Questões de Concurso
Comentadas sobre função renal, água, eletrólitos, equilíbrio ácido-base e gases sanguíneos em biomedicina - análises clínicas
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Nesse contexto, qual alteração clínica no paciente justifica esse comportamento do sistema de suporte à vida?
Considerando o paciente em questão, analise as afirmativas a seguir.
I. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e no ducto coletor, e a excreção de íons hidrogênio ocorre principalmente pela secreção de amônia (NH3) e íon fosfato (PO42- ) no túbulo contorcido distal, sem qualquer alteração na produção de amônia.
II. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e produzem novo bicarbonato através da excreção de íons hidrogênio, principalmente na forma de ácido titulável. A amônia é produzida pelo metabolismo da glutamina, e sua excreção é crucial para a eliminação de grandes cargas ácidas. No ducto coletor, as células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio e reabsorvem bicarbonato, enquanto as células intercaladas tipo B atuam na alcalose.
III. Os rins respondem à acidose aumentando a excreção de íons hidrogênio na forma de ácidos orgânicos não tituláveis, como H2CO3, e a regeneração de bicarbonato é primariamente mediada pela reabsorção de sódio no ramo ascendente espesso da alça de Henle.
Está correto o que se afirma em
I. Para determinar o índice de depuração renal de creatinina (Clearance de creatinina) é necessário dosar a creatinina no soro e na urina.
II. A coleta de urina em 24 horas deve ser realizada com o descarte do primeiro jato de cada micção.
III. Fatores como idade, sexo e alta ingestão de carne, devem ser considerados ao analisar os resultados deste exame.
Está correto o que se afirma em
I. A fração hepática das proteínas ligadas a ácidos graxos (L-FABP) é um marcador já consolidado para uso clínico rotineiro, sendo amplamente empregado na prática laboratorial.
II. A creatinina sérica é um marcador amplamente utilizado na prática clínica, porém apresenta limitações, pois pode ser influenciada por fatores como massa muscular e dieta.
III. A cistatina C é considerada um marcador mais preciso da função renal em comparação à creatinina, uma vez que sua produção é constante e não sofre grande influência de fatores externos.
IV. A microalbuminúria é um indicativo precoce de disfunção renal, sendo útil na detecção de lesões renais incipientes, especialmente em pacientes diabéticos e hipertensos.
V. O dismorfismo eritrocitário permite distinguir entre causas renais e não renais de hematúria, auxiliando no diagnóstico diferencial de doenças glomerulares.
Estão CORRETAS:
Sobre as propriedade físico-químicas da água, assinale a afirmativa correta.
Assinale a opção que indica a principal forma de transporte de dióxido de carbono no sangue.
Sobre esse esquema terapêutico, assinale a afirmativa correta.