Questões de Concurso Comentadas sobre biomedicina - análises clínicas
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OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde. Manual de Biossegurança Laboratorial. Quarta Edição, 2021. Disponível em: https://doi. org/10.37774/9789275724170
A respeito da Biossegurança Laboratorial, assinale a alternativa correta:
I. Quanto maior for a quantidade do agente biológico na substância a ser manuseada, mais partículas infecciosas estarão disponíveis para exposição e mais provavelmente o volume de exposição conterá uma dose infecciosa desse agente;
II. A probabilidade de exposição percutânea a um agente biológico por meio de um ferimento por punção diminui quando as atividades envolvem trabalho com perfurocortantes.
III. O laboratório deve ser uma área de acesso irrestrito. As portas de entrada devem ter visores de vidro, e de preferência ser de fechamento automático;
IV. A autoclavagem, quando realizada corretamente, é a forma mais efetiva e confiável para esterilização de materiais de laboratório e descontaminação materiais residuais por meio da destruição ou inativação de agentes biológicos.
Estão corretas:
O MC-ICP-MS é particularmente vantajoso para
I. O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) é empregado para avaliar a eficiência da via intrínseca (fatores XII, XI, IX e VIII) e da via comum (fatores X, V, II e I) da coagulação sanguínea.
II. O Tempo de Protrombina (TP) é utilizado para analisar predominantemente a via extrínseca (fator VII) e a via comum (fatores X, V, II e I) da cascata de coagulação.
III. O TTPA é especialmente útil na detecção de distúrbios da coagulação, como a hemofilia e outras alterações relacionadas aos fatores da via extrínseca.
IV. O plasma obtido com citrato ou fluoreto de sódio é a amostra correta para realização do coagulograma.
V. O RNI (Razão Normalizada Internacional) é frequentemente utilizado para monitorar pacientes em uso de anticoagulantes.
É correto o que se afirma em:
I. Para a contagem diferencial de leucócitos a lâmina deve ser preparada pelo método de gota espessa.
II. A coloração Panótico é um método rápido para a coloração de lâminas hematológicas, mas não é considerado padrão ouro na rotina laboratorial.
III. Antes da preparação da lâmina, é obrigatório realizar o aquecimento da amostra em banhomaria a 37º para visualização do células imaturas.
IV. A coloração May-Grünwald-Giemsa pode ser utilizada na coloração do esfregaço sanguíneo.
V. Para a contagem diferencial de leucócitos é necessária a utilização da câmara de Neubauer, que permite determinar o número absoluto por mm³.
É correto o que se afirma em:
I. O aumento da lactato desidrogenase é uma das dosagens séricas mais específicas, visto que a presença dessa enzima é exclusiva do tecido hepático e vias biliares.
II. As transaminases ALT (GTP) e AST (GOT) são igualmente abundantes no tecido hepático, já no músculo cardíaco a AST (GOT) apresenta concentração 20 vezes maior que a ALT (GTP).
III. A fosfatase alcalina pode estar elevada em desordens do trato biliar e enfermidades ósseas, nesta última, devido a hiperatividade osteoblástica.
IV. Apesar da atividade enzimática da γ-glutamiltransferase (γ-GT) ser maior no rim, a enzima presente no soro é de origem, principalmente, do sistema hepatobiliar.
V. A diminuição da amilase e lipase sérica pode indicar o diagnóstico de pancreatite aguda.
É correto o que se afirma em:
I. O espermograma é utilizado para avaliar a quantidade e a qualidade dos espermatozoides, incluindo volume seminal, pH, cor, viscosidade, liquefação e motilidade.
II. A Organização Mundial da Saúde recomenda abstinência sexual de pelo menos cinco dias antes da coleta da amostra para garantir maior confiabilidade do exame.
III. Durante a coleta, é permitido o uso de lubrificantes neutros, desde que não contenham substâncias espermicidas.
IV. O espermograma pode ser utilizado para avaliar o sucesso da vasectomia, sendo recomendado que o exame seja repetido mensalmente nos três primeiros meses após o procedimento.
Estão CORRETAS:
I. Os eritrócitos são células anucleadas, com formato de disco bicôncavo e vida média de aproximadamente 120 dias.
II. As anemias são classificadas com base nos valores de VCM e HCM em normocíticas/normocrômicas, microcíticas/hipocrômicas e microcíticas/normocrômicas.
III. Os neutrófilos apresentam núcleo dividido em dois a cinco lóbulos e atuam na fagocitose de fungos e bactérias.
IV. Os eosinófilos são os leucócitos responsáveis principalmente pelas reações alérgicas e possuem, com maior frequência, núcleo bilobulado.
Estão CORRETAS:
I. A produção das células sanguíneas ocorre principalmente na medula óssea dos ossos chatos, vértebras, costelas, quadril, crânio e esterno, sendo que nas crianças os ossos longos também participam desse processo.
II. As células sanguíneas atuam no transporte de oxigênio e nutrientes, na hemostasia, na defesa do organismo e na regulação da temperatura corporal.
III. O sangue é formado apenas por plasma e leucócitos, já que as hemácias e plaquetas não são consideradas elementos figurados.
Está(ão) CORRETA(S):
I. Testes laboratoriais como velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR) são marcadores inespecíficos de inflamação que podem sugerir a presença de uma doença autoimune, mas não confirmam o diagnóstico quando utilizados isoladamente.
II. A detecção isolada de anticorpos específicos (por exemplo, anticorpos antinucleares ou fator reumatoide) em exame de sangue é suficiente para estabelecer, por si só, o diagnóstico definitivo de uma doença autoimune.
III. O tratamento de muitas doenças autoimunes inclui imunossupressores e corticosteroides; medicamentos biológicos antagonistas do fator de necrose tumoral (FNT) são eficazes em artrite reumatoide, porém podem ser prejudiciais em algumas outras doenças autoimunes, como a esclerose múltipla.
IV. Procedimentos como plasmaferese e administração de imunoglobulina intravenosa são utilizados em certas doenças autoimunes, mas não constituem terapias universalmente aplicáveis a todas as doenças autoimunes e seus mecanismos de ação não são completamente esclarecidos em todos os casos.
Estão CORRETAS:
( )A realização de testes de sensibilidade é indicada quando a espécie microbiana envolvida possui possibilidade de resistência imprevisível, sendo inadequado utilizá-los quando o patógeno apresenta sensibilidade conhecida e estável a um agente terapêutico.
( )A execução dos testes diretamente a partir do material clínico, sem isolamento prévio em ágar, deve ser evitada, sendo permitida apenas em situações de urgência e quando a coloração de Gram sugere um único patógeno, devendo os resultados ser considerados preliminares.
( )Nos casos em que o espécime apresenta flora mista ou microrganismos pertencentes à microbiota normal, os testes de sensibilidade são recomendados, pois possibilitam identificar o agente predominante e reduzir o risco de resultados clínicos enganosos.
( )O teste de sensibilidade deve ser realizado preferencialmente com colônias isoladas, evitando se testar misturas de microrganismos em uma mesma placa, garantindo a precisão dos resultados e a interpretação adequada do perfil de resistência.
Assinale a sequência CORRETA: