Questões de Concurso Sobre odontologia
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O preparo do arco facial, durante a montagem dos modelos no articulador parcialmente adaptável, para a confecção de uma prótese parcial removível, deverá obedecer à seguinte sequência de passos:
1- Adaptação do ponto násio.
2- Teste do assentamento do modelo de gesso, na marca das pontas das cúspides registradas na godiva, a fim de verificar a inexistência de movimentos de báscula.
3- Levar a forquilha à boca do paciente, que deverá morde-la de maneira centralizada, assim, o arco facial deverá ser colocado e as olivas adaptadas nos condutos auditivos externos, através de uma pressão, realizada para dentro e para frente.
4- Envolver a forquilha do arco facial com godiva e, enquanto esta ainda estiver plástica, levá-la a boca do paciente para que ele oclua, de maneira a estabilizar a forquilha na boca.
5- Verificação da distância intercondilar, assinalada no arco facial.
Existem algumas técnicas que são utilizadas para a determinação do eixo ou da via de inserção de uma prótese parcial removível, dentre elas a técnica da conveniência. São situações clínicas, em que esta deve ser a técnica de escolha:
I – Quando regiões retentivas do rebordo residual, a serem recobertas pela base da prótese, apresentam áreas de interferência à livre entrada e saída da prótese.
II – Quando remanesçam apenas dentes do grupo anterior (de canino a canino), especialmente na arcada inferior.
III – Quando os dentes suportes apresentam
excessivas inclinações e desordens.
São vantagens das próteses dentárias totais imediatas:
I – Proteção ao trauma cirúrgico e as infecções externas.
II - Controle da hemorragia, pós-cirúrgica.
III – Reembasamento, para compensar a retração gengival.
IV – Baixo custo.
Algumas condições sistêmicas acabam por influenciar no planejamento e na adaptação das próteses dentárias totais. Sobre esse assunto, analise e julgue:
I – Nos pacientes com osteoporose, há uma tendência de estreitamento da crista óssea maxilar e alargamento da crista mandibular, por isso, deve-se evitar a redução da distância interoclusal.
II – Nos pacientes submetidos à terapia por radiação, o uso de próteses totais fica limitado devido: a xerostomia, a impossibilidade de sobreextensão da área basal (na tentativa de evitar ulcerações) e a osteorradionecrose.
III - nos pacientes com anemia perniciosa, deverá
haver um constante controle sobre a oclusão, no
intuito de minimizar as áreas de pressão, e a
deficiência de saliva acaba por ocasionar prejuízo na
retenção das próteses totais.
Uma das complicações que podem surgir após uma exodontia é o trismo mandibular. São meios de tratamento, que podem ser usados, para o trismo:
I – Antibioticoterapia.
II - Prescrição de compressas frias.
III - Bochecho com solução fria.
IV – Prescrição de analgésicos / relaxantes musculares.
Em um caso de exodontias múltiplas, aonde todos os dentes dos quadrantes esquerdos, maxilar e mandibular, forem ser extraídos, recomenda-se a seguinte sequência de exodontias:
1 –Dentes maxilares anteriores, exceto o canino.
2- Dentes maxilares posteriores, exceto o primeiro molar.
3 – Primeiro molar maxilar.
4- Canino maxilar.
5 – Dentes anteriores inferiores, exceto canino.
6 - Dentes posteriores inferiores, exceto o primeiro molar.
7 – Canino inferior.
8 – Primeiro molar inferior.
Uma das etapas mais importantes da cirurgia parendodôntica é a apicectomia, que consiste no corte e/ou aplainamento do ápice radicular, com o intuito de eliminar deltas apicais, segmentos inacessíveis do canal e lacunas de reabsorção cementária. Sobre a técnica correta da apicectomia, analise e julgue:
I – Deve-se diminuir a altura da ressecção apical, para que haja uma melhor identificação da presença de istmos, nos dentes molares e pré-molares, e, consequentemente, um vedamento mais adequado desta região.
II – A inclinação do corte deverá ser a menor possível, sendo ideal o corte horizontal. Porém, em função de alguns acessos cirúrgicos, o bisel pode tornar-se necessário e, nestas situações, a profundidade da obturação retrógrada deve se estender até o nível mais coronário do bisel.
III - A apicectomia pode ser executada com brocas cilíndricas ou tronco-cônicas, caso haja necessidade de bisel, tanto em alta-rotação como em baixa-rotação com peça de mão, sob irrigação abundante de soro fisiológico estéril.
Quanto aos procedimentos cirúrgicos, que podem ser preconizados no tratamento do ceratocisto odontogênico, julgue:
I – São tratados de maneira semelhante aos outros cistos odontogênicos, isto é, por enucleação ou curetagem.
II – Alguns tratamentos podem ser adotados, com o intuito de reduzir a frequência de recorrência do ceratocisto como, por exemplo, a cauterização com agentes químicos após a enucleação do ceratocisto, ou a osteotomia periférica com broca de osso.
III – Nos casos em que, o ceratocisto mostra-se localmente agressivo, não se pode trata-lo sem ressecção local e enxerto ósseo.
Sobre a intervenção cirúrgica em pacientes com traumatismos buco-maxilo- faciais, analise e julgue:
I - Sempre que necessário, deve-se lançar mão de recursos diagnósticos complementares ao exame clínico, tal como a tomografia computadorizada, que é, principalmente, usada em casos de fraturas complexas e fraturas do terço médio da face. Outros exames, também, podem ser úteis, como: a ressonância nuclear magnética, a ecografia, estudos de laboratório e ultrassonografia.
II – A abordagem cirúrgica aos traumatismos buco-maxilo-faciais, pelo cirurgião buco-maxilo-facial e sua equipe, deve ocorrer, concomitantemente, com a intervenção de outras equipes médicas, quando se tratarem de traumatismos que tragam risco de vida ao paciente, como, por exemplo, quando as lesões decorrentes dos traumas buco-maxilo- faciais estiverem associadas à obstrução das vias aéreas ou a sangramentos importantes.
III - A abordagem cirúrgica aos traumatismos bucomaxilo-faciais, pelo cirurgião buco-maxilo-facial e
sua equipe, pode ocorrer posteriormente à
intervenção das equipes médicas, caso o trauma
buco-maxilo-facial, em questão, não traga risco de
vida ao paciente. Porém, nesses casos, a reparação
final da lesão traumática ficará comprometida.
O antiviral aciclovir age nas infecções virais:
I – Herpes simples.
II – Varicela Zoster.
III – Vírus Epstein Barr.
IV – Citomagalovírus.
Marque a opção que contém as assertivas
CORRTEAS:
Quanto as dosagens pediátricas dos antibióticos, usados na odontologia, analise e julgue:
I – Amoxicilina – 25 mg/kg/dia, Via Oral, em 3 doses.
II – Clindamicina – 10 20 mg/kg/dia, Via Oral, Intramuscular ou Intravenoso, 3-4 doses.
III – Metronidazol – 50 mg/kg/dia, Via Oral.