Questões de Concurso
Sobre traumatismos dentários em odontologia
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Leia atentamente o caso clínico a seguir para responder a questão.
“Paciente A.J.C., 10 anos, gênero masculino, chega ao
consultório odontológico acompanhado da mãe, um dia após
sofrer um pequeno acidente no parque de diversões. A mãe
do garoto relatou que ele “bateu a boca numa barra de ferro”
e aparentemente não fraturou nenhum dente. Apesar do
acidente não ter sido grave, o menino se queixa de dores
no dente 11 durante a alimentação. Clinicamente, o cirurgiãodentista
não constatou mobilidade, deslocamento ou
sangramento gengival, porém foi observada sensibilidade
nos testes de percussão e palpação apical, como também,
resposta positiva ao teste de vitalidade pulpar. Não foram
observadas alterações perceptíveis radiograficamente.”
Sabendo que os elementos dentários são as estruturas orgânicas que fornecem os melhores subsídios para a estimativa da idade humana, julgue o item subsequente.
Dado o número de dentes em formação, quanto mais jovem for o indivíduo, maior será a quantidade de informações obtidas por meio da análise de seu material biológico.
Em caso de perda total de um dente decíduo em consequência de trauma, o reimplante deverá ser feito o mais rápido possível, independente da fase de formação do dente permanente, para aumentar as chances de sucesso do reimplante.
(Andreasen & Andreasen, 2001.)
De acordo com a afirmativa anterior, é correto afirmar que
Considerando esse relato clínico, julgue os itens a seguir.
Caso seja constatado que não houve fratura dentária nem óssea, a prescrição de terapia anti-inflamatória e acompanhamento clínico com testes de sensibilidade pulpar constitui a conduta correta para o caso.
Considerando esse relato clínico, julgue os itens a seguir.
Para o correto diagnóstico, é necessário remover totalmente a aparelhagem ortodôntica, para visualizar possíveis deslocamentos dentários e melhorar a obtenção das imagens por raios-x.
Considerando esse relato clínico, julgue os itens a seguir.
Se ocorrer fratura cuja extensão cervical comprometa o espaço biológico, obrigatoriamente terá de ser feita cirurgia periodontal para aumento de coroa clínica.
Considerando esse relato clínico, julgue os itens a seguir.
Para evitar que os dentes com histórico de traumatismo apresentem reabsorções radiculares no futuro, recomenda-se tratamento endodôntico imediato, independentemente do tipo de fratura dentária.
Caso ocorra simultaneamente luxação extrusiva e fratura do processo alveolar, deve-se proceder à contenção rígida, que deve ser mantida por um período de 2 a 3 meses.
Avulsões dentárias traumáticas podem estar acompanhadas de fratura óssea alveolar. Caso a fratura não seja visível em radiografia convencional, a tomografia computadorizada é o exame de imagem recomendado.
No caso descrito, a tentativa de reinserção do dente está contraindicada, pois o tempo máximo aceitável desde o trauma até o procedimento é de uma hora.
O teste de sensibilidade pulpar no dente 12 poderia gerar um falso negativo devido ao edema no periápice. Nesse caso, deve-se adotar terapia anti-inflamatória e reavaliação do dente após 48 horas.
Paciente de 12 anos de idade, sexo masculino, sofreu um acidente de bicicleta e foi levado primeiro ao hospital e depois à
clinica odontológica, cerca de 9 horas após o acidente. A criança apresentava hematomas lábio-nasais e maxilares, laceração
da mucosa labial e gengival na região maxilar superior, com luxação e hipermobilidade dos incisivos centrais. No exame
radiográfico detectou-se fratura do tecido ósseo vestibular, porém não houve fratura da raiz dos incisivos, apenas o
deslocamento das raízes para vestibular e, consequentemente, a projeção das coroas para palatino. A sequência correta de
procedimentos para a manutenção da integridade dos dentes incisivos centrais, em função e estética, é