Questões de Concurso Comentadas sobre odontologia
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I. O óxido nitroso é um gás inorgânico, incolor, com leve odor adocicado, baixa solubilidade no sangue (o que permite rápida indução e recuperação em 3-5 minutos) e propriedades analgésicas e ansiolíticas, mas com baixa potência anestésica (não substitui anestesia local).
II. A técnica de administração requer titulação gradual, iniciando com 100% de oxigênio e aumentando a concentração de N2O progressivamente (geralmente até 30-50%) até atingir o nível de sedação adequado, nunca ultrapassando 70% de N2O para evitar hipóxia.
III. Ao final do procedimento, deve-se administrar 100% de oxigênio por 3 a 5 minutos para prevenir a hipóxia de difusão, fenômeno causado pela saída rápida e massiva do N2O do sangue para os alvéolos, que pode diluir o oxigênio alveolar e causar cefaleia/náusea.
Está correto o que se afirma em:
I. Os dentes decíduos apresentam uma constrição cervical mais acentuada e o esmalte termina em uma borda mais afilada em direção cervical, o que exige adaptação no preparo cavitário para evitar fratura de esmalte sem suporte.
II. As câmaras pulpares dos molares decíduos são proporcionalmente maiores em relação à coroa, e os cornos pulpares, especialmente o mesio-vestibular, são mais proeminentes e próximos da superfície externa, aumentando o risco de exposição pulpar acidental durante preparos classe II.
III. O esmalte dos dentes decíduos é mais espesso e mineralizado do que o dos dentes permanentes, conferindo uma aparência mais amarelada e maior resistência à dissolução ácida durante o ataque cariogênico.
Está correto o que se afirma em:
(__) Neste estágio (aprox. 2 a 7 anos), o pensamento é egocêntrico e centrado em um único aspecto do estímulo (centração), o que explica a dificuldade da criança em compreender a dor como necessária para a cura e a tendência a interpretar procedimentos invasivos como punição.
(__) O pensamento mágico e animista é predominante, permitindo o uso de linguagem lúdica e metáforas (ex: "bichinho da cárie", "aspirador elefante") para facilitar a comunicação e a aceitação dos instrumentos odontológicos.
(__) A criança no estágio pré-operatório já possui pensamento lógico-abstrato desenvolvido, sendo capaz de entender explicações científicas detalhadas sobre a patogênese da cárie e a farmacocinética dos anestésicos.
(__) A reversibilidade do pensamento é uma característica marcante desta fase, permitindo que a criança entenda facilmente que a anestesia vai passar e a sensação de dormência é temporária, sem gerar ansiedade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A indicação de selantes deve basear-se no risco individual de cárie do paciente e na morfologia do dente (fóssulas profundas), sendo prioridade para molares permanentes recém-irrompidos em pacientes de alto risco.
(__) Selantes ionoméricos (Cimento de Ionômero de Vidro) são indicados preferencialmente em dentes em fase de erupção com difícil controle de umidade (isolamento relativo), devido à sua hidrofilia e liberação de flúor, funcionando como selantes provisórios ou terapêuticos.
(__) É terminantemente proibido selar dentes com lesões de cárie incipientes em esmalte (mancha branca ou pigmentada) sem cavitação, pois o selante vai acelerar a progressão da lesão por abafar as bactérias.
(__) Selantes resinosos não requerem condicionamento ácido prévio do esmalte, pois sua adesão é puramente química e não depende de embricamento mecânico nos prismas de esmalte.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os cistos de erupção (hematomas de erupção) são análogos aos cistos dentígeros em tecidos moles e geralmente rompem-se espontaneamente, não exigindo intervenção cirúrgica a menos que haja infecção ou atraso significativo na erupção.
(__) Dentes natais são aqueles que irrompem nos primeiros 30 dias de vida, enquanto dentes neonatais são os que já estão presentes ao nascimento, devendo ambos ser extraídos imediatamente em todos os casos para evitar risco de aspiração.
(__) A sequência de erupção mais comum na dentição decídua é: incisivos centrais, incisivos laterais, primeiros molares, caninos e segundos molares, podendo haver variações entre arco superior e inferior.
(__) A pérola de Epstein é um cisto odontogênico remanescente da lâmina dentária encontrado no rebordo alveolar, que causa dor intensa e impede a amamentação, necessitando de marsupialização cirúrgica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O flúor atua tornando o esmalte mais resistente aos ácidos e ajudando a remineralizar lesões iniciais (manchas brancas).
(__) O selante é uma resina fluida aplicada em sulcos e fissuras sadios (sem cárie) para atuar como uma barreira física contra o biofilme.
(__) O flúor e o selante são o mesmo material, sendo usados para os mesmos fins.
(__) A aplicação de flúor em gel em crianças pequenas (que não sabem cuspir) deve ser feita com cuidado, usando pouco gel e sugador, para evitar a ingestão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. A limpeza (lavagem manual ou em cuba ultrassônica) visa remover toda a matéria orgânica (sangue, saliva, detritos), sendo a etapa mais importante do reprocessamento.
II. O ASB deve usar Equipamentos de Proteção Individual (EPI) completos durante a lavagem, incluindo luvas de borracha, óculos de proteção e avental impermeável.
III. Se um instrumental (ex: fórceps) for para a autoclave ainda sujo de sangue, a esterilização será ineficaz, pois o sangue coagula e protege os microrganismos do vapor.
Está correto o que se afirma em:
I. A resina composta é sensível à luz ambiente e, principalmente, à luz do refletor odontológico, devendo ser protegida da luz forte antes de ser usada.
II. O aparelho fotopolimerizador emite uma luz azul de alta intensidade que ativa a reação de endurecimento da resina.
III. O ASB e o dentista devem usar óculos de proteção com filtro apropriado ao olhar diretamente para a luz do fotopolimerizador, para proteger a retina.
Está correto o que se afirma em: