Questões de Concurso
Sobre prevenção e controle da doença em odontologia
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I- A cárie dental é uma doença infectocontagiosa, multifatorial, que se desenvolve em um hospedeiro susceptível, colonizado por uma microbiota predominante. A ação da saliva, do tempo e de ácidos orgânicos, pode levar à dissolução da estrutura dental.
II- A placa bacteriana adere-se firmemente às superfícies dentárias, contendo grandes quantidades de microrganismos que contribuem para a formação do biofilme bacteriano patogênico, desequilibrando o processo de saúde-doença, acumulando-se em grandes dimensões superando o limite de resistência do hospedeiro, atingindo as estruturas dentárias e os tecidos de suporte e desencadeando o processo da cárie dentária.
III- A doença cárie também se desenvolve associada ao incorreto controle do biofilme dental. A ingesta frequente principalmente do ácido lático, consumido com frequência em uma dieta rica em carboidratos fermentáveis, propiciam o aumento do potencial hidrogeniônico do biofilme dental, podendo desmineralizar a estrutura dental e, consequentemente, o surgimento da lesão cariosa.
IV- Os sulcos e fissuras oclusais constituem as regiões de maior risco de desenvolvimento de lesões cariosas, por ser uma superfície de predileção para o acúmulo de biofilme, dada a anatomia apresentada pelas cicatrículas e fissuras existentes nas faces oclusais. As lesões de cárie apresentarão características independentes das direções dos prismas de esmalte, e apresentar-se-ão internamente em forma de cone invertido, com ápice voltado pra a região pulpar.
V- A lesão inicial de cárie é caracterizada pela perda da translucidez do esmalte, que adquire aspecto de uma lesão branca, com superfície rugosa, sem brilho e sem cavitação. Neste momento, não se pode promover a remineralização dentária, apenas a completa limpeza cavitacionária, e, a consequente, remoção do material dentário contaminado.
Está CORRETO o que se afirma apena em
( ) Diferentemente da cárie no esmalte, as cáries na superfície radicular tendem a progredir mais ao redor do que para dentro do dente.
( ) Lesões inativas de cárie radicular aparecem como áreas bem definidas, amareladas ou levemente marrons, frequentemente cobertas por biofilme.
( ) As lesões ativas são escuras, bem definidas, com superfície lisa e consistência dura à sondagem.
( ) O microorganismo dominante na cárie da superfície radicular é o Actinomyces viscosus.
Qual a sequência correta?
Na década de 90, Fejerskov e Manji incluíram o conceito dos chamados “fatores determinantes” e “fatores modificadores” em modelos causais mais amplos para explicar o processo carioso.
Com relação ao tema, assinale a alternativa que apresenta
somente exemplos de fatores considerados pelos autores como
fatores determinantes.
A remoção do biofilme dental é necessária, pois se apresenta como o fator etiológico para o desenvolvimento da doença cárie e de doenças periodontais. O controle químico da placa bacteriana é feito por meio:
Coluna 1
1. Tratamento restaurador atraumático.
2. Presença contínua de fluoretos na cavidade oral.
3. Uso de selantes.
4. Remoção seletiva de tecido cariado.
Coluna 2
( ) Aumenta a remineralização do esmalte dentário, controlando a progressão das lesões de cárie.
( ) Tem ação preventiva e terapêutica na iniciação de lesões em superfícies oclusais de indivíduos de alto risco individual ou como medida de saúde pública para populações de risco.
( ) Abordagem minimamente invasiva de lesões cavitadas profundas.
( ) Estratégia de baixo custo associado a medidas educativas-preventivas utilizada em escolares e acamados para controle da cárie.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O incentivo do profissional ao controle do biofilme por meio da evidenciação de placa no consultório dentário é uma medida de promoção de saúde e, por isso, deve sempre ser realizada de acordo com a necessidade do paciente. ( ) A placa bacteriana, quando corada, se torna bastante evidente para que o paciente a visualize; sendo assim, este passa a ter mais exatidão, identificando os locais em que sua escovação se encontra deficitária e precisa ser aperfeiçoada.
I. A cárie dentária é uma doença crônica e multifatorial causada principalmente pela interação entre bactérias presentes na placa dental, carboidratos da dieta e componentes do dente, resultando na desmineralização do esmalte e dentina.
II. A formação da cárie dentária inicia-se com a desmineralização do esmalte dentário, resultante da produção de ácidos pelas bactérias cariogênicas que metabolizam os açúcares presentes na dieta.
III. A prevenção da cárie dentária pode ser alcançada por meio de medidas como a higiene bucal adequada, uso de flúor, aplicação de selantes dentários e adoção de uma dieta pobre em açúcares.
IV. O tratamento da cárie dentária pode incluir a remoção do tecido cariado e a restauração do dente com materiais adequados, como resinas compostas ou amálgama.
Marque a alternativa que indica as afirmativas corretas:
I. A exposição frequente ao flúor associada a modificações na ingestão de carboidratos fermentáveis, menor acesso aos serviços odontológicos e diminuição da educação em saúde bucal são fatores responsáveis pelo declínio na prevalência e severidade da cárie dentária.
II. A cárie dentária é uma doença unifatorial e para desenvolver-se, faz-se necessária a interação em condições críticas de três fatores primários representados pelo hospedeiro portador de dentes susceptíveis, colonização bucal por microrganismos cariogênicos e consumo freqüente de carboidratos fermentáveis.
III. Dieta pobre em sacarose também exerce papel fundamental na etiologia da cárie dentária, já que esse carboidrato é facilmente fermentado e metabolizado pelos estreptococos do grupo mutans, os quais produzem ácidos e polissacarídeos extracelulares.
Marque a alternativa CORRETA: