É uma condição assintomática, descoberta quando as radiografias são realizadas por outros motivos. As lesões iniciais aparecem como áreas radiolúcidas circunscritas envolvendo a área periapical, similares aos granulomas periapicais e aos cistos radiculares, muitas vezes sendo confundidas com estes. Lesões solitárias podem ocorrer, mas múltiplos focos estão presentes. Existe uma predileção marcante pelas mulheres, e cerca de 70% dos casos afetam pacientes melanodermas, sendo a região anterior da mandíbula o local com maior predominância, sem necessidade de intervenção. Assinale a alternativa que apresenta a condição descrita acima.

A fluorose dentária é o resultado da ingestão crônica de flúor durante o desenvolvimento dental que, clinicamente, aparece como mudanças de opacidade do esmalte, decorrentes de alterações no processo de mineralização. É importante que o cirurgião-dentista saiba realizar o diagnóstico diferencial entre as formas mais leves de fluorose dentária e as opacidades de esmalte não fluoróticas, decorrentes de outros fatores. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o diagnóstico às características da lesão. 

Coluna 1

1. Fluorose dentária.

2. Opacidades do esmalte.

Coluna 2

( ) Claramente diferenciadas do esmalte adjacente normal.

( ) Mais comum nas superfícies vestibulares de um único dente ou, eventualmente, dos dentes homólogos.

( ) Linhas brancas opacas ou nuvens, até aparência calcária.

( ) Assemelha-se à sombra de uma linha traçada com lápis, a qual segue as linhas incrementais do esmalte. No grau leve, as linhas se fundem e têm aparência nebulosa.

( ) Os dentes cuja erupção ocorre primeiro (incisivos/primeiros molares) são menos afetados. Os pré-molares e segundos molares (e terceiros molares) são os mais gravemente afetados.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A descoberta, no final do século XIX, de um grupo de substâncias químicas com a capacidade de prevenir a dor sem induzir perda de consciência foi um dos principais passos no avanço da medicina e da odontologia. Em relação às propriedades físicas e ações clínicas, os anestésicos locais estabelecem um bloqueio da via química entre a origem do impulso e o cérebro. O grau de ______________ da molécula de anestésico local é responsável pela duração da atividade do anestésico. A vasoatividade afeta a ____________ do anestésico e a duração da anestesia proporcionada por uma droga. A infiltração de anestésicos locais, como a ____________, com maiores propriedades vasodilatadoras, aumenta a perfusão sanguínea do local.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A odontologia é uma profissão que se exerce em benefício da saúde do ser humano, da coletividade e do meio ambiente, sem discriminação de qualquer forma ou sob qualquer pretexto. De acordo com o Código de Ética Odontológico (2012), constitui infração ética no relacionamento com o paciente, EXCETO: 

De acordo com as Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, algumas ações de proteção e promoção de saúde devem ser realizadas, pois visam à redução de fatores de risco que constituem ameaça à saúde das pessoas, podendo provocar-lhes incapacidades e doenças. Uma dessas ações é a Aplicação Tópica de Flúor (ATF). São recomendações de ATF com abrangência universal para a população: 

I. Exposição à água de abastecimento sem flúor. II. Exposição à água de abastecimento contendo baixos teores de flúor (até 0,74 ppm F). III. Exposição a flúor na água há menos de 3 anos. IV. CPOD maior que 3 aos 12 anos de idade. V. Menos de 30% dos indivíduos do grupo são livres de cárie aos 12 anos de idade.


Quais estão corretas?

Após o lançamento do programa Brasil Sorridente, o Ministério da Saúde, por meio da Coordenação-Geral de Saúde Bucal, concluiu, em 2011, o quarto levantamento epidemiológico de âmbito nacional na área da Saúde Bucal, intitulado SB Brasil 2010 – Pesquisa Nacional de Saúde Bucal. Foram examinados 37.519 indivíduos, de 5 faixas etárias diferentes. Assinale a alternativa correta a respeito dos resultados obtidos nesse levantamento.

A respeito do uso da sedação inalatória por óxido nitroso e oxigênio (N₂O-O₂) e dos aspectos psicológicos relacionados a isso, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A concentração de óxido nitroso pode ser alterada durante o procedimento, conforme fases mais ou menos incômodas para o paciente durante a sessão.

( ) No começo da sedação, o paciente pode sentir uma tontura inicial e uma onda de calor que normalmente não são mais perceptíveis quando o paciente está no ideal de concentração da sedação.

( ) Pacientes com deficiência mental não têm limitação na indicação da técnica, uma vez que a sedação consciente proporciona mais riscos do que benefícios para estes indivíduos.

A respeito do amálgama de prata, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

O amálgama é formado quando o mercúrio, ________ à temperatura ambiente, é misturado a uma liga metálica, composta basicamente por prata, estanho e cobre. A reação de mistura, conhecida como amalgamação, envolve a dissolução da camada superficial das partículas da liga pelo mercúrio, formando ______ novas fases, sólidas à temperatura ambiente. 

Considerando-se a patogênese da doença periodontal, analisar os itens.
I. As bolsas periodontais são causadas por microrganismos e seus produtos, os quais produzem alterações patológicas no tecido que levam a um aumento da profundidade do sulco gengival. II. A gengiva saudável está associada a alto número de espiroquetas e filamentos. III. A formação da bolsa se inicia com uma alteração na parede conjuntiva do sulco gengival, causada pela placa bacteriana.
Está CORRETO o que se afirma:

Sobre as características do ceratocisto odontogênico, é CORRETO afirmar que: 

Considerando-se as possibilidades na determinação do comprimento de trabalho, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
O conceito de ___________________ pode ser definido como a determinação do comprimento de trabalho pela medição da impedância elétrica.

Um pré-adolescente de 13 anos precisa fazer três restaurações. Uma no dente 15 na face oclusal, uma no dente 11 no bordo incisal, sem envolvimento do ângulo incisal, e uma no dente 36 na face distal. Segundo a atual nomenclatura de lesões e cavidades, em quais classes se encaixam essas restaurações, respectivamente? 

No que se refere ao atendimento do paciente com HIV/AIDS, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A pessoa com HIV não pode ser atendida na atenção básica. Deve ser encaminhada para os centros especializados de referência. ( ) A equipe responsável pelo tratamento do usuário deve discutir e deliberar antes dos procedimentos cirúrgicos odontológicos para informar quanto às condições de saúde deste e a necessidade de profilaxia antibiótica.

Em conformidade com o Código de Ética Odontológica, e observados os seus preceitos, a publicidade, a propaganda e os anúncios poderão ser feitos:

Paciente B.H.S.S., 26 anos, masculino, tabagista, procurou o serviço de odontologia da unidade do programa de saúde da família, queixando-se de quadro doloroso contínuo, no dente 17. Paciente nega envolvimento sistêmico pessoal. Ao realizar a anamnese, o paciente não referiu nenhum processo alérgico medicamentoso e ao exame físico do paciente, verificou a existência de cárie extensa e profunda em região coronária, com destruição completa da coroa dentária e demonstração da abertura dos condutos pulpares radiculares e manutenção da integridade da furca dentária. Paciente afirmou o desejo de não preservar o elemento dentário dentro da cavidade bucal, optando pela exodontia. Ao realizar a radiografia periapical observou-se a presença de raízes divergentes e com dilacerações nas raízes, disto-vestibular e palatina, e, projeção do assoalho do seio maxilar para o rebordo alveolar. O cirurgião dentista optou pelo procedimento de exodontia do elemento 16, via fórceps sob anestesia infiltrativa. O procedimento cirúrgico foi traumático, com a remoção dentária associada a um grande fragmento ósseo nos ápices das raízes disto-vestibular e palatina. Após a remoção dentária, o profissional suspeitou de uma possível comunicação oroantral. Para tal diagnóstico, realizou-se o teste de assoar o nariz, fechando as narinas do paciente e pedindo que o paciente expirasse, enquanto que o profissional observava a passagem de ar pelo alvéolo dentário. No momento da observação, pôde-se observar o borbulhamento de sangue no interior do alvéolo. Diante do descrito, evidencie a técnica utilizada para a elucidação diagnóstica.

O flúor exerce papel importante sobre a estrutura dentária. De acordo com o mecanismo de ação do flúor, considere as assertivas:

I- O flúor aumenta a resistência do esmalte dentário.

II- Os sucessivos episódios de desmineralização e remineralização dentária, ocasionados pelo aumento do potencial hidrogeniônico através do aumento na produção de ácidos a partir de carboidratos, favorece a dissolução do esmalte dentário.

III- A presença contínua de quantidades de flúor no meio bucal contribui para a formação do fluoreto de cálcio na etapa da remineralização dentária (CURY, 1992). Admite-se que a nova superfície de esmalte dentário, contendo flúor, é menos solúvel em ácidos do que a superfície de esmalte original.

É CORRETO o que se afirma em:

Paciente J.A.S., masculino, 32 anos, com envolvimento sistêmico pessoal, sendo portador de diabetes mellitus, tipo I e hipertensão arterial procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside, queixando-se de dor exacerbada em mandíbula, região posterior esquerda, associado a um discreto aumento de volume circunscrito em hemi-face esquerda. Ao realizar a anamnese, o paciente referiu ser alérgico à penicilina. Ao exame clínico, observa-se a presença de abscesso vestibular em mucosa gengival, assim como a destruição coronária com evidenciação de dentina reacionária e exposição dos condutos radiculares pulpares, em elementos 35, 36 e 37. Ao realizar a radiografia panorâmica observou-se envolvimento da região da furca dentária nos dentes 36 e 37, com a demonstração de lesão radiolúcida, circunscrita e localizada nos ápices dentários, associada ao envolvimento pulpar, enquanto que o elemento 35 apresenta destruição coronária completa, associada à destruição do terço cervical radicular, e, consequentemente, com comprometimento pulpar associado. Das drogas anestésicas disponíveis, qual será a de escolha para o tratamento cirúrgico, assim como, qual a medicação que deverá ser prescrita como primeira escolha profilaxia medicamentosa, em qual tempo operatório deverá ser prescrita e mantida, respectivamente, com a finalidade de evitar a endocardite bacteriana? 

É de responsabilidade do cirurgião-dentista adotar medidas de prevenção e controle de infecção para evitar ou reduzir ao máximo a transmissão de microrganismos durante qualquer assistência odontológica realizada na prática laboral. A última pandemia serviu de alerta para o mundo da disseminação de uma doença em que o SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome of Coronavirus) infectou rapidamente comunidades de diversos países por meio de espirro, tosse, inalação de gotículas ou por contato indireto a mucosas orais, nasais e oculares. Os profissionais de Odontologia desempenham um papel crucial na prevenção da transmissão dessa infecção viral, pois aerossóis e gotículas são os principais meios de propagação (PENG et al., 2020). Dos agentes utilizados para a desinfecção das superfícies inanimadas, avalie-os quanto à sua eficácia:

I- Hipoclorito de Sódio a 1%.

II- Glucoprotamina.

III- Quaternário de amônia e biguanida.

IV- Álcool 70%.

V- Água e sabão.

É CORRETO o que se afirma em:

Dentre as drogas anestésicas capazes de dessensibilizar a condução nervosa utilizadas dentro da Odontologia, aponte a substância que promove um tempo maior de anestesia do que os outros anestésicos sem estar associada ao uso de um vasoconstrictor:

Das responsabilidades organizacionais do Sistema Único de Saúde (SUS) a União, os Estados e os Municípios são os responsáveis pela manutenção da rede pública de saúde em todo o território nacional. Considerando a preservação, a manutenção e o acesso integral à saúde, marque a alternativa CORRETA.