Questões de Concurso Comentadas sobre odontologia
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(__)Na pulpite irreversível sintomática, a dor provocada pelo teste de frio é aguda e persiste por um tempo prolongado mesmo após a remoção do estímulo térmico.
(__)A resposta positiva ao teste de percussão vertical indica necessariamente a presença de necrose pulpar com formação de abscesso agudo.
(__)Na necrose pulpar, o dente não responde aos testes de sensibilidade térmica (friocalor) nem aos testes elétricos, mas pode ou não apresentar sensibilidade à percussão dependendo do envolvimento periapical.
(__)A pulpite reversível caracteriza-se por uma dor provocada, de curta duração, que cessa imediatamente ou logo após a remoção do estímulo causador.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A técnica 'Dizer-Mostrar-Fazer' consiste em explicar o procedimento numa linguagem apropriada à idade, demonstrar os aspectos visuais, auditivos ou táteis (sem riscos) e, em seguida, realizar o procedimento conforme explicado.
II.O controle de voz é uma técnica aversiva que visa intimidar a criança para obter obediência imediata, sendo a primeira escolha para pacientes não cooperativos em qualquer idade.
III.A estabilização protetora (contenção física) é indicada para pacientes que não possuem maturidade ou capacidade cognitiva para cooperar e necessitam de tratamento urgente, devendo ser realizada com consentimento dos pais.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)Nos sistemas adesivos convencionais de três passos, o condicionamento ácido remove totalmente a smear layer, expõe as fibras colágenas e requer a manutenção da dentina úmida para evitar o colapso da malha de colágeno.
(__)Os sistemas adesivos autocondicionantes contêm monômeros ácidos que modificam ou dissolvem a smear layer, integrando-a à camada híbrida, eliminando a necessidade de lavagem prévia da dentina.
(__)A aplicação de clorexidina a 2% após o condicionamento ácido e antes da aplicação do adesivo pode inibir as metaloproteinases (MMPs), contribuindo para a longevidade da interface adesiva.
(__)A secagem excessiva da dentina após o condicionamento com ácido fosfórico é recomendada para garantir a penetração profunda dos monômeros hidrofóbicos nos túbulos dentinários.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A lidocaína é considerada o padrão-ouro na odontologia, sendo um anestésico do tipo amida, metabolizado no fígado, com dose máxima recomendada de 4,4 mgkg (ou 7,0 mgkg com vasoconstritor, segundo algumas literaturas), não devendo exceder 500 mg totais em adultos.
II.A articaína destaca-se pela sua alta lipossolubilidade e presença de um anel tiofeno, o que permite sua biotransformação mista (hepática e plasmática), conferindo-lhe uma meia-vida mais curta e menor toxicidade sistêmica comparada a outras amidas.
III.O uso de vasoconstritores adrenérgicos, como a epinefrina, é absolutamente contraindicado em pacientes hipertensos controlados, devendo-se optar sempre por anestésicos sem vasoconstritor, independentemente da duração do procedimento.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)A capacidade tampão da saliva, mediada principalmente pelo sistema bicarbonato, é essencial para neutralizar os ácidos produzidos pelo biofilme bacteriano, elevando o pH bucal acima do nível crítico para desmineralização do esmalte.
(__)O fluxo salivar reduzido (hipossalivação) não interfere na prevalência da cárie dentária, visto que a presença de fluoretos na água de abastecimento é o único fator determinante para o controle da doença na população.
(__)A cárie dentária é uma doença biofilme-açúcar dependente, na qual microrganismos acidogênicos e acidúricos metabolizam carboidratos fermentáveis, resultando em perda mineral dos tecidos dentários quando o pH cai abaixo de 5,5 para o esmalte.
(__)As mucinas presentes na saliva favorecem a aglutinação bacteriana, impedindo que as bactérias sejam deglutidas, o que aumenta significativamente o risco de colonização de superfícies dentais e desenvolvimento de lesões de cárie.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Na técnica de condicionamento ácido total em dentina, a remoção completa da smear layer e a desmineralização da dentina peri e intertubular expõem a trama de colágeno, que deve ser mantida úmida para evitar o colapso das fibras e permitir a infiltração do monômero.
II.Os sistemas adesivos autocondicionantes não requerem lavagem após a aplicação do primer ácido, pois sua proposta é incorporar a smear layer à camada híbrida, modificando-a em vez de removê-la completamente.
III.O condicionamento com ácido fosfórico a 37% em esmalte, previamente ao uso de sistemas autocondicionantes, é contraindicado, pois reduz significativamente a força de união desses adesivos à estrutura adamantina.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
(__)O uso de dique de borracha (isolamento absoluto) é recomendado sempre que possível, pois reduz significativamente a quantidade de microrganismos liberados em aerossóis durante procedimentos operatórios.
(__)Recapar agulhas utilizando as duas mãos é uma prática segura e recomendada para evitar acidentes perfurocortantes após a anestesia.
(__)As superfícies clínicas tocadas frequentemente durante o atendimento (canetas de alta rotação, alças do refletor) devem ser protegidas com barreiras físicas (filme plástico) trocadas a cada paciente, ou limpas e desinfetadas rigorosamente.
(__)A desinfecção de moldagens protéticas não é necessária se o paciente não apresentar histórico de doenças infecciosas visíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A vacina contra a Hepatite B é obrigatória para profissionais de saúde e deve ser administrada em três doses, com a realização posterior do teste anti-HBs para confirmar a imunidade.
II.A vacina contra o Tétano e Difteria (dT) deve ser reforçada a cada 10 anos; em caso de acidente com material perfurocortante, a profilaxia deve ser avaliada se a última dose foi há mais de 5 anos.
III.Profissionais de odontologia não necessitam de vacinação contra Influenza ou Tríplice Viral, pois o uso de máscaras cirúrgicas elimina completamente o risco de transmissão viral por aerossóis.
IV.A lavagem das mãos é a medida isolada mais importante para o controle de infecções, devendo ser realizada antes e após o contato com o paciente, mesmo com o uso de luvas.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)Antes de serem empacotados, os instrumentais devem ser rigorosamente limpos, enxaguados e secos, pois resíduos de sujeira ou umidade excessiva podem interferir na penetração do vapor e na eficácia da esterilização.
(__)Os indicadores químicos (fitas zebradas externas) garantem que o material está estéril, dispensando a necessidade de testes biológicos periódicos.
(__)O teste biológico com esporos de Geobacillus stearothermophilus é o método definitivo para validar o funcionamento da autoclave e deve ser realizado periodicamente (recomenda-se semanalmente) de acordo com as normas sanitárias.
(__)Os pacotes dentro da autoclave devem ser dispostos de forma compactada e apertada, ocupando todo o espaço da câmara para otimizar o ciclo e economizar energia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.As luvas de procedimento clínico (látex ou nitrílica) devem ser usadas durante o atendimento ao paciente e não devem ser lavadas ou reutilizadas, devendo ser descartadas imediatamente após o uso.
II.Para o processamento de artigos (limpeza e lavagem de instrumentais), é obrigatório o uso de luvas de borracha grossa (utilidade domésticaindustrial) e avental impermeável, para evitar perfurações e contato com matéria orgânica.
III.A máscara cirúrgica deve cobrir totalmente o nariz e a boca, ser ajustada à face e trocada sempre que estiver úmida ou a cada paciente, o que ocorrer primeiro, pois a umidade reduz sua capacidade de filtração.
IV.O uso de óculos de proteção é dispensável para o auxiliar de consultório dentário se ele estiver utilizando a máscara cirúrgica e mantiver distância do campo operatório.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I.A lesão de mancha branca ativa em esmalte caracteriza-se por ser opaca, rugosa e sem cavitação, indicando perda mineral subsuperficial, sendo passível de remineralização.
II.O pH crítico para a dissolução do esmalte dentário gira em torno de 5,5; quando o pH do biofilme cai abaixo desse valor devido à fermentação de carboidratos, inicia-se o processo de desmineralização.
III.A presença de bactérias cariogênicas, como o Streptococcus mutans, é o único fator necessário para o desenvolvimento da doença cárie, independentemente da dieta do paciente.
IV.A saliva atua como um fator protetor importante devido à sua capacidade tampão, que ajuda a neutralizar os ácidos produzidos pelas bactérias e fornece íons cálcio e fosfato.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
(__)O operador deve manter-se a uma distância mínima de 2 metros da fonte de radiação e do paciente, preferencialmente fora do feixe primário, num ângulo entre 90º e 135º em relação a este.
(__)O uso do avental de chumbo e do protetor de tireoide é obrigatório apenas para pacientes gestantes e crianças, sendo dispensável para adultos saudáveis em radiografias periapicais.
(__)A colimação do feixe de raios X restringe a área de exposição, reduzindo a dose de radiação absorvida pelo paciente e melhorando a qualidade da imagem ao diminuir a radiação secundária.
(__)Filmes radiográficos de maior sensibilidade (velocidade E ou F) exigem maior tempo de exposição à radiação, aumentando a dose recebida pelo paciente em comparação aos filmes de velocidade D.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O CIV possui adesividade química à estrutura dentária, ligando-se ao cálcio presente no esmalte e na dentina através de grupos carboxílicos.
(__)Uma das principais vantagens biológicas do CIV é a liberação constante de íons flúor, o que lhe confere atividade anticariogênica.
(__)O CIV convencional apresenta alta resistência à tração e à abrasão, sendo superior às resinas compostas para restaurações de grandes áreas sujeitas a carga mastigatória intensa.
(__)Durante a presa do CIV, o material é altamente sensível à perda ou ganho de água (sinérese e embebição), exigindo proteção superficial imediata após a inserção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: