Questões de Concurso Sobre odontologia
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O cisto dentígero desenvolve-se a partir da proliferação de remanescentes do órgão do esmalte ou do epitélio reduzido do esmalte. É revestido por epitélio escamoso estratificado queratinizado.
A afta herpetiforme ocorre somente na mucosa não queratinizada.
As aftas bucais recidivantes constituem uma característica constante da síndrome de Behcet.
Em pacientes com aftas persistentes, o diagnóstico de doença de Crohn deve ser investigado.
O tratamento de escolha para as aftas menores são os corticosteroides tópicos, sistêmicos, intralesionais e imunossupressores.
Durante a latência, poucos vírions são produzidos. Existe expressão dos genes precoces, mas não dos tardios, além de não existirem vírus livres.
A quimioterapia pós-transplante predispõe os pacientes soropositivos às infecções bucais recidivantes graves.
Os pacientes soropositivos para o HSV que estão sendo preparados para o transplante de medula óssea com quimioterápicos, como a ciclosfosfamida (com ou sem irradiação corporal total), apresentam risco de infecção herpética secundária, que é particularmente grave.
Na doença primária caracteristicamente evidente ocorre uma erupção vesículo-ulcerativa (gengivoestomatite primária) nos tecidos bucais e peribucais. O local da erupção é, normalmente, diferente daquele do contato inicial.
As lesões herpéticas secundárias no paciente imunossuprimido são atípicas e podem ser crônicas, destrutivas, e não se restringem, de modo geral, à cavidade bucal.
O estabelecimento dos estreptococos do grupo mutans na superfície dentária ocorre posteriormente ao do S. sanguinis, o que comprova a sua dependência do ácido para-amino-benzoico (BAPA), produzido por este grupo.
O aumento do número de bactérias periodontopatogênicas no sulco gengival ocorre, geralmente, a partir da fase de dentição mista.
No primeiro ano de vida, mais da metade da microbiota bucal é constituída por Streptococcus spp, principalmente da espécie S. sobrinus que tem grande afinidade com a mucosa. O restante é constituído principalmente por estafilococos, Veilonella spp e Neisseria spp.
As coagregações heterotípicas favorecem o acúmulo do biofilme. Na maior parte dos casos, os patógenos periodontais são colonizadores intermediários e, principalmente, tardios, necessitando dos iniciais para sua implantação.
No ambiente periodontal, algumas bactérias como P. gingivalis e P. intermedia são providas de fimbrias ou de fibrilas contendo adesinas que permitem sua adesão ao epitélio da bolsa periodontal.
Quanto a antibióticos, julgue o item subsequente.
As famílias de antibióticos que atuam na parede celular bacteriana são os macrolídeos e as quinolonas.
Segundo a American Heart Association, a bacteremia causada por procedimentos rotineiros é proporcionalmente tão ou mais significativa que os procedimentos dentários. A bacteremia traduz a presença de bactérias no sangue circulante, enquanto a toxemia exprime o acúmulo excessivo, no sangue, de toxinas bacterianas. Estima-se que o número de bactérias que entra na circulação sanguínea, após o tratamento dentário, está entre 1 e 10 bactérias por mililitro de sangue.
De acordo com a American Heart Association, para prevenir profilaticamente a endocardite bacteriana, deve-se prescrever amoxicilina, 2,0 g VO para adultos e 50 mg/kg para crianças, em dose única. As drogas alternativas no caso de hipersensibilidade são: cefalexina, 2,0 g VO para adultos e 50 mg/kg para crianças, em dose única; clindamicina 600 mg VO para adultos e 20 mg/kg para crianças, em dose única; azitromicina ou claritromicina 500 mg VO para adultos e 15 mg/kg para crianças, em dose única 1 hora antes do procedimento.
Quanto a antibióticos, julgue o item subsequente.
Resistência antibiótica pode ser natural ou adquirida, sendo
essa última decorrente de mutação ou transferência dos genes
da resistência entre bactérias. Os genes da resistência são
transferidos somente por plasmídeos.
O revestimento epitelial de queratocistos é uniforme e fino e a sua camada basal exibe um padrão em paliçada característico. As células luminais são paraqueratinizadas e têm superfície corrugada, sendo o conteúdo luminal composto de células pseudoxantomatosas.