Questões de Concurso Comentadas sobre odontologia
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Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa que descreve uma ação que NÃO deve ser feita pelo cirurgião-dentista da unidade de saúde.
Paciente, 57 anos, sexo masculino, pardo, vem à consulta odontológica na unidade de saúde com queixa de ferida no bordo terço posterior do lado esquerdo da língua. Relata ter percebido a ferida há aproximadamente 6 semanas, mas não refere dor intensa. Na anamnese consta que é tabagista há 40 anos, ingere bebidas alcoólicas socialmente, casado há 33 anos, nega relações extraconjugais, faz tratamento para hipertensão e hipercolesterolemia. Ao exame físico, observa-se uma lesão ulcerada, crateriforme, com 0,9x1,0 cm de diâmetro, com bordos irregulares e firmes à palpação, pouco desconforto à palpação. Apresenta linfadenopatia submandibular esquerda. Portador de prótese parcial inferior desadaptada e com grampo fraturado na região do dente 37.
Entre as hipóteses diagnósticas, pode-se citar:
I. O uso tópico dos géis de benzocaína 20% é o mais indicado pela possibilidade de concentrar o anestésico na região desejada, com pouca chance de deglutição, porém apresenta maior índice de reação alérgica.
II. A lidocaína é o anestésico local de referência em Odontologia, sendo recomendada durante a amamentação em doses terapêuticas, mas com cautela em pacientes com função cardiovascular alterada.
III. A maioria dos anestésicos locais tem ação vasodilatadora, o que pode trazer resultados indesejados, como sangramento transoperatório excessivo e redução do tempo de anestesia, portanto a associação com vasoconstritores é recomendada.
IV. A mepivacaína sem vaso tem grande indicação no tratamento clínico de pacientes pediátricos e geriátricos e em áreas pouco vascularizadas, devido a sua baixa atividade vasodilatadora.
Quais estão corretas?
( ) A fluorose dental é o único efeito colateral da utilização de água otimamente fluoretada.
( ) O tratamento da intoxicação aguda de F - deve ocorrer no máximo em 24 horas, pois 90% do ingerido cai em corrente sanguínea neste período.
( ) A absorção do F- pode ser reduzida dependendo do conteúdo gástrico.
( ) Uma das formas de tratamento da intoxicação aguda é a administração via oral de compostos contendo cálcio ou alumínio, que formam sais de baixa solubilidade com o F- , diminuindo sua absorção.
( ) O F- presente no sangue afeta o esmalte em formação, somente durante a maturação. Portanto, a idade de risco para o desenvolvimento de fluorose em dentes permanentes anteriores é dos 20 aos 30 meses.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
No caso de pacientes fazendo uso de denosumabe, uma possível complicação pós-exodontia relacionada com o medicamento é
Os selantes são principalmente indicados para serem aplicados em dentes _____ livres de cárie para prevenir a formação da lesão em fóssulas e fissuras ou em dentes com lesões de cárie incipientes para prevenir a progressão. O selamento dessas superfícies suscetíveis funciona como uma barreira contra ácidos e perda mineral dentária além de ____ o crescimento do biofilme, bloqueando a nutrição dos microrganismos e de promover a liberação de ____, que age como um componente remineralizante.
Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.
Neste tema, assinale a opção que indica o grupo de medicamentos que pode interferir com a absorção e a ação contraceptiva dos anticoncepcionais orais.
( ) A etapa 1 trata do manejo da dor leve, que deve ser feito com analgésicos não opioides mais adjuvantes (se necessário).
( ) A etapa 2 trata do manejo da dor moderada, sendo proposto o uso de costicosteróides para dores leves a moderadas ou associação de opioides + não opioides.
( ) A etapa 3 trata do manejo da dor intensa com uso de analgésicos opioides, que podem ou não ser associados com não-opioides ou adjuvantes, conforme necessário.
As afirmativas são, respectivamente,
As opções a seguir apresentam exemplos de situações clínicas que demandam tratamento endodôntico, à exceção de uma. Assinale-a.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de tratamento mais indicada para uma lesão periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário.
( ) A produção de ácido por meio da metabolização de nutrientes pelas bactérias do biofilme e consequente baixa do pH é o fator responsável pela desmineralização do tecido dentário que pode resultar na formação da lesão de cárie.
( ) A atividade metabólica das bactérias do biofilme decorrente da disponibilidade de nutrientes causa estabilidade do pH, e, como consequência, a superfície dentária coberta por biofilme vai experimentar perda mineral.
( ) Com aumento no consumo de carboidratos fermentáveis (especialmente aumento na frequência), a produção de ácidos se intensifica, e os eventos de desmineralização não são compensados pelos de remineralização.
As afirmativas são, respectivamente,