Em caso de luxação lateral, a conduta é reposicionar o elemento dental e realizar a contenção semirrígida por, no mínimo, 2 meses.

Havendo sangramento no sulco gengival e sensibilidade à percussão, mas ausência de movimentação ou mobilidade no elemento dentário, o diagnóstico é de concussão, sendo a recomendação principal uma dieta baseada em alimentos macios e repouso oclusal.

Se o profissional diagnosticar a ocorrência de uma luxação, é recomendável o acompanhamento radiográfico do elemento pelo risco de apresentar reabsorção radicular, alteração particularmente comum nos casos de luxação extrusiva.

Há evidências de que indivíduos que apresentam selamento labial inadequado e que possuem protrusão maxilar maior que 5mm em relação à mandíbula são mais suscetíveis à ocorrência de traumatismos dentários.

Caso seja necessário realizar algum procedimento invasivo, é preconizado solicitar um hemograma completo, coagulograma e monitorização do estado da pressão arterial previamente.

O sangramento gengival espontâneo não é uma alteração comum em pacientes com DRC, devendo ser atribuído à presença abundante de biofilme e à higiene bucal deficiente.

O uso de clorexidina a 0,12% para controle de infecção e redução de microrganismos patogênicos deve ser evitado devido à maior suscetibilidade desses pacientes para o desenvolvimento de lesões em mucosa como úlceras e estomatites urêmicas.

Para executar a restauração no elemento 23, é necessário proceder à desinfecção de baixo nível de todo o fotopolimerizador, artigo não crítico, preferencialmente com álcool 70%.

Para estabelecer um padrão de oclusão ótimo, previamente a restaurações bilaterais ou extensas, é indicada a realização de ajuste oclusal, que deve ocorrer em 3 etapas: ajuste em Máxima Intercuspidação Habitual, ajuste em lateralidade e ajuste em protrusão.

Recentemente lançados no mercado odontológico, os adesivos universais ou multimodais apresentam a versatilidade de aplicação sobre as estruturas dentárias tanto pela técnica convencional quanto pela autocondicionante.

Se uma cavidade classe I for preenchida de uma só vez por uma camada de resina composta convencional, o fator C da restauração será 4, o que se traduz em uma grande previsibilidade de falha.

Os compósitos do tipo Bulk permitem uma mudança radical no protocolo restaurador direto de dentes posteriores, diminuindo o tempo operacional e aumentando sua praticidade. No entanto, necessitam de adesivos especiais e fotopolimerizadores mais potentes.

A pulpite reversível é uma inflamação da polpa com caráter de reversibilidade do quadro, sendo uma tentativa de defesa contra o agente agressor, com diminuição do afluxo sanguíneo.

A pulpite irreversível sintomática é caracterizada pela dor intermitente, espontânea, aguda, difusa, localizada ou referida, onde a rápida exposição a mudanças drásticas de temperatura promoverá episódios de dor prolongada e intensa, que cessa instantes após a remoção da fonte da dor.

Nas fases iniciais da pulpite irreversível, a dor pode ser facilmente relacionada ao dente afetado. Nos estágios mais avançados, geralmente, o paciente torna-se incapaz de identificar o dente acometido.

Os testes térmicos devem se iniciar por um dente conhecidamente hígido, preferencialmente o homólogo ao dente suspeito, para se calibrar a resposta do paciente, já que normalmente polpas sadias respondem negativamente ao estímulo térmico.

As radiografias pela técnica da bissetriz apresentam maiores vantagens quando comparadas às obtidas pela técnica do paralelismo pois, quando do arquivamento das imagens, possibilita comparações mais precisas entre a radiografia recente e a arquivada.

É preconizado que, na avaliação inicial de um paciente, sejam solicitadas radiografias interproximais de pré-molares e molares, de forma a evitar a evolução de cáries não detectáveis clinicamente.

Fraturas radiculares só são detectadas quando o feixe de raios X incide perpendicularmente ao traço de fratura. Por isso, preconiza-se a execução de, no mínimo, duas radiografias com angulações horizontal e vertical diferentes.

As radiografias oclusais podem se transformar em excelentes ferramentas para determinação de distorções da curvatura dos arcos maxilo-mandibulares, sendo um interessante auxiliar junto aos modelos de estudo no planejamento de próteses fixas extensas, além de aumentar a previsibilidade de riscos nas cirurgias pré-protéticas.

crianças de 12 anos de idade apresentaram, em média, índice CPO-D de 3,07.

a avaliação do impacto das condições de saúde bucal sobre a vida diária das pessoas e o incômodo para escovar os dentes foi o mais prevalente em todos os grupos etários e regiões.

cerca de 20% dos adolescentes brasileiros precisam de próteses parciais.

as condições periodontais nas regiões Norte e Nordeste foram piores em todas as idades e grupos etários, quando comparadas com as demais regiões.

a Higiene Bucal Supervisionada deve ser desenvolvida, preferencialmente, pelos profissionais auxiliares da equipe de saúde bucal e recomenda-se rigor na definição das técnicas mais corretas.

o tempo de trabalho do Cirurgião-Dentista deve ser direcionado principalmente para a assistência (60% das horas contratadas) e o restante do tempo, para outras atividades como planejamento, capacitação e atividades coletivas.

para ampliação e qualificação da Atenção Básica, recomenda-se a inclusão de procedimentos mais complexos na Atenção Básica como pulpotomias e a fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares.

a aplicação de selantes é fortemente estimulada em pacientes com médio e alto risco de cárie, tendo em vista a futura economia de tempo de trabalho e recursos.

Deve-se evitar o uso de soluções anestésicas locais sem vasoconstrictor pois, caso o paciente sinta dor durante a intervenção, poderá ocorrer um aumento da liberação endógena de adrenalina em até 40 vezes, podendo causar efeitos sistêmicos importantes.

O melhor horário para atendimento é o 1º turno da manhã, uma vez que estatísticas mostram que o risco de acidente vascular cerebral em pacientes idosos é menor neste período.

É necessária a realização de profilaxia antibiótica 1 hora antes do procedimento cirúrgico.

Caso o elemento seja inervado pelo nervo alveolar médio, presente em 50% da população, além do bloqueio do nervo alveolar superior, será necessária uma injeção adicional para anestesiar a raiz mesiovestibular.

A mepivacaína a 3% sem vasoconstrictor está indicada para pacientes com restrição ao uso de vasoconstrictor, possibilitando uma anestesia pulpar de longa duração e profundidade.

A lidocaína e a prilocaína, utilizados com vasoconstrictor, são anestésicos de escolha para utilização em gestantes.

A lidocaína é considerada a solução anestésica padrão da Odontologia e, em associação com vasoconstrictores, possibilita anestesia pulpar média de 120 minutos e 3 a 5 horas de anestesia em tecidos moles.

A articaína é caracterizada por uma melhor difusão para os tecidos moles e ossos do que os demais anestésicos e tem início de ação mais rápida, em comparação à lidocaína, no bloqueio sensorial.

quando ingerimos água fluoretada ou comemos alimentos preparados com água fluoretada, além do aumento transitório da concentração de flúor salivar, o flúor ingerido é absorvido e, do sangue, retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.

o Flúor incorporado sistemicamente no mineral dental exerce grande efeito no controle da cárie.

o pH crítico para o esmalte de um indivíduo não exposto diariamente a nenhuma forma de fluoretos é de 6,5; quando exposto, esse valor cai para 5,5.

crianças menores de nove anos de idade devem usar dentifrícios com baixa concentração de fluoretos ou não fluoretados devido ao risco de fluorose dentária.

o álcool não é um fator de risco para o desenvolvimento do carcinoma espinocelular.

os efeitos da radioterapia em cabeça e pescoço sobre os tecidos ósseos e glândulas salivares desaparecem após 5 anos do tratamento.

70% dos pacientes vão a óbito no período de 5 anos de acompanhamento após o diagnóstico de câncer de boca.

leucoplasia, eritroplasia e queilite actínica são exemplos de desordens potencialmente malignas, ou seja, doenças que indicam que o paciente tem risco de apresentar um carcinoma em alguma região da boca.

possuem boa compatibilidade biológica, adesão física e química aos tecidos dentários e alta resistência à abrasão.

o resfriamento da placa de vidro para sua manipulação propicia o aumento do tempo de trabalho e do tempo de presa.

possuem capacidade de liberação de flúor e a possibilidade de recarga do íon após utilização local de substâncias fluoretadas.

apresentam módulo de elasticidade semelhante ao do esmalte e susceptibilidade à sinérese e embebição.

curetagem da câmara pulpar e colagem do fragmento com resina composta.

limpeza da cavidade e orientação de higiene oral.

remoção da cárie, pulpectomia e colagem do fragmento com resina composta.

remoção da cárie, capeamento pulpar direto e colagem do fragmento com resina acrílica.

o controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas, como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve direcionar as estratégias de combate aos fatores determinantes no nível individual, sendo os demais fatores de reduzida importância.

o biofilme dental é o fator biológico determinante para a formação da lesão de cárie, mas não é suficiente para que a lesão ocorra. Além dos fatores determinantes, é sabido que fatores sociais, econômicos e comportamentais podem influenciar no desenvolvimento da doença cárie.

o desequilíbrio do processo de desmineralização/remineralização ocorre na presença frequente de carboidratos fermentáveis e consequente produção de ácidos. Nesse processo, observa-se uma diminuição dos microrganismos acidogênicos e acidúricos, ocorrendo, então, o rompimento da homeostase microbiana do biofilme e a proliferação de microrganismos cariogênicos.

a cárie é uma doença sem controle devido o processo contínuo de desmineralização/remineralização; seu aparecimento é inerente ao desenvolvimento do ser humano.

a técnica de radiografia interproximal, também conhecida como bite-wing, tem como principal indicação o exame das faces interproximais dos dentes posteriores e da crista óssea alveolar, com a finalidade de detectar a presença de processos de cáries nesta região, adaptações marginais de restaurações e a presença de lesões periodontais, com comprometimento da crista óssea alveolar.

o objetivo principal do exame radiográfico intrabucal periapical, quer seja utilizando a técnica radiográfica da medianiz ou do paralelismo, é proporcionar uma visão de conjunto das estruturas componentes do órgão dentário e da região periapical.

a classificação de uma imagem em radiolúcida ou radiopaca se faz através da comparação com a densidade de áreas próximas que servirão de fundo para a imagem. Radiopacas são imagens de estruturas pouco densas, que absorvem pouco os raios X, permitem a passagem do feixe com pouca ou nenhuma resistência; e radiolúcidas são imagens de estruturas densas que possuem maior poder de absorção dos raios X, absorvem ou resistem a passagem do feixe de raios X.

a projeção bidimensional apresenta a vantagem da visualização dos diferentes planos radiográficos em um único plano, no qual estruturas anteriores e posteriores podem ser visualizadas e analisadas, facilitando o correto diagnóstico de tamanho e forma, a depender da incidência utilizada para aquisição da imagem.

a polimerização utilizando aparelho fotopolimerizador com um comprimento de onda entre 200 e 400 nm.

a inserção da resina composta em incrementos, de modo a possibilitar um resultado do Fator C de configuração cavitária menor que 1.

a utilização e fotoativação única de uma espessa camada de resina de alta viscosidade no fundo da cavidade, o que reduz a transferência de tensões para a interface dente-restauração.

a realização de fotoativação com aparelhos de LED, que reduzem a necessidade de incrementos de material de corpulência menor, ou seja, menos espessos.

os modificados por monômeros resinosos surgiram unicamente com o objetivo de melhorar a estéticas desses materiais.

os convencionais são os únicos que podem ser utilizados como forradores de cavidade, por não possuírem monômeros orgânicos polimerizáveis.

os convencionais se apresentam na forma de pó/líquido em que as partículas vítreas estão no pó e os componentes ácidos, no líquido, dependendo unicamente da reação de cura ácido-base.

os modificados por resina possuem, em sua composição, a incorporação de monômeros resinosos na fórmula original do ionômero. Essa incorporação ocasionou a melhoria das propriedades mecânicas e a eliminação dos processos de sinérese e embebição.

a alcalinidade e a falta de adesão às estruturas dentárias.

a biocompatibilidade e a alta solubilidade.

a propriedade antimicrobiana e a baixa resistência mecânica.

a elevada solubilidade e a baixa resistência mecânica.

as tetraciclinicas são os antibióticos de escolha na presença de doença renal.

os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) podem ser utilizados à vontade, inclusive nas alterações circulatórias mais graves.

anestésicos, como a lidocaína, que é metabolizada no fígado, podem ser usados moderadamente.

o ácido acetil salicílico pode ser utilizado, sem alteração de sua dosagem habitual, inclusive em pacientes com dano renal severo.