Considerando esse caso clínico, a imagem apresentada e o recente tratamento endodôntico realizado nos elementos 11 e 21, julgue o item subsequente, acerca dos possíveis tratamentos para o paciente em questão.

Os fatores biológicos, mecânicos e estéticos de um retentor intrarradicular são diretamente proporcionais à taxa de sobrevivência de procedimentos restauradores em dentes fraturados.

Considerando esse caso clínico, a imagem apresentada e o recente tratamento endodôntico realizado nos elementos 11 e 21, julgue o item subsequente, acerca dos possíveis tratamentos para o paciente em questão.

O pino de fibra de vidro de tamanho inferior ou igual a um terço da largura da raiz, com a adequação ao cimento, permite a preservação da estrutura dentária com mínimo desgaste, mas aumenta a sua suscetibilidade a fratura, em razão de possuir maior tensão na região cervical do dente com remanescente dental.

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Pela perspectiva de uma odontologia minimamente invasiva, a associação de uma restauração direta com resina composta com um pino de fibra de vidro proporciona a manutenção do tecido remanescente, sem necessidade de confecção de bisel na face vestibular e do reforço coronário.

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O núcleo metálico fundido permite a confecção de um retentor individualizado adequado à anatomia do canal radicular, cuja confecção indireta requer o uso de um suporte intracanal para a manutenção do material de moldagem com silicone de adição, de maneira a permitir melhor adaptação e redução do embricamento mecânico, se comparado ao pino de fibra de vidro.

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O uso de núcleos metálicos fundidos, com comprimento equivalente a dois terços da raiz radicular, justifica-se em função de o seu módulo de elasticidade proporcionar melhor distribuição de estresse no remanescente dentário, o que previne fraturas dentárias.

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O pino de fibra de vidro utilizado como retenção em casos de canais radiculares amplos favorece o ganho de resistência a fratura, em função da maior quantidade de cimento a ser utilizada para sua fixação, desde que mantida sua orientação paralelamente ao longo do eixo do dente.

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O uso de pinos de fibras pré-fabricados associados às resinas compostas constitui uma opção conservadora para a restauração de dentes anteriores tratados endodonticamente quando considerada a preservação dos tecidos dentários no restabelecimento da função e da estética perdidas pela presença das fraturas.

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Nesse caso, com remanescente dental igual ou superior a um terço da estrutura da coroa dentária, a retenção intrarradicular requer, necessariamente, a associação com coroas totais protéticas, em razão da instabilidade gengival em pacientes jovens.