Questões de Concurso Comentadas sobre biomedicina - análises clínicas

Foram encontradas 7.982 questões

Q3724144 Biomedicina - Análises Clínicas
O exame de urina de rotina, ou urinálise, é dividido em três etapas: análise física, química e microscópica do sedimento. A análise química é realizada por meio de tiras reagentes que detectam diversas substâncias. Assinale a alternativa que apresenta uma associação correta entre o parâmetro detectado na tira reagente e seu significado clínico principal.
Alternativas
Q3721597 Biomedicina - Análises Clínicas
Um homem de 60 anos, etilista crônico, apresenta icterícia, astenia e aumento do volume abdominal. Os exames mostram: TGO (AST) = 198 U/L, TGP (ALT) = 88 U/L, GGT = 450 U/L, FA = 310 U/L, bilirrubina total = 4,2 mg/dL (direta = 2,9), albumina = 2,9 g/dL e INR = 1,6. Com base no quadro clínico-laboratorial, o diagnóstico mais provável para o paciente seria:
Alternativas
Q3721443 Biomedicina - Análises Clínicas

Paciente de 10 anos, com diarreia e perda de peso, realizou endoscopia digestiva alta e colonoscopia com biópsias para investigação. Após a liberação dos laudos das biópsias sem alterações significativas, o patologista foi procurado pelo pediatra responsável. A revisão das lâminas revelou, no duodeno, vilosidades preservadas, leve infiltrado linfo-plasmocitário no córion e estruturas em forma de “pêra” ou como “folhas caindo” que “flutuavam livremente” entre as vilosidades. As estruturas descritas tinham o tamanho aproximado do núcleo das células epiteliais, continham dois núcleos e coloração palidamente eosinofílica.



O diagnóstico do patologista durante a revisão foi de  

Alternativas
Q3719765 Biomedicina - Análises Clínicas
Bernardo deu entrada na emergência com secreção uretral purulenta e ardência ao urinar, relatando ao plantonista que pratica relação sexual desprotegida.

O médico solicitou o exame de coloração de Gram que apresentou, como resultado, diplococos gram-negativos intracelulares.

Assinale a opção que indica a espécie bacteriana que o biólogo do laboratório de análises clínicas encontrou. 
Alternativas
Q3719748 Biomedicina - Análises Clínicas
Um laboratório de análises clínicas passando por uma crise financeira decidiu diminuir os seus custos e passou a esterilizar pinças metálicas e alças de platina utilizando exclusivamente à imersão em álcool 70% por 30 minutos. Após denúncias anônimas, a Vigilância Sanitária autuou o laboratório com base na RDC nº 15/2012 e RDC nº 222/2018, pois a conduta correta de esterilização do material deveria envolver
Alternativas
Q3719698 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a análise microbiológica de uma biópsia pulmonar de um paciente imunossuprimido, o biólogo observou, após coloração de Gram, a presença de bastonetes corados em rosa-avermelhado, dispostos de forma isolada ou em pequenos pares.

A cultura em meio de ágar sangue revelou crescimento de colônias pequenas e não-hemolíticas, após 48 horas a 37°C. Considerando o padrão de coloração, a morfologia observada ao microscópio óptico e um metabolismo bacteriano aeróbico, o biólogo suspeitou de uma bactéria pertencente ao grupo das Gram-negativas.

Assumindo que as bactérias sejam realmente Gram-negativas, deve-se observar, também, a
Alternativas
Q3719369 Biomedicina - Análises Clínicas
Após uma grave discussão com o filho adolescente, J.D.S., 43 anos, sofreu uma intensa taquicardia, resultante da descarga sistêmica de epinefrina.

A referida taquicardia ocorreu porque
Alternativas
Q3719361 Biomedicina - Análises Clínicas
Monteiro Lobato imortalizou o personagem Jeca Tatu, frequentemente representado como um homem adoentado, apático e anêmico - uma crítica social que refletia as péssimas condições de saúde das populações rurais da época.

Mais tarde, entendeu-se que o quadro descrito era compatível com ancilostomíase, causada por vermes como o Ancylostoma duodenale, cuja infecção leva à perda crônica de sangue intestinal.

Para o diagnóstico parasitológico desta helmintíase, utiliza-se uma técnica semiquantitativa para contagem de ovos em amostras de fezes.

Assinale a opção que apresenta o nome dessa técnica.
Alternativas
Q3719355 Biomedicina - Análises Clínicas
Um estudante universitário retorna de uma viagem internacional apresentando quadro de diarreia aquosa, sem sangue ou muco, acompanhada de cólicas abdominais e mal-estar.

A investigação laboratorial identificou a presença de Escherichia coli produtora de toxinas termoestáveis (ST) e termolábeis (LT), características associadas à fisiopatologia da chamada “diarreia do viajante”.

Assinale a opção que indica o patótipo de E. coli responsável por esse quadro. 
Alternativas
Q3719350 Biomedicina - Análises Clínicas
A molécula de imunoglobulina G (IgG) pode ser fragmentada enzimaticamente para fins de estudo funcional e estrutural.

A digestão com papaína, uma protease específica, cliva a IgG acima da região da ponte dissulfeto que une as cadeias pesadas, resultando na separação das porções responsáveis pela ligação ao antígeno e pela mediação das funções efetoras da molécula.

Assinale a opção que indica o resultado dessa digestão.
Alternativas
Q3719336 Biomedicina - Análises Clínicas
Técnicos em radiologia, durante o exercício da profissão, podem estar expostos a níveis baixos de radiação ionizante, o que pode induzir danos ao DNA, especialmente quebras de fita simples ou dupla.

Sobre o tema, assinale a opção que indica corretamente um mecanismo de reparo do DNA que as células humanas usam para preservar a integridade genômica.
Alternativas
Q3719322 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente do sexo masculino, 83 anos, portador de demência senil avançada, possui histórico de internação hospitalar recente (há 3 semanas) por pneumonia associada a cuidados de saúde (PACS), tratada com sucesso por 10 dias com piperacilina/tazobactam. Hoje, deu entrada na emergência apresentando quadro de tosse produtiva com secreção purulenta, dispneia progressiva e rebaixamento agudo do nível de consciência (Escala de Coma de Glasgow 10).

Ao exame físico, observou-se taquipneia (FR: 28 irpm); taquicardia (FC: 115 bpm); hipotensão (PA: 80 x 45 mmHg) e ausculta pulmonar com roncos difusos e crepitantes em base direita. O paciente está febril (Tax: 38,9 °C).

Exames Laboratoriais na Admissão: 

• Leucócitos totais: 22.000/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• Neutrófilos: 88% (VR: 40-70%);
• Bastões: 12% (VR: 0-5%);
• Creatinina sérica: 1,8 mg/dL (VR: 0,6-1,2 mg/dL) - basal conhecida de 1,0 mg/dL;
• Ureia: 90 mg/dL (VR: 15-45 mg/dL);
• Sódio: 132 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L);
• Potássio: 5,5 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L);
• Proteína C-Reativa (PCR): 180 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 5,2 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).

Quanto à avaliação do caso acima, analise as afirmativas a seguir.
I. A piperacilina/tazobactam atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana. Os efeitos adversos mais relevantes seriam a nefrotoxicidade e a neurotoxicidade, comuns em idosos e exacerbados pela disfunção renal. A infecção atual se deve provavelmente a bactérias Gram-negativas multirresistentes, como Pseudomonas aeruginosa ou Klebsiella pneumoniae produtoras de ESBL, devido à internação prévia e uso recente de antibióticos de amplo espectro.
II. A piperacilina/tazobactam age desorganizando a membrana citoplasmática bacteriana, levando à lise celular. Os efeitos adversos mais relevantes seriam a ototoxicidade e a nefrotoxicidade, comuns em idosos. A infecção atual é provavelmente causada por bactérias Gram-positivas multirresistentes, como Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), devido à internação prévia.
III. A piperacilina/tazobactam inibe a síntese proteica bacteriana ao se ligar à subunidade 50S do ribossomo. Os efeitos adversos mais preocupantes seriam a mielossupressão e a cardiotoxicidade. A infecção atual é provavelmente viral, dada a ausência de melhora com antibiótico, e a presença de biomarcadores elevados é inespecífica.

Quanto à avaliação do caso, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3719321 Biomedicina - Análises Clínicas
No epitélio do trato respiratório e intestinal, existem células especializadas cuja principal função é a produção e secreção de muco. Esse muco atua como barreira física e imunológica, contribuindo para a proteção do organismo contra agentes patogênicos e partículas estranhas, além de compor o transporte mucociliar.

Assinale a opção que indica o nome destas células.
Alternativas
Q3719309 Biomedicina - Análises Clínicas
J.D.S., um paciente de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), foi internado com quadro de edema agudo de pulmão.

A equipe médica decidiu iniciar tratamento com furosemida intravenosa. Após a administração, observou-se um aumento significativo da diurese e melhora dos sintomas respiratórios. No entanto, exames laboratoriais subsequentes revelaram hipocalemia e alcalose metabólica.

Sobre a ocorrência de hipocalemia e de alcalose metabólica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3719307 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 55 anos, com histórico de Diabetes Mellitus tipo 1 de longa data e controle glicêmico inadequado, foi admitido no pronto-socorro com quadro de cetoacidose diabética grave. Seus exames iniciais revelaram: pH arterial 7,05, PaCO2 20 mmHg, HCO3- 8 mEq/L, glicemia 650 mg/dL, corpos cetônicos elevados no sangue e na urina. O paciente está taquipneico (respiração de Kussmaul) e desidratado. A equipe médica iniciou a reposição volêmica com solução salina isotônica, insulina intravenosa e monitoramento rigoroso dos eletrólitos e gases arteriais.

Considerando o paciente em questão, analise as afirmativas a seguir.

I. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e no ducto coletor, e a excreção de íons hidrogênio ocorre principalmente pela secreção de amônia (NH3) e íon fosfato (PO42- ) no túbulo contorcido distal, sem qualquer alteração na produção de amônia.
II. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e produzem novo bicarbonato através da excreção de íons hidrogênio, principalmente na forma de ácido titulável. A amônia é produzida pelo metabolismo da glutamina, e sua excreção é crucial para a eliminação de grandes cargas ácidas. No ducto coletor, as células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio e reabsorvem bicarbonato, enquanto as células intercaladas tipo B atuam na alcalose.
III. Os rins respondem à acidose aumentando a excreção de íons hidrogênio na forma de ácidos orgânicos não tituláveis, como H2CO3, e a regeneração de bicarbonato é primariamente mediada pela reabsorção de sódio no ramo ascendente espesso da alça de Henle.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3719306 Biomedicina - Análises Clínicas
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é a condição psiquiátrica caracterizada por humor persistentemente deprimido, perda de interesse em atividades prazerosas, alterações no sono, no apetite e na concentração, além de sentimento de culpa ou inutilidade.
Na bioquímica do TDM, um dos desequilíbrios já identificados está relacionado aos sistemas de neurotransmissores, especialmente da serotonina, da dopamina e da noradrenalina.

Assinale a opção correta sobre neurotransmissores envolvidos no TDM.
Alternativas
Q3719141 Biomedicina - Análises Clínicas
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é fundamental para o diagnóstico de doenças que afetam o Sistema Nervoso Central (SNC), incluindo infecções, hemorragias e processos inflamatórios. Considerando os procedimentos e os parâmetros da análise de LCR, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3719138 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente com sangramento prolongado é submetido a investigação laboratorial para avaliação da hemostasia. São solicitados tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA). O TP se encontra prolongado e o TTPA está dentro da faixa de referência. Considerando a interpretação dos testes de triagem de coagulação, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3719135 Biomedicina - Análises Clínicas
O método de Bradford é um procedimento para quantificar proteínas em amostras biológicas. Ele se baseia na ligação do corante às proteínas, causando uma alteração no espectro de absorção da solução, que pode ser medida espectrofotometricamente. Trata-se do corante utilizado no método de Bradford: 
Alternativas
Q3719134 Biomedicina - Análises Clínicas

O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


O farmacêutico responsável pelo setor de microbiologia de um laboratório público municipal está supervisionando o processamento de uma amostra de urina tipo jato médio, recebida de uma paciente idosa com sintomas compatíveis com infecção urinária. A coleta e o processamento foram realizados corretamente. Após vinte e quatro horas de incubação em meio CLED, observou-se crescimento de colônias lactose-positivas, mucoides e com contagem de 10⁵ unidades formadoras de colônia por mililitro de urina (10⁵ UFC/mL).

Após a leitura das culturas, o analista clínico orienta o descarte dos meios de cultura utilizados. De acordo com a RDC nº 222/2018, assinale a alternativa que descreve corretamente a classificação do resíduo e o procedimento adequado para o descarte desse material.
Alternativas
Respostas
401: B
402: A
403: A
404: C
405: A
406: B
407: D
408: E
409: E
410: B
411: C
412: A
413: D
414: B
415: B
416: A
417: B
418: C
419: D
420: A