Questões de Concurso Comentadas sobre odontologia
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O flúor, quando ingerido em altas doses, pode ser tóxico e causar efeitos sistêmicos no organismo. Os principais sinais e sintomas da toxicidade aguda do flúor são náuseas, vômitos, distúrbios gastrointestinais, dor de cabeça, convulsões, alterações no sistema respiratório, dentre outros. Em relação a essa substância, a dose provavelmente tóxica (DPT) e a dose certamente letal (DCL), são, respectivamente,
A hemodiálise consiste em um processo de filtragem e depuração de substâncias indesejáveis do sangue, como por exemplo a creatinina e a uréia. Esse procedimento é realizado em portadores de insuficiência renal aguda (IRA) e crônica (IRC), durante um período que pode durar de três a cinco horas. O tratamento odontológico de pacientes com IRC envolve alguns cuidados que devem incluir
Maria, 24 anos de idade, foi submetida a transplante hepático há dois meses. Queixa-se de dor espontânea, intensa e incessante mesmo com o uso de analgésicos. Apresenta cárie extensa e profunda no dente 36, com envolvimento pulpar, o que foi confirmado no exame radiográfico. Diante desse quadro, a conduta do cirurgião-dentista é
Ao atender os pacientes com necessidades especiais, o dentista deve ter o cuidado de prevenir a ocorrência de hemorragia e de infecção. Nesse sentido, o conhecimento das doenças infecciosas e a familiaridade com o diagnóstico e o tratamento das suas principais alterações é fundamental. As principais infecções oportunistas que acometem os pacientes com necessidades especiais são
Um homem com 35 anos de idade, obeso, queixa-se de dor e sangramento gengival. Refere diabetes tipo 2 e uso contínuo de Metformina 500 mg duas vezes por dia. Os resultados dos exames de sangue recentes mostram glicemia em jejum = 150 mg/dl e hemoglobina glicada (HbA1C) = 10%. No exame físico, evidencia-se higiene oral ruim, sangramento gengival espontâneo, acúmulo abundante de biofilme e cálculo dentário, associados com eritema e edema da margem gengival. Tendo como base esse caso clínico, analise as seguintes afirmativas abaixo.
I |
Periodontite e diabetes são duas doenças crônicas com relações bidirecionais bem estabelecidas. |
II |
O paciente com doença periodontal apresenta aumento dos níveis de mediadores sistêmicos pro-inflamatórios, que exacerbam a resistência à insulina. |
III |
O tratamento periodontal é fundamental para o controle glicêmico. |
IV |
O controle do biofilme dentário e periodontopatogênico poderá levar os valores de HbA1C a 20% ou 25%, melhorando as condições do paciente. |
Estão corretas as afirmativas
Um cirurgião-dentista foi convidado para contribuir no planejamento cirúrgico de uma criança com necessidades especiais apresentando estenose aórtica supravalvar (ESVA). A paciente apresentava características faciais distintas, descritas como “face de gnomo” ou "face de fadinha", baixa estatura, hipotonia, retardo mental, comportamento amigável e grande sociabilidade. Esses aspectos constituem o fenótipo característico da
Um cirurgião-dentista estava realizando o preparo cavitário classe I em um molar inferior, para restauração com amálgama de prata, em um paciente com história clínica de valva cardíaca protética e em uso de varfarina sódica. Durante o preparo cavitário, verificou que o procedimento deveria ser mais extenso, pois esse preparo evoluiu para uma classe II. Diante dessa situação, a conduta do cirurgião-dentista foi
Pessoas com hemofilia devem receber cuidados especiais da equipe de saúde, a fim de prevenir hemorragias após os procedimentos odontológicos cruentos e, por isso, não se recomenda prescrever ácido acetilsalicílico nem heparina. O tratamento odontológico do paciente hemofílico deve ser iniciado após
Uma paciente diabética teve seu atendimento odontológico suspenso após a avaliação inicial dos sinais vitais. O valor de pressão arterial estava em 130/90 mmHg, a frequência cardíaca em 90 bpm. O fator determinante, que fez o profissional suspender o atendimento à paciente, foi o fato de a glicemia capilar estar na concentração de
Um homem com 40 anos de idade sofreu luxação extrusiva dos incisivos superiores. Ele é diabético tipo 2, hipertenso e tem AIDS. No exame inicial de triagem, verificou-se glicemia em jejum 200 mg/dl e PA 155/90 mmHg. Foi solicitado ao cirurgião-dentista que os dentes envolvidos no trauma sejam extraídos imediatamente. Diante das comorbidades relatadas pelo paciente, antes de iniciar o tratamento odontológico, o cirurgião dentista deve
A síndrome de Down é uma das anormalidades genéticas mais frequentes, com prognósticos variados, e as pessoas com essa síndrome apresentam características faciais específicas. As alterações orais mais frequentes nesse grupo são as doenças periodontais, má oclusão, respiração bucal, macroglossia, retardo na irrupção dentária, diastemas e bruxismo. Tendo como base o que foi descrito, analise as afirmativas abaixo.
I |
A incidência de cáries proximais é maior devido aos diastemas, que diminuem a chance de estagnação de resíduos alimentares. |
II |
Os diastemas são resultados das agenesias dentárias, mantendo grandes espaços entre os dentes existentes. |
III |
A macroglossia na síndrome de Down é relativa, pela falta de espaço, e não por um aumento excessivo da língua. |
IV |
Os pacientes com síndrome de Down apresentam mais biofilme dentário que pessoas da mesma idade por deficiências imunológicas. |
Estão corretas as afirmativas
A aplicação tópica de flúor (ATF) visa à prevenção e ao controle da cárie, por meio da utilização de produtos fluorados (soluções para bochechos, gel-fluoretado e verniz fluoretado), em ações coletivas. Para instituir a ATF, recomenda-se levar em consideração a situação epidemiológica (risco) de diferentes grupos populacionais do local onde a ação será realizada. A utilização da ATF com abrangência universal é recomendada para populações expostas
A síndrome de Rett é uma doença de herança dominante ligada ao cromossomo X, causada por mutações no gene MECP2. Afeta de forma quase exclusiva indivíduos do sexo feminino, com evolução previsível em estágios. Entre os dois e dez anos de idade, instala-se o terceiro estágio, conhecido como pseudo-estacionário, no qual ocorre melhora de alguns sinais e sintomas, porém são mantidos os problemas motores e neurológicos, que incluem:
O caso a seguir serve de referência para responder às questões 20 e 21.
José, 70 anos de idade, refere dor em um dente com indicação de exodontia. Menciona angioplastia e troca de valva cardíaca há 15 meses, sem intercorrências; apresenta alergia a penicilinas e sulfas. |
A posologia de antibiótico indicada para prevenir complicações pós-operatórias é
O caso a seguir serve de referência para responder às questões 20 e 21.
José, 70 anos de idade, refere dor em um dente com indicação de exodontia. Menciona angioplastia e troca de valva cardíaca há 15 meses, sem intercorrências; apresenta alergia a penicilinas e sulfas. |
Se não forem tomados os cuidados devidos, o paciente poderá desenvolver
A sedação ocasionada pelos benzodiazepínicos, quando utilizados nos procedimentos odontológicos de pacientes com necessidades especiais, apresenta diversas vantagens, como por exemplo, proporcionar a ansiólise. Além disso, esses medicamentos favorecem a qualidade do tratamento odontológico, pois
Em odontologia, conhecer a farmacocinética e farmacodinâmica dos medicamentos é de grande importância para garantir a segurança dos pacientes com necessidades especiais submetidos a sedação. Nesse contexto, opta-se pela realização de múltiplas intervenções para agilizar o tratamento, razão pela qual se faz necessário o uso de drogas sedativas de longa duração. O medicamento benzodiazepínico com ação prolongada amplam ente utilizado em Odontologia é
A sedação mínima com óxido nitroso é de grande aplicabilidade em odontologia. Uma vantagem que confere segurança a essa técnica é a administração de
É sabido que alguns cuidados na utilização ou prescrição de fármacos devem ser considerados durante o atendimento odontológico de gestantes. Tendo como base a ação dos fármacos, o período gestacional considerado de maior risco aos efeitos teratogênicos e o período gestacional mais seguro para a gestante são, respectivamente
Sabendo que o uso de flúor é uma importante medida de prevenção da cárie dentária e que crianças portadoras de necessidades especiais estão mais expostas ao risco de desenvolver doenças biofilme dependentes, avalie as afirmações abaiixo sobre o uso de flúor nessa população.
I |
Pelo risco de desenvolver fluorose, o flúor deve ser evitado em pacientes com necessidades especiais. |
II |
Para pacientes especiais, deve-se sempre eleger creme dental com baixa concentração de flúor para evitar a fluorose. |
III |
O flúor deve estar presente diariamente na cavidade bucal da criança que porta necessidades especiais através do uso de creme dental fluoretado e com a concentração ideal. |
IV |
Para se evitar a fluorose, uma condição crônica e quantidade dependente, deve -se colocar pequena quantidade de creme dental na escova e remover o excesso com gaze ou recurso semelhante. |
Estão corretas as afirmativas