de grande relevância, uma vez que seu resultado projeta-se na terapêutica.

Em relação à execução desse exame, é correto afirmar:

A

Normalmente são coletadas no mínimo duas amostras, de sítios de coleta diferentes.

B

É recomendada a coleta de cateteres ou dispositivos venosos periféricos já existentes, para obtenção do volume correto de sangue para análise.

C

A maioria dos frascos utilizados na rotina hospitalar são projetados com meios de cultura que suportam o crescimento tanto de bactérias aeróbicas quanto anaeróbicas no mesmo frasco.

D

As hemoculturas são indicadas para identificação de bactérias, não sendo utilizadas para análise de fungos ou outros microrganismos patogênicos.

E

Os resultados das hemoculturas são geralmente disponíveis em poucas horas, permitindo um ajuste rápido da terapêutica.

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