Questões de Concurso Sobre biomedicina - análises clínicas
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Na cavidade oral, a colheita de material para exame citológico pode ser feita por meio da raspagem da lesão ou do gargarejo com solução salina, após rigorosa lavagem da cavidade oral com água pura.
Para colher o escarro o paciente deve ser orientado a respirar profundamente várias vezes seguidas e tossir, pois é de grande importância que o material colhido seja representado por secreção de traqueia e brônquios, saliva e catarro do nariz ou faringe.
Para o exame do escarro o doente deve ser orientado a executar a colheita logo após levantar e escovar os dentes, realizando cuidadosa lavagem da cavidade oral.
As lâminas devem ser fixadas imediatamente para evitar a secagem, uma vez que as células secas perdem as características tintoriais, não permitindo um diagnóstico preciso.
Esfregaços vaginais devem ser colhidos no fundo de saco anterior.
O sistema Inno-Lipa/Auto-Lipa se baseia na tecnologia de hibridização reversa, estando as sondas fixadas em membrana de nitrocelulose.
Pelo sistema Inno-Lipa/Auto-Lipa podem-se detectar, por exemplo, variantes alélicas, mutações de ponto e grandes deleções.
A tipificação dos antígenos HLA-A, -B, -DR e -DQ é usualmente realizada para transplantes de órgãos sólidos. Uma maior compatibilidade para esses antígenos entre doadores e receptores em geral está relacionada com uma aceitação melhor do enxerto.
Os métodos baseados em PCR-SSP utilizam um painel de iniciadores que amplificam grupos de alelos (baixa e média resolução) ou alelos específicos (alta resolução).
Utilizando-se kits comerciais baseados em PCR-SSP (polymerase chain reaction-sequence specific Primer) para tipificar os genes do complexo HLA, a eletroforese em gel de agarose e a exposição à luz UV são empregadas para visualizar os produtos amplificados.
A tipificação molecular do sistema HLA, para definição em alta resolução dos alelos presentes em cada indivíduo, baseia-se na detecção das variações de nucleotídios nos éxons de cada um dos loci relevantes.
Subjacente aos métodos moleculares de tipificação do sistema HLA está o uso de iniciadores ou sondas específicas que detectam as alterações de aminoácidos nas proteínas oriundas dos genes de classes I e II.
Considerando as características da família abaixo identificada e suas especificidades de classe I, e desconsiderando eventos de recombinação dentro do complexo HLA, é correto afirma que os dois haplótipos HLA do pai são (a HLA-A*01010101-B*15010101-Cw*030305 e (b HLA-A*020102-B*070201-Cw*010201.
Pai: HLA-A*01010101, -A*020102, -B*070201 -B*15010101, -Cw*010201, -Cw*030305
Mãe: HLA-A*24020101, -A*240203, -B*070201 -B*080109, -Cw*0103, -Cw*05010101
Filho: HLA-A*01010101, -A*24020101, -B*080109 -B*15010101, -Cw*030305, -Cw*05010101
Desequilíbrio de ligação é a cossegregação entre uma dada característica e uma região do genoma. Essa análise é realizada com a utilização de heredogramas de grandes dimensões.
Se, para um dado gene do sistema HLA, existirem 100 alelos, dos quais o alelo “1” apresente uma frequência na população de 4% e o alelo “2” apresente uma frequência de 2,5%, a chance de se encontrar uma pessoa nessa população portando os dois alelos será de uma pessoa em cada 1.000 indivíduos.
Para estudos de associação é necessária a comparação de, pelo menos, dois grupos distintos, como doentes e não doentes ou doentes com manifestação grave e doentes com manifestação branda, sendo que ao menos a ancestralidade de ambos os grupos deve ser equivalente.
Estudo de associação é a busca de correlação estatística entre a presença de determinados alelos e(ou) genótipos e características específicas, como, por exemplo, doenças.
Os genes HLA-A, -B e -C apresentam altos índices de heterozigose em decorrência do alto número de alelos que eles apresentam.
A associação entre peptídios antigênicos e moléculas de classe I ou II é uma interação saturável e de baixa afinidade, com lenta taxa de associação e dissociação, permitindo que o complexo peptídio/HLA persista na superfície celular.
Uma molécula de classe I ou II apresenta uma única fenda de ligação a peptídeos. Essa fenda, embora associada a apenas um peptídio, possui capacidade para acomodar uma variedade de peptídios diferentes.