Staphylococcus.

Escherichia.

Streptococcus.

Bacillus.

Pseudomonas.

Limpeza com água e sabão.

Filtração esterilizante.

Radiação ultravioleta.

Esterilização por calor seco.

Autoclavagem.

HBsAg, anti-HBe e anti-HBc lgM

HBsAg positivo e demais marcadores negativos.

Anti-HBs, anti-HBc lgG e anti-HBe.

Anti-HBs, anti-HBc lgM e anti-HBe positivos.

Apenas anti-HBc lgM positivo.

O processo físico ou químico pelo qual são destruídas todas as formas microbianas, incluindo os esporos, é denominado esterilização.

De acordo com a classificação de Spaulding, itens críticos são aqueles que entram em contato com mucosas ou pele não integra, havendo necessidade de sua esterilização.

A filtração pode ser utilizada para materiais que não podem ser autoclavados, como plasma, vitaminas, anestésicos e vacinas.

Autoclaves e fornos são exemplos de métodos de esterilização, sendo o primeiro por calor úmido e o segundo por calor seco.

Antissepsia é o processo que visa reduzir ou inibir o crescimento de microrganismos na pele ou mucosas.

Uma reação positiva Indica que o paciente não foi infectado, nem vacinado pelo BCG.

Uma reação positiva é utilizada como teste para diagnóstico de tuberculose ativa.

Uma reação negativa afasta inteiramente a existência de tuberculose ativa.

Uma reação negativa é de grande significado para diagnóstico de tuberculose até os 3 anos.

Uma reação positiva Indica que o paciente já foi infectado com o bacilo da tuberculose, mas não é suficiente para definir se a infecção está ativa ou não.

A bacterioscopia direta consiste na observação microscópica do material obtido diretamente da lesão.

O método de Gram é de grande utilidade no exame de materiais provenientes de locais estéreis em condições normais.

Os materiais adequados para pesquisa do bacilo da tuberculose são o escarro, material ganglionar, aspirado brônquico e secreção peritoneal.

Para identificação de anticorpos, diversas reações podem ser utilizadas a exemplo da fixação de complemento; precipitação; aglutinação e imunofluorescência.

Na imunofluorescência indireta, emprega-se um anticorpo fluorescente que reage diretamente com o antígeno que se está estudando.

O antibiograma é extremamente útil para orientar o tratamento adequado para combater um patógeno especifico.

Os tipos de antimicrobianos utilizados no antibiograma não variam entre Gram-positivos e Gram-negativos.

A metodologia mais utilizada para antibiograma é o teste de disco-difusão, por ser rápido, econômico, reprodutível, de fácil execução e padronizado por comitês oficiais internacionais.

O teste de disco-difusão é realizado em placas de Petri contendo um meio sólido (geralmente o ágar Mueller Hinton).

A partir de uma colônia Isolada, deve-se fazer uma suspensão de bactérias até obter turbidez padrão McFarland 0.5, e, com auxilio de um swab, inocular de maneira uniforme em toda a superfície do âgar.

De acordo com a classificação da CLSI GP40-A4-AMD dos tipos de água reagente, a do tipo 3 é indicada para a limpeza de vidrarias, para a produção de água de maiores graus de pureza e preparo de culturas bacteriológicas.

A destilação é um processo que busca remover substâncias presentes em um meio com base na diferença do ponto de ebulição entre elas. Para tanto, a água é aquecida até seu ponto de ebulição, o vapor resultante é direcionado para um recipiente, onde fica armazenado após a condensação.

Filtração é um procedimento simples de remoção física de partículas presentes na água. Nesse método, a água passa por algum material poroso de forma que as partículas fiquem retidas.

Microfiltração, ultrafiltração e nanofiltração são procedimentos de remoção física de partículas, que atuam no final do sistema de purificação, onde um filtro retém partículas superiores a determinado tamanho.

A osmose reversa visa a remoção de substâncias como compostos orgânicos e inorgânicos, bactérias e pirogênios, com tamanho inferior a 0,001 µm, portanto, anterior aos processos de micro, ultra e nanofiltração.

existem alguns tipos de centrífugas, dentre elas, a de micro hematócrito que é utilizada para centrifugação de microplacas de testes.

um leitor de placas ELISA necessita de cerca de 2 a 100 microlitros, ou seja, requer uma quantidade de amostra mínima para leitura do resultado.

um termociclador permite realizar os ciclos de temperaturas necessários para que ocorra a reação em cadeia da enzima polimerase ou amplificação do DNA.

a combinação de vários fluorocromos em citometria de fluxo permite a diferenciação de diferentes subpopulações numa determinada população, correspondentes a diferentes níveis de funcionalidade das células.

a citometria de fluxo é uma técnica consistente na detecção das verdadeiras percentagens de células viáveis e mortas em uma população de microrganismos.

Em infecções virais, a amostra para cultura virai deve ser colhida logo no início da fase aguda, antes que o vírus deixe de ser excretado nas secreções do indivíduo infectado.

Para a pesquisa do RNA virai, as principais técnicas moleculares utilizadas são o RT-PCR e o qRT-PCR, que permitem detectar o ácido nucleico virai até, aproximadamente, o oitavo dia após o aparecimento dos sintomas.

Similares às amostras do exame bacteriológico, existem algumas amostras melhores que outras para o diagnóstico de infecções fúngicas a exemplo de aspirados de ossos e articulações para cultura fúngica.

Nenhum meio de cultura isoladamente é suficiente para isolar todos os fungos clinicamente importantes, e é usualmente aceito que devam ser utilizados, pelo menos, 2 (dois) tipos de meios, seletivo e não seletivo.

Uma vez inoculada, as culturas fúngicas devem ser incubadas em anaerobiose, em uma temperatura adequada e por um período suficiente para assegurar a recuperação dos fungos a partir das amostras clínicas.

Os meios comerciais devem ser hidratados em pequena quantidade de água até que todo o meio fique úmido e só depois deve-se acrescentar o restante da água.

Sempre que for usado o termo "esterilizar por filtração", usar o filtro com porosidade de 0,22 micrômetros, recomendado para partículas bacterianas.

Para o controle de crescimento, sempre que possível usar cepas ATCC, que são cepas de referências de origem e padrão definido de provas para a sua caracterização.

O meio ágar chocolate é uma modificação do meio ágar sangue quando o sangue ou a hemoglobina são adicionados ao meio base já frio e possibilita o crescimento de poucas bactérias.

Para o teste de susceptibilidade aos antimicrobianos por disco-difusão, o meio ágar Muller-Hinton é o recomendado, levando-se em consideração que o máximo de 5 discos devem ser colocados em placas de 9 cm de diâmetro.

Para colheita de urina para urocultura, deve-se orientar o paciente para que despreze o primeiro jato e não realize assepsia íntima com sabonetes ou produtos contendo substâncias bactericidas.

Para pacientes assintomáticos, a contagem de Unidades Formadoras de Colônias que caracteriza uma infecção urinária observada após cultura adequada da urina é ≥ 10⁵ UFC/ml.

O exame bacteriológico de fezes encontra sua utilização máxima no diagnóstico etiológico de gastroenterite aguda autolimitada, caracterizada por diarreia sem a presença de muco e/ou sangue.

O diagnóstico de Escherichia coli enteropatogênica clássica não deve ser baseado em soros polivalentes, mas por meio de sorotipagem específica com soros monovalentes.

Após colheita das fezes, a amostra deve ser transportada imediatamente para o laboratório para prevenir acidificação das fezes, que é tóxica par alguns microrganismos, como a Shigella, por exemplo.

Microrganismos indicadores fornecem informações sobre contaminação da água e/ou de alimentos, devendo estar presentes como contaminante natural e de difícil detecção.

De acordo com o Codex Alimentarius, vários itens compõem um critério microbiológico para avaliação da qualidade de alimentos, exceto plano de amostragem.

A Portaria n.º 518/2004 do Ministério da Saúde recomenda que a contagem padrão de coliformes fecais não deve exceder a 1.000 Unidades Formadoras de Colônias por 1 mililitro de amostra (1.000/UFC/ml).

Para análise microbiológica da água, são utilizados alguns meios de cultura, dentre os mais importantes estão: caldo lactosado, caldo lactosado verde brilhante bile a 2%, caldo EC e caldo BHI.

A execução do teste de análise de coliformes fecais na água ocorre em etapas. A primeira é denominada teste presuntivo e a segunda, teste confirmativo, que utiliza os tubos do teste presuntivo que foram positivos (formação de gás).

Deve-se dar preferência para a coleta de amostras próximo às margens.

Na coleta, o frasco deve ser mantido no sentido da corrente ou fluxo da água.

Deve-se mergulhar rapidamente o frasco com a boca para baixo, de forma a atingir uma profundidade de 15 a 30 cm.

O frasco deve estar completamente preenchido, com ausência de espaço vazio.

A água coletada deve estar parada e ser de superfície.