Com relação aos procedimentos de diluição rotineiramente utilizados em laboratório de análises clínicas, classifique as opções como verdadeiras ou falsas.

I. Uma diluição de 1:2 de soro com salina teve resultado de creatinina de 6,0 mg/dL. O verdadeiro valor para creatinina sérica é de 3,0 mg/dL.

II. Uma diluição de 1:4 de soro com salina teve resultado de glicose de 120 mg/dL. A glicemia do paciente estava na concentração de 480 mg/dL.

III. A relação de 100 microlitros de soro adicionado a 900 microlitros de salina apresenta o fator de diluição de 1:2.

IV. A relação de 2 microlitros de soro e 18 microlitros de salina apresenta o fator de diluição de 1:10.

V. Realizou-se uma diluição seriada com três tubos de ensaio, contendo cada um 1 mL de salina. Ao primeiro tubo foi adicionado 1 mL de soro que, após homogeneização, retirou-se 1 mL da solução do tubo 1. Em seguida, fez-se a transferência para o tubo 2 e, da mesma forma, para o tubo 3. No final, o fator de diluição do tubo 3 será de 1:16.

Assinale a opção que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

Conforme o Manual de Orientação para coleta de amostras biológicas do Laboratório Central Dr. Almino Fernandes – LACEN/RN (3ª Revisão datado de 30/10/2025), para o transporte de amostras oriundas de unidades de saúde dentro do Estado e que necessitam ser mantidas em temperatura ambiente, deve-se acondicioná-las em caixa térmica contendo gelo reciclável em quantidade suficiente para manter a temperatura entre

Está bastante claro que o transporte de espécimes clínicos para diagnóstico configurase como uma etapa crítica para o diagnóstico acurado. A preservação das características dos microrganismos e/ou dos ácidos nucleicos pode ser seriamente comprometida quando as condições de coleta e transporte estão aquém das recomendações. O transporte destas amostras até o laboratório deve ser realizado obedecendose a condições estritas e utilizando-se material de coleta adequado.

Adaptado: FLEURY, Marcos Kneip. Manual de coleta em laboratório clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Programa Nacional de Controle de Qualidade-PNCQ, 2023. p.48.

Considerando o contexto, assinale a alternativa que apresenta APENAS situações que podem constituir critérios de rejeição de amostras clínicas encaminhadas ao laboratório.

O tubo com ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) foi colhido antes do tubo de soro, e os de glicose, sem inibidor glicolítico, e de amônia aguardaram três horas a 25 °C; o laudo trouxe potássio de 7,8 mmol/L, cálcio de 5,1 mg/dL e glicose de 58 mg/dL. Sobre essas não conformidades, analise as afirmativas a seguir:
I. O arraste de EDTA potássico para o tubo de soro explica a hiperpotassemia e a hipocalcemia, pois eleva o potássio e quela o cálcio.
II. A amostra de amônia deveria ficar à temperatura ambiente, pois a refrigeração libera amônia das hemácias e eleva o resultado.
III. Sem inibidor glicolítico, a glicose cai de 5% a 7% por hora a 25 °C pelo consumo celular, o que explica o valor reduzido.
Está CORRETO o que se afirma em: 

O diagnóstico laboratorial da malária é fundamental para o inicio do tratamento efetivo e direcionado à espécie de Plasmodium causador da infecção. Nesse processo, a microscopia pela gota espessa é uma técnica que deve ter a amostra sanguínea do paciente obtida por meio da punção:

Associe os anticoagulantes às suas principais aplicações laboratoriais.

1. EDTA
2.Citrato de sódio
3. Heparina
() Frequentemente utilizado em exames de coagulação.
() Indicado para análises hematológicas, como hemograma.
() Utilizado em determinadas análises bioquímicas.

A sequência correta é:

Durante a coleta de sangue venoso, o tempo prolongado de garroteamento pode:

Atualmente, as técnicas moleculares têm papel central em grande parte das análises realizadas nas pesquisas com cunho biológico, aplicado ou não. Durante esse processo, são utilizados diversos equipamentos de laboratório e reagentes específicos. Considerando os equipamentos, quais seriam, respectivamente, utilizados para maceração (separação) da amostra em análise e para medir a concentração e qualidade dos ácidos nucleicos obtidos pelo processo de extração? 

O processamento adequado das amostras após a coleta preserva a integridade dos analitos até a análise, envolvendo tempo de centrifugação, separação do soro e temperatura de armazenamento. Acerca do assunto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O soro deve ser separado do coágulo em até duas horas após a coleta, evitando alterações de analitos como o potássio e a glicose.
(__) A centrifugação dos tubos com gel separador redistribui as células sobre o soro, exigindo a reagitação do tubo antes da leitura no equipamento.
(__) O congelamento e o descongelamento sucessivos de uma alíquota preservam a atividade das enzimas séricas ao estabilizar as suas estruturas proteicas.
(__) O sangue com anticoagulante para hemograma mantém-se estável por longos períodos em temperatura ambiente, com a morfologia das hemácias inalterada.

Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

O uso adequado do microscópio óptico no laboratório clínico depende da compreensão do papel de cada componente e dos conceitos de aumento e de resolução da imagem. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Na microscopia óptica de campo claro, o aumento total da imagem resulta do produto entre o aumento da objetiva e o aumento da ocular utilizados na observação.
(__) A objetiva de imersão, geralmente de 100 vezes, requer o uso de óleo entre a lente e a lâmina para reduzir a refração e melhorar a resolução da imagem observada.
(__) O condensador do microscópio tem a função de ampliar a imagem final do objeto, substituindo a ocular quando se deseja obter um aumento maior da amostra.
(__) O poder de resolução é a capacidade de aumentar o tamanho aparente do objeto, sendo tanto maior quanto maior for o comprimento de onda da luz empregada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Um hospital encaminhou ao laboratório clínico, no mesmo horário, cinco amostras biológicas provenientes de diferentes pacientes. Durante a conferência da fase pré-analítica, o biomédico observou os procedimentos descritos a seguir, antes de autorizar o processamento das amostras.

I- Uma amostra de sangue destinada à dosagem de potássio apresentou intensa hemólise visível após a centrifugação.

II- Uma amostra de líquido cefalorraquidiano foi encaminhada imediatamente ao setor de análises, mantendo identificação completa e processamento prioritário.

III- Uma amostra de urina para EAS foi entregue ao laboratório quatro horas após a coleta, permanecendo durante todo esse período em temperatura ambiente, sem qualquer forma de conservação.

IV- Uma amostra de fezes para exame parasitológico foi acondicionada em frasco apropriado contendo conservante, em razão do transporte até o laboratório ocorrer somente no dia seguinte.

Fontes: HOFFBRAND, A. V.; MOSS, P. A. H. Fundamentos em hematologia. 8. ed. Porto Alegre: Artmed, 2020. RODAK, B. F.; FRITSMA, G. A.; KEOHANE, E. M. Hematologia clínica: princípios e aplicações. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. Adaptados.

Considerando as boas práticas na coleta e no processamento de amostras biológicas, assinale a alternativa CORRETA. 

Com base nas boas práticas laboratoriais e nas normas de qualidade em análises clínicas, analise as afirmativas a seguir.

I- A identificação incompleta da amostra, com ausência de dados como identificação do coletador ou uso exclusivo do número do leito, compromete a rastreabilidade e pode inviabilizar a liberação do resultado laboratorial.

II- A ausência do registro do horário de coleta não interfere na qualidade do exame de coagulação, uma vez que o citrato de sódio estabiliza integralmente os fatores da coagulação por tempo indeterminado.

III- A liberação de resultados em situações de urgência clínica não deve sobrepor os critérios de qualidade da fase pré analítica, sendo obrigatória a avaliação da integridade e conformidade da amostra antes da análise.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) 

Durante a rotina de um laboratório clínico hospitalar, um técnico de laboratório realizou a coleta de sangue venoso para exames de coagulação (TP e TTPa). Após o processamento, o laboratório identificou inconsistência nos resultados, sendo necessário avaliar possíveis erros na fase pré-analítica.
Com base nessa situação, analise as assertivas a seguir.
I- A proporção correta entre sangue e anticoagulante no tubo com citrato de sódio é fundamental para garantir a confiabilidade dos testes de coagulação, pois o excesso ou a deficiência de anticoagulante podem interferir na cascata de coagulação.
PORQUE
II- O citrato de sódio atua quelando o cálcio presente na amostra sanguínea, e alterações na proporção sangue/anticoagulante podem comprometer a reversibilidade desse processo durante a análise laboratorial.
Assinale a alternativa CORRETA sobre as assertivas.

A finalidade do uso do fluoreto de sódio no tubo a vácuo de plástico de tampa cinza para coleta da glicose plasmática, é obter: 

O CLSI H21-A5 é um guia aprovado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute que padroniza a coleta, transporte e processamento de amostras de sangue para exames de coagulação e ensaios de hemostasia molecular. Ele estabelece diretrizes essenciais para laboratórios de análises clínicas evitarem erros pré-analíticos. Conforme CSLI H21-A5, algumas dessas características são, EXCETO:

Sobre a determinação do potássio é INCORRETO afirmar:

A glicemia em jejum é coletada preferencialmente em tubo com

A triagem e o preparo de amostras biológicas são etapas essenciais da fase pré-analítica e têm papel crítico na garantia da qualidade dos exames laboratoriais. Esses procedimentos asseguram a integridade da amostra e contribuem para a obtenção de resultados confiáveis. Considerando os procedimentos realizados nessas etapas, assinale a alternativa correta. 

Na Unidade de Saúde da Família (USF), uma paciente do sexo feminino, 72 anos, procurou atendimento relatando fadiga intensa, fraqueza muscular e tonturas há aproximadamente dois meses. O médico identificou sinais sugestivos anemia e alterações metabólicas, solicitando os seguintes exames laboratoriais: Hemograma, Ferro sérico, Vitamina D, TGO (AST), TGP (ALT) e Coagulograma. Como a USF não realiza análises laboratoriais, as amostras serão encaminhadas para o Laboratório Central do município. Considerando as boas práticas de coleta, transporte e manuseio de amostras biológicas, assinale a alternativa correta. 

Um técnico de laboratório que atua em uma coleção botânica recebeu amostras vegetais recém-coletadas destinadas à preparação de exsicatas para incorporação ao acervo de um herbário. Nessa etapa, a adequada disposição dos espécimes durante o processo de herborização é essencial para garantir a preservação de características morfológicas importantes, permitindo futuras análises taxonômicas, comparações e identificação correta do material.

Considerando os procedimentos empregados no preparo de exsicatas, qual das alternativas a seguir apresenta uma conduta adequada para a preparação do material?