Questões de Concurso Comentadas sobre odontologia

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Q3344011 Odontologia
A literatura tem mostrado que não há apenas um mecanismo que explique o aparecimento do bruxismo.

Leia as afirmativas abaixo sobre os fatores relacionados à etiologia do bruxismo:

I. O bruxismo da vigília parece estar associado a eventos de estresse ou tensão emocional e sintomas de ansiedade e depressão.
II. Fatores periféricos, como a oclusão dentária, estão relacionados à etiologia do bruxismo. Existe uma relação causa-efeito com evidência científica bem estabelecida.
III. Os eventos respiratórios do sono, especialmente a apneia obstrutiva do sono leve a moderada, estão associadas à presença de bruxismo do sono, o que poderia justificar a presença de cefaleia, pela manhã, em alguns pacientes.
IV. Fatores exógenos, como álcool, nicotina, cafeína e algumas drogas psicoestimulantes têm sido associadas ao bruxismo.

Em relação aos fatores relacionados à etiologia do bruxismo, de acordo com os estudos atuais, é CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344009 Odontologia
Leia os casos clínicos a seguir:

1) Paciente apresenta Herpes Zoster, com vesículas na região do ouvido, dor no canal auditivo, perda auditiva, vertigem, alteração do paladar e relata que seu sorriso “ficou torto”.
2) Paciente apresenta inchaço intermitente em região de parótida, área que se apresenta avermelhada e com alodinia em pele ao exame. Há relato de gosto salgado em boca e descarga de exudato via ducto da glândula.
3) No momento da tentativa de drenagem de abscesso odontogênico espalhado a partir do arco inferior, realizada em região submandibular e anterior do pescoço, o paciente acusa dor forte ao primeiro corte do bisturi cirúrgico.


Nos casos acima expostos, a dor sentida pelo paciente é transmitida, principalmente, pelos seguintes nervos periféricos, corretamente citados respectivamente em:
Alternativas
Q3344008 Odontologia
“A dor é um fenômeno dinâmico e complexo, com influência de vários fatores e com diferentes significados para indivíduos diferentes.”
Sobre os mecanismos neurológicos envolvidos no processo de cronificação da dor, marque a afirmativa CORRETA
Alternativas
Q3344007 Odontologia
Sobre os diversos fármacos utilizados no tratamento das dores orofaciais, analise as afirmativas abaixo:

I. Injeções intramusculares de anestésicos locais, eventualmente, são utilizadas com finalidade diagnóstica ou terapêutica. A prescrição mais adequada é a Prilocaína a 1%; no entanto, caso essa não esteja disponível, a Lidocaína a 2% com epinefrina é indicada.

II. Os opioides estão contraindicados para pacientes que apresentem dor forte aguda, com reação alérgica a lidocaína, infecção local e níveis aumentados de glicemia em jejum.

III. Os antidepressivos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina são fortemente indicados para o tratamento de quadros dolorosos crônicos.

IV. A capsaicina tópica, em concentração de até 0,075%, pode ser utilizada em associação com anestésicos locais. Sua aplicação, por 3 vezes ao dia e por até 10 dias, provê resultados analgésicos imediatos.


Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3344006 Odontologia
“A dor neuropática tem sua etiologia no tecido neural propriamente dito e não nas estruturas inervadas por ele” (OKESON. Dores Bucofaciais de Bell, 2006, Cap. 17).

Sobre o tratamento das dores neuropáticas, analise as afirmativas abaixo e marque a afirmativa CORRETA:
Alternativas
Q3344005 Odontologia
A articulação temporomandibular (ATM) é um componente relevante e complexo do sistema mastigatório humano.
Sobre sua fisiologia e a anatomia de estruturas associadas, analise as afirmativas abaixo:

I. Em posição fechada de repouso, o espaço do disco se reduz, e a pressão sobre o disco articular é alta.

II. A lubrificação exudativa advém da capacidade de as superfícies articulares absorverem uma pequena quantidade de líquido sinovial, disponível em situações envolvendo forças compressivas.

III. A parte superior do músculo pterigoideo lateral possui cerca de 60% de suas fibras conectadas ao disco articular, o que instigou teorias sobre sua participação nos deslocamentos discais.

IV. A camada mais superficial dos tecidos que revestem a fossa e o côndilo mandibular é a chamada zona articular, constituída de tecido fibrocartilaginoso com feixes de colágeno em orientação aleatória.

De acordo com a anatomia e a fisiologia da ATM e estruturas associadas, é CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344003 Odontologia
Considerando os conceitos atuais das Disfunções Temporomandibulares (DTM) de etiologia articular, leia atentamente as afirmativas abaixo:

I. Em situações agudas, o DDSR (Deslocamento de Disco Sem Redução) é geralmente acompanhado por uma limitação súbita e notável da abertura bucal. No entanto, em casos crônicos, o DDSR pode ocorrer sem limitação de abertura, com medidas próximas do normal.

II. A etiologia das DTM de origem articular é multifatorial, exigindo uma abordagem biopsicossocial. Isso inclui controle, redução e eliminação da dor, controle de cargas adversas sobre a ATM e restauração da função. Tratamentos agressivos e irreversíveis, como reabilitação e ajuste oclusal, devem ser evitados inicialmente.

III. Para artralgia da ATM, procedimentos como artrocentese e artroscopia são recomendados primeiramente, devido à sua eficácia no controle da dor.

IV. Nem todos os casos de DDCR (Deslocamento do Disco Articular com Redução) apresentam estalidos. Em alguns pacientes, as alterações morfológicas ocorrem gradualmente, permitindo adaptação natural das estruturas, com recaptura e novo deslocamento do disco sem ruído articular.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3344002 Odontologia
Leia com atenção todo o enunciado antes de responder! Os conhecimentos sobre DTM vêm aumentando consideravelmente nos últimos anos e já nos permitem inferir, com certeza e base científica, algumas modalidades de tratamento que não devem ser indicadas, de forma geral, como tratamento para um paciente com este tipo de queixa.

Leia as afirmativas abaixo atentamente:

I. A injeção intra-articular de hialuronato de sódio (HS) na ATM é chamada de viscossuplementação. É indicada para quadros de deslocamento de disco com e sem redução, quando há limitação da mobilidade articular, dor articular e queixas de ruídos articulares.
II. Ajuste oclusal por desgaste seletivo pode ser considerado um tratamento conservador e deve ser realizado em pacientes como forma de tratamento para DTM muscular e/ou articular, sobretudo nas fases iniciais.
III. Mesmo a oclusão não sendo atualmente considerada um fator primário de DTM, não tem sua importância diminuída na prática da odontologia. A oclusão patológica pode trazer problemas ao sistema mastigatório de ordem funcional e estética.
IV. O tratamento ortodôntico deve ser indicado prioritariamente como recurso para tratamento sempre que identificamos que o paciente apresenta DTM muscular e/ou articular e alterações oclusais.

Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344000 Odontologia
Sobre as dores ou disfunções temporomandibulares musculares, relacione corretamente as características numeradas de 1 a 4 aos seus diagnósticos, indicados pelas letras A a D.

1. Representa toda dor de origem muscular que é modificada por movimentos mandibulares durante a função ou parafunção, e que possa ser reproduzida por palpação em músculos, é o diagnóstico mais comum nas DTM. A dor é localizada somente no local estimulado.
2. Acredita-se que haja um processo de sensibilização central importante para manutenção da dor. Há dor significativa em repouso mandibular.
3. Contração tônica repentina e involuntária de um músculo. Uma característica é a redução da abertura bucal ou limitação dos movimentos laterais da mandíbula.
4. Condição de dor regional caracterizada pela presença de bandas tensas com formação de pontos de gatilhos. 

A- Mialgia Mediada Centralmente B- Mioespasmo C- Mialgia D- Dor Miofascial

Marque a opção cuja correspondência está CORRETA:
Alternativas
Q3343979 Odontologia
O cuidado em saúde bucal do usuário deve estar presente em todas as relações de processo de trabalho do profissional de saúde do SUS. Na Atenção Básica, principal porta de entrada de acesso ao sistema de saúde, é essencial que todos os profissionais da unidade estejam envolvidos no acolhimento do cidadão, independentemente de sua demanda.

Considerando o processo do acolhimento do usuário, analise as afirmativas:

I. O acolhimento pressupõe que o serviço de saúde na Atenção Básica seja organizado centrado nas doenças ou agravos mais prevalentes na população, de forma que o atendimento clínico seja o mais especializado possível para o usuário.

II. Conforme a gravidade ou a necessidade do caso, a equipe que acolhe o cidadão em busca de atenção em saúde deve realizar uma avaliação ou escuta inicial, direcionando para urgência ou consulta agendada.

III. A identificação de necessidade do cidadão que busca o cuidado em saúde bucal poderá ser realizada em qualquer espaço da Unidade Básica de Saúde.

IV. O acolhimento da equipe de saúde bucal deverá ser realizado a partir de um diálogo, com momentos de fala e de escuta qualificada, no intuito de auxiliar a tomada de decisão da conduta de cuidado em saúde.

Assinale a alternativa com as afirmativas CORRETAS:
Alternativas
Q3343978 Odontologia
O envelhecimento é um processo contínuo, gradual, de alterações naturais que começam na idade adulta. Os principais problemas de saúde bucal que afetam os idosos são as perdas dentárias, cárie dentária, doença periodontal, xerostomia e lesões dos tecidos moles.
Analise as afirmativas sobre cuidados clínicos odontológicos que devem ser considerados nesta idade e assinale a afirmativa INCORRETA:
Alternativas
Q3343977 Odontologia
Determinantes sociais, ambientais e comportamentais têm grande impacto na saúde bucal da população brasileira. Além da cárie dentária e da doença periodontal, outros agravos acometem a saúde bucal da população em virtude de sua prevalência e gravidade.
Analise as afirmativas relacionadas aos principais agravos em saúde bucal no Brasil.

I. O edentulismo é um dos principais agravos de saúde bucal encontrado entre adultos e idosos, resultante de complexos determinantes, como baixa oferta e cobertura dos serviços, precárias condições de vida e baixa escolaridade.

II. Tumores malignos da cavidade oral têm associação claramente estabelecida com o hábito de fumar ou mastigar tabaco e com o consumo de álcool.

III. A maloclusão é um desvio da oclusão ideal, decorrente de uma única causa específica. Pode apresentar vários efeitos na estética e nas funções orofaciais, com impacto negativo na qualidade de vida.

IV. Os traumas dentais são, em sua maioria, eventos causados por acidentes no cotidiano, envolvendo situações passíveis de prevenção. Os dentes mais acometidos por traumatismos dentários são os incisivos centrais e laterais.


Assinale a alternativa com as afirmativas CORRETAS:
Alternativas
Q3343976 Odontologia
Conforme a Lei no 11.889/2008, uma das atribuições do Técnico em Saúde Bucal (TSB) é ensinar técnicas de higiene bucal e realizar a prevenção das doenças bucais por meio da aplicação tópica do flúor, conforme orientação do cirurgião-dentista.

Analise as afirmativas sobre a aplicação tópica do flúor e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3343975 Odontologia
As medidas de biossegurança na odontologia têm como objetivo evitar a contaminação de pessoas e do meio ambiente. Uma das etapas do processamento de artigos de uso odontológico é a limpeza para a remoção mecânica de sujidades, que deve ser realizada em todo artigo exposto ao campo operatório.
Analise as afirmativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3343974 Odontologia
As radiografias odontológicas são exames complementares, que podem auxiliar no diagnóstico de enfermidades que acometem a cavidade bucal e a melhor forma de tratá-la. A escolha adequada da técnica radiográfica diminui a exposição desnecessária do paciente a radiação ionizante.
Relacione os tipos de radiografia odontológica com o seu uso:

1. Interproximal 2. Periapical 3. Panorâmica 4. Oclusal
( ) Avaliação das dentições, identificação da ausência de elementos dentários e auxíliar na avaliação do suporte ósseo periodontal.
( ) Proporciona visualizar de forma mais detalhada o ápice radicular e possíveis patologias associadas.
( ) Auxilia na investigação de cáries e outras patologias relacionadas às coroas dos dentes.
( ) Útil na investigação de patologias intraósseas e posicionamento de dentes inclusos.


Assinale a opção que indica a relação CORRETA, na ordem apresentada:
Alternativas
Q3343973 Odontologia
A cárie dentária é uma doença que apresenta vários fatores determinantes e modificadores. As lesões de cárie resultam da ação metabólica de micro-organismos do biofilme dentário sobre as superfícies dos dentes.
Analise as afirmativas sobre a cárie dentária e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3343972 Odontologia
O periodonto é constituído por estruturas que inserem o dente no tecido ósseo alveolar dos maxilares. O desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente pode desencadear a doença periodontal.
Analise as afirmativas sobre a doença periodontal e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3343971 Odontologia
Na primeira consulta odontológica, de um paciente de 12 anos de idade, o cirurgião dentista identificou uma cárie nas faces oclusal e distal do primeiro molar permanente inferior esquerdo e cárie extensa com comprometimento pulpar no segundo molar inferior decíduo direito. O cirurgião dentista solicitou que a auxiliar em saúde bucal anotasse as informações no prontuário do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA que descreve, respectivamente, o número dos dentes, de acordo com sistema de Notação Dentária FDI (Federação Dentária Internacional):
Alternativas
Q3343970 Odontologia
A equipe de saúde bucal está exposta a diversos agentes patogênicos na prática diária. A adoção de medidas de precaução padrão podem minimizar, prevenir ou reduzir os riscos de contaminação.

Analise as afirmativas abaixo, identificando-as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas:

( ) Recomenda-se não reencapar, entortar, quebrar ou retirar as agulhas das seringas. Após o uso, a agulha deve ser acondicionada em recipiente rígido com tampa.

( ) As mãos devem ser lavadas imediatamente antes e após o atendimento do paciente e entre dois procedimentos realizados no mesmo paciente, por rompimento ou perfuração das luvas.

( ) Quando o paciente não possui diagnóstico de doença infectocontagiosa e o profissional utiliza óculos de correção, o uso de óculos de proteção é dispensável.

( ) O uso de protetores faciais, fabricados em policarbonato, podem substituir os óculos de proteção e a máscara cirúrgica, durante o atendimento clínico.

Marque a alternativa CORRETA, na sequência de cima para baixo: 
Alternativas
Q3343969 Odontologia
Atualmente, mesmo com a tecnologia disponível para preservar a dentição natural, ainda há a necessidade de reabilitações protéticas para a recomposição do sistema mastigatório de pacientes desdentados totais ou parciais. A ausência de previsibilidade da reabsorção óssea pós exodontias pode levar a um rebordo remanescente desfavorável à reabilitação protética.

Sendo assim, assinale a alternativa que contêm os objetivos para uma cirurgia pré-protética: 
Alternativas
Respostas
8041: C
8042: C
8043: D
8044: D
8045: B
8046: C
8047: B
8048: A
8049: B
8050: C
8051: D
8052: B
8053: C
8054: A
8055: C
8056: B
8057: A
8058: A
8059: D
8060: A