Questões de Concurso
Sobre micologia em biomedicina - análises clínicas
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Leia o texto a seguir.
Fungo emergente que representa séria ameaça à saúde pública devido à elevada resistência aos polienos, azóis e equinocandinas, limitando opções de tratamento. Pode causar infecções invasivas, fatais em imunocomprometidos. Está associado à mortalidade e ocorrência de surtos em serviços de saúde devido à dificuldade de identificação oportuna por meio de métodos laboratoriais convencionais. Pode permanecer viável no ambiente por longos períodos. O primeiro caso no Brasil foi relatado em Salvador-BA em 7/12/2020. A levedura foi isolada de cateter retirado de um paciente internado em UTI em decorrência de complicações da Covid-19.
Qual é o agente etiológico reportado no texto?
Leia a descrição a seguir.
Infecção fúngica oportunista, invasiva, não transmissível, causada por zigomicetos (fungos filamentosos hialinos). As formas de contaminação são: inalação de esporos dispersos no ambiente, lesão cutânea e ingestão de alimentos contaminados. Principais formas clínicas: rino-órbito-cerebral (ROC), pulmonar, gastrointestinal e cutânea. Doença de rápida evolução para óbito devido à necrose tecidual. Reportada em portadores de diabetes, imunocomprometidos e transplantados. Há relatos em pacientes com Covid-19, internados em UTI e em uso prolongado de corticoesteroides.
Qual é o agente etiológico responsável pelo agravo descrito?
A reversão térmica é uma técnica utilizada para fungos ditos dimórficos, que possuem duas morfologias, uma em parasitismo e uma em estado “normal” (infectante). Nessa técnica, faz-se a reversão da temperatura ambiente para a temperatura corporal (37ºC).
Assinale a alternativa INCORRETA quanto à reversão térmica:
Na identificação de fungo, a capacidade de fermentar carboidratos completa o perfil bioquímico da levedura, permitindo, junto com o Auxanograma, a identificação acurada de gênero e espécie. Para o Zimograma, diversas fontes de carboidratos são colocadas em tubos de ensaio respectivos, contendo meio básico líquido. A levedura é semeada em cada tubo de ensaio, contendo um tubo Durhan, coletor de gases e, após um período de até 30 dias a 25°C, a fermentação é revelada por formação de bolhas de gás CO2.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre o Zimograma:
I. O meio Ágar Sabouraud (SDA) é um meio básico e não seletivo.
II. O meio Ágar Batata (BDA) é um meio enriquecido e não seletivo.
III. O meio Ágar Infusão de Cérebro e Coração (ABHI) é um meio enriquecido e seletivo.
IV. O meio Mycosel é um meio enriquecido e seletivo.
Assinale a alternativa CORRETA:
No processamento de material clínico coletado de micoses (pele, pelo, unhas, escarro e material fluido), para os exames diretos laboratoriais, faz-se necessário proceder a uma prévia adequação dele com substâncias que possibilitem clarificá-lo e digeri-lo para possibilitar a visualização microscópica dos fungos presentes. O hidróxido de potássio (KOH) é a solução clarificadora mais usada para essa função, sendo usado em diferentes concentrações, de acordo com o que necessita ser clarificado.
Assinale a alternativa CORRETA, considerando a concentração do KOH e o material a ser clarificado:
As micoses cutâneas são aquelas produzidas por um grupo definido de fungos, os dermatófitos, que são fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidiados, queratinofílicos, passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pelos e(ou) extrato córneo de homens e animais. Essas micoses estão restritas às camadas queratinizadas do tegumento e seus apêndices e são divididos em três gêneros (de acordo com o padrão de esporulação): Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. A esse respeito, julgue o item a seguir.
Os dermatófitos são capazes de produzir estruturas de
reprodução assexuada macro e microconídios, o que,
juntamente com as características macroscópicas das
colônias, permitem identificar a espécie responsável pela
micose cutânea.
As micoses cutâneas são aquelas produzidas por um grupo definido de fungos, os dermatófitos, que são fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidiados, queratinofílicos, passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pelos e(ou) extrato córneo de homens e animais. Essas micoses estão restritas às camadas queratinizadas do tegumento e seus apêndices e são divididos em três gêneros (de acordo com o padrão de esporulação): Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. A esse respeito, julgue o item a seguir.
O Microsporum canis apresenta macroconídios fusiformes,
enquanto o E. floccosum apresenta macroconídios cilíndricos
e microconídios em cachos.
As micoses cutâneas são aquelas produzidas por um grupo definido de fungos, os dermatófitos, que são fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidiados, queratinofílicos, passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pelos e(ou) extrato córneo de homens e animais. Essas micoses estão restritas às camadas queratinizadas do tegumento e seus apêndices e são divididos em três gêneros (de acordo com o padrão de esporulação): Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. A esse respeito, julgue o item a seguir.
As micoses cutâneas ocorrem quando fungos invadem toda a
espessura da capa córnea da pele ou a parte queratinizada
intrafolicular dos pelos ou a lâmina ungueal, e apresentam
como lesão características manchas inflamatórias na pele,
lesão de tonsura no pelo e destruição da lâmina ungueal na
unha.
I - as micoses cutâneas estendem-se pela epiderme, incluem doenças invasivas dos pelos e unhas (Dermatofitose; Cadidíase). II - as micoses oportunistas são causadas por fungo de virulência intrínseca baixa ou originalmente comensais (Criptococose; Aspergilose). III - as micoses sistêmicas afetam a derme, tecido subcutânea, músculo e fáscias (Esporotricose; Cromomicose).
Assinale a alternativa correta:
(---) As amostras de lesões sugestivas de pitiríase versicolor podem ser coletadas pressionando-se diretamente uma fita adesiva transparente sobre a lesão para a realização do exame direto. (---) Em lesões ulceradas, não é permitido o uso de álcool 70% para a realização de assepsia local. (---) Para o diagnóstico de micetoma, uma alternativa para coletar o material é a fixação de gaze sobre a lesão por 18h-24h, a fim de que sejam recuperados grãos aderidos à gaze. (---) Lesões exsudativas podem ser colhidas através de swab estéril, as quais devem ser imediatamente processadas ou acondicionadas em meio de Stuart para seu transporte até o setor de análise.
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