Questões de Concurso Sobre odontologia

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Q3412262 Odontologia
As emergências endodônticas representam uma demanda frequente nos serviços odontológicos, sendo caracterizadas por manifestações agudas de dor, edema e inflamação pulpar ou periapical que exigem intervenção clínica imediata. O correto diagnóstico diferencial entre pulpite reversível, pulpite irreversível, necrose pulpar, abscesso apical e periodontite apical é essencial para a escolha da conduta adequada, evitando tanto iatrogenias quanto agravamentos do quadro clínico.
Tendo em vista os critérios clínicos, semiológicos e terapêuticos envolvidos nessas condições, avalie as sentenças a seguir assinale (V) para a alternativa(s) VERDADEIRA(S) e (F) para FALSA(S):

( ) A pulpite reversível pode apresentar dor leve e transitória desencadeada por estímulos térmicos, sendo tratada por remoção do agente causal sem necessidade de intervenção endodôntica.
( ) A pulpite irreversível sintomática é caracterizada por dor contínua, espontânea ou provocada, com duração prolongada mesmo após remoção do estímulo, sendo indicada a remoção pulpar e acesso coronário.
( ) A necrose pulpar pode cursar com ausência de resposta a testes térmicos e dor latejante, sendo necessário tratamento medicamentoso exclusivo, sem acesso endodôntico.
( ) O abscesso apical agudo é uma infecção periapical ativa, podendo gerar aumento de volume e sinais sistêmicos, sendo indicada drenagem quando possível, associada à terapia endodôntica.
( ) A periodontite apical sintomática é identificada por dor à percussão e imagem periapical sugestiva de lesão, necessitando abertura coronária e desinfecção do canal radicular.
( ) A terapia antibiótica sistêmica deve ser iniciada sempre que houver pulpite irreversível com dor intensa, independentemente de sinais sistêmicos.

A sequência CORRETA é:
Alternativas
Q3412261 Odontologia
A Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), consolidada no início dos anos 2000, representou uma reorientação estratégica da atenção odontológica no Sistema Único de Saúde, promovendo a incorporação definitiva dos princípios constitucionais do SUS à saúde bucal da população brasileira. A proposta rompe com o modelo curativista, fragmentado e seletivo historicamente vigente, ampliando o acesso e estabelecendo diretrizes pautadas pela universalidade, integralidade, equidade, regionalização, descentralização e intersetorialidade.
Com base nesse arcabouço político, organizacional e ético, avalie as sentenças abaixo e assinale (V) para a alternativa(s) VERDADEIRA(S) e (F) para FALSA(S):

( ) A universalidade, segundo a PNSB, implica garantir o acesso irrestrito da população a ações e serviços de saúde bucal em todos os níveis de complexidade.
( ) A equidade, no contexto da saúde bucal, consiste em oferecer o mesmo tipo de atendimento para todos os usuários, independentemente das suas condições sociais ou epidemiológicas.
( ) A intersetorialidade preconiza a articulação das ações de saúde bucal com políticas públicas complementares, como educação, assistência social e saneamento básico.
( ) A integralidade das ações em saúde bucal refere-se exclusivamente à oferta de tratamentos clínicos e restauradores, de forma completa e resolutiva.
( ) A regionalização orienta a organização da rede de serviços odontológicos considerando as necessidades epidemiológicas e a pactuação interfederativa.
( ) A Política Nacional de Saúde Bucal rompe com a lógica hospitalocêntrica, valorizando a atenção básica como porta de entrada prioritária ao sistema.

A sequência CORRETA é: 
Alternativas
Q3412260 Odontologia
A consolidação da Política Nacional de Saúde Bucal requer não apenas a qualificação das ações na atenção básica, mas também a estruturação de pontos de atenção especializada que garantam continuidade ao cuidado iniciado nas unidades básicas. Nesse sentido, foram criados dispositivos como os Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) e os Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPDs), ambos concebidos para ampliar o acesso a serviços mais complexos e reabilitadores, integrando-se à Rede de Atenção à Saúde de forma hierarquizada, regionalizada e articulada à atenção básica.
A atuação desses serviços deve obedecer aos princípios do SUS, como a descentralização, a integralidade e a resolutividade, respeitando os critérios epidemiológicos, a pactuação interfederativa e a gestão compartilhada.
Considerando esses fundamentos, analise os itens a seguir:

I. Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) integram o nível secundário da atenção à saúde e visam garantir acesso a procedimentos como endodontia, periodontia e diagnóstico bucal especializado.
II. Os Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPDs) ampliam o acesso à reabilitação protética e devem estar vinculados à rede básica, promovendo integração com o cuidado longitudinal.
III. A implantação dos CEOs e LRPDs configura um retrocesso ao modelo hospitalocêntrico, por promover a fragmentação do cuidado e a centralização das ações.

Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q3412259 Odontologia

Em relação aos tumores de glândulas salivares, assinale as assertivas:



I. O adenoma pleomórfico é o tumor maligno mais comum das glândulas salivares maiores.


II. O carcinoma mucoepidermoide é o tumor mais comum nas glândulas salivares menores e apresenta crescimento lento e encapsulado.


III. O adenoma pleomórfico pode sofrer transformação maligna e sua remoção exige margens de segurança.


IV. O tumor de Warthin é o tumor mais comum da glândula sublingual e tem comportamento infiltrativo.


V. O carcinoma adenoide cístico tem excelente prognóstico e baixa taxa de recorrência local.



Estão CORRETAS:

Alternativas
Q3412258 Odontologia
Durante atendimento odontopediátrico, é observada uma elevação nodular assintomática e firme na linha média do palato duro de uma criança de 6 anos, sem histórico de trauma ou infecção local. A mucosa sobre a lesão é normal e o crescimento é lento. Qual o diagnóstico mais provável:
Alternativas
Q3412257 Odontologia
Um paciente do sexo masculino, 61 anos, etilista e tabagista crônico, apresenta úlcera indolor com bordas elevadas e endurecidas na lateral da língua há 3 semanas. Ao exame, nota-se área eritroleucoplásica com infiltração tecidual. De acordo com as alternativas a seguir, qual é o diagnóstico seria o mais provável?

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3412256 Odontologia
Durante exame clínico de rotina, uma paciente relata presença de uma mancha branca assintomática na mucosa jugal, não removível à raspagem. Ela nega tabagismo e consumo alcoólico. Ao exame, observa-se uma lesão homogênea, mal delimitada, de superfície lisa.
Diante desse achado, qual das lesões abaixo exige obrigatoriamente investigação histopatológica por ter potencial de transformação maligna:
Alternativas
Q3412255 Odontologia
Durante a realização de uma restauração em resina composta em um pré-molar com lesão de cárie oclusoproximal, o cirurgião-dentista busca seguir os princípios biológicos e mecânicos do preparo cavitário, visando preservar o máximo de estrutura dentária sadia e garantir a longevidade da restauração. 

Considerando os princípios do preparo cavitário, assinale as assertivas:

I. A forma de resistência exige remoção total do esmalte marginal para prevenir fraturas após o término da restauração.
II. A forma de conveniência tem como finalidade facilitar o acesso, a instrumentação e a inserção do material restaurador.
III. A forma de contorno é definida pela extensão da cárie e deve abranger toda a cúspide, mesmo que sadia, para garantir retenção.
IV. O acabamento cavitário pode ser dispensado em cavidades preparadas para resina composta devido à sua adesividade.
V. A forma de retenção é responsável por adaptar as paredes da cavidade ao contorno anatômico original do dente.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3412254 Odontologia
Durante o exame clínico de um paciente jovem, o cirurgião-dentista identifica uma lesão cariosa localizada na fossa central de um primeiro molar inferior, além de uma segunda lesão na superfície proximal do incisivo lateral superior, sem envolvimento do ângulo incisal. A correta classificação dessas cavidades é fundamental para o planejamento restaurador.

Com base no sistema proposto por Black, assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação dessas lesões:
Alternativas
Q3411990 Odontologia
Sobre o uso de agentes antissépticos e desinfetantes no consultório odontológico, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3411989 Odontologia
De acordo com os protocolos atualizados da American Heart Association e considerando um paciente com prótese valvar cardíaca que será submetido a procedimento invasivo com sangramento gengival significativo, explicite a necessidade ou não do uso de antibioticoterapia profilática, descrevendo o esquema medicamentoso de primeira escolha, incluindo o tempo operatório de prescrição e sua justificativa quanto à prevenção da endocardite infecciosa: 
Alternativas
Q3411988 Odontologia
Paciente do sexo masculino, 37 anos, apresenta aumento de volume indolor em região posterior de mandíbula à direita, com evolução progressiva há cerca de 3 meses. Relata parestesia discreta no hemi-lábio inferior direito. Ao exame clínico, observa-se expansão de cortical vestibular e ausência de sinais flogísticos. A radiografia panorâmica evidencia imagem radiolúcida unilocular, com margens parcialmente corticais e reabsorção de raízes adjacentes.

Considerando os achados clínico-radiográficos e a necessidade de um diagnóstico mais preciso para planejamento cirúrgico, qual é a conduta mais adequada em relação ao exame de imagem complementar: 
Alternativas
Q3411987 Odontologia
Sobre o atendimento odontológico a pacientes com necessidades especiais, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3411986 Odontologia
Durante uma exodontia de terceiro molar inferior incluso, em posição vertical e classe II-B de Pell & Gregory, o cirurgião-dentista realiza anestesia do nervo alveolar inferior, porém o paciente continua relatando sensibilidade dolorosa à manipulação da região vestibular posterior do molar. Considerando o trajeto anatômico dos nervos envolvidos e a técnica anestésica adotada, assinale a alternativa que justifica ADEQUADAMENTE essa situação e propõe a melhor conduta:
Alternativas
Q3411985 Odontologia
Um paciente de 25 anos, ansioso, comparece para exodontia de terceiro molar inferior incluso, com quadro agudo de pericoronarite. Na anamnese, refere alergia à penicilina. Sobre a conduta farmacológica correta, analise as afirmativas:

I. A sedação consciente com benzodiazepínico oral pode ser considerada.
II. A antibioticoterapia pode ser iniciada com eritromicina 500 mg a cada 6h.
III. A clindamicina é alternativa eficaz à amoxicilina em pacientes alérgicos.
IV. A associação de anti-inflamatório não esteroidal com corticosteroide é contraindicada.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3411984 Odontologia
Paciente A.S.L., 10 anos, sexo masculino, foi encaminhado pelo ortodontista ao serviço de odontopediatria com queixa de “espaço entre os dentes da frente que não fecha mesmo com o aparelho”. Durante a anamnese, a mãe relata que o diastema está presente desde a erupção dos incisivos centrais superiores. Ao exame clínico, observa-se diastema de 3 mm entre os incisivos centrais superiores (11 e 21), sem sinais de mobilidade dentária. Identifica-se um frênulo labial superior espesso e fibroso, com inserção na papila interdental, interferindo na coaptação dos incisivos. O exame radiográfico mostra os caninos superiores ainda em fase de desenvolvimento radicular e sem erupção.

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta cirúrgica indicada:
Alternativas
Q3411983 Odontologia
Paciente L.R.S., 55 anos, sexo masculino, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de dor latejante e dificuldade para mastigar do lado esquerdo da maxila. Possui histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com uso contínuo de losartana e hidroclorotiazida, além de tabagismo ativo (30 maços/ano). Ao exame clínico, o dente 28 apresenta extensa destruição coronária, dor à percussão vertical e fístula em mucosa jugal adjacente. A radiografia periapical revela raízes divergentes, com curvatura distal pronunciada da raiz palatina, rarefação óssea periapical e discreta proximidade com o assoalho do seio maxilar esquerdo. O paciente encontra-se afebril, com pressão arterial de 138x86 mmHg no momento da consulta.

Considerando os fatores sistêmicos, anatômicos e locais, bem como as recomendações atuais da literatura quanto ao planejamento cirúrgico e controle de risco, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3411982 Odontologia
Considere o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em Odontologia. Sobre as contraindicações e interações medicamentosas, julgue as afirmativas abaixo:

I. AINEs devem ser evitados em pacientes com histórico de úlcera péptica ativa.
II. AINEs potencializam o efeito anticoagulante da varfarina, aumentando risco de sangramento.
III. AINEs são seguros para uso prolongado em pacientes com insuficiência renal.
IV. A associação de AINEs com Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) pode reduzir a eficácia anti-hipertensiva.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3411981 Odontologia
Paciente P.F.S., 3 anos e 4 meses, sexo feminino, foi levada ao atendimento odontológico de urgência pela mãe após sofrer uma queda da própria altura enquanto corria descalça em uma superfície molhada. A mãe relata sangramento discreto no momento da queda e ausência de dor desde então. Ao exame clínico, nota-se intrusão do dente 61, com coroa parcialmente visível, ausência de mobilidade e tecidos moles circundantes sem sinais de infecção ou laceração. A radiografia periapical evidencia o deslocamento da raiz do 61 em direção à cripta do germe do dente permanente 21, sem fraturas ósseas aparentes. A criança apresenta cooperação limitada ao exame intraoral, mas está afebril e sem sinais sistêmicos.

Considerando os achados clínicos e radiográficos e as diretrizes da IADT (International Association of Dental Traumatology) para o manejo de traumatismos em dentição decídua, qual deve ser a conduta MAIS apropriada neste caso:
Alternativas
Q3409918 Odontologia
A escovação supervisionada é uma prática essencial na promoção da saúde bucal infantil, principalmente entre crianças em idade pré-escolar. Essa estratégia, quando bem conduzida, contribui para o controle da placa bacteriana e o desenvolvimento de hábitos de higiene oral saudáveis. 

Com base nessa abordagem, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
8241: A
8242: A
8243: C
8244: B
8245: C
8246: C
8247: D
8248: D
8249: C
8250: C
8251: C
8252: D
8253: D
8254: A
8255: A
8256: B
8257: C
8258: B
8259: D
8260: C