Questões de Concurso Sobre periodontia em odontologia

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Q3996401 Odontologia
Durante o planejamento restaurador de um dente posterior com extensa destruição coronária subgengival, o cirurgião-dentista avalia a relação entre o término da restauração e os tecidos periodontais de inserção, a fim de evitar inflamação persistente, perda óssea e falhas restauradoras.

Com base no conceito de espaço biológico (inserção supracrestal dos tecidos), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3994960 Odontologia
O aumento de coroa clínica com finalidade estética é um procedimento periodontal indicado para correção de desarmonias gengivais e melhoria da proporção dentária, devendo respeitar os princípios biológicos dos tecidos periodontais. Considerando as indicações, os princípios biológicos e as condutas cirúrgicas relacionadas ao aumento de coroa clínica estético, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3994959 Odontologia
As cirurgias mucogengivais compreendem diferentes técnicas periodontais indicadas para correção de defeitos nos tecidos gengivais e melhoria da função e da estética. Considerando os princípios biológicos e as indicações dos enxertos gengivais livres e dos enxertos de tecido conjuntivo subepitelial, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3994958 Odontologia
Durante consulta de manutenção periodontal, uma paciente reabilitada com implantes na região posterior mandibular relata sangramento gengival ao realizar a higiene ao redor do implante instalado há 4 anos. Ao exame clínico, observa-se eritema e sangramento à sondagem nos tecidos peri-implantares, com profundidade de sondagem de 4mm. O implante apresenta-se estável, sem mobilidade, e o exame radiográfico não evidencia perda óssea além do remodelamento fisiológico inicial. Com base no quadro clínico apresentado, analise as afirmativas a seguir:

I. O quadro descrito é compatível com mucosite peri-implantar, condição inflamatória restrita aos tecidos moles ao redor do implante e potencialmente reversível.

II. A ausência de perda óssea radiográfica afasta o diagnóstico de peri-implantite, que exige a presença de inflamação associada à perda óssea progressiva.

III. O tratamento indicado inclui desbridamento mecânico, controle do biofilme e reforço das orientações de higiene bucal, sem indicação imediata de terapia cirúrgica.

IV. A antibioticoterapia sistêmica é obrigatória no tratamento inicial da condição descrita, independentemente da resposta ao controle local do biofilme.



Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3994957 Odontologia
Após o tratamento periodontal básico, um paciente retorna para consulta de reavaliação. Ao exame clínico, observa-se redução do sangramento à sondagem, profundidades de sondagem ≤ 4 mm na maioria dos sítios, ausência de mobilidade dentária e adequado controle do biofilme. O paciente relata melhora dos sintomas e adesão às orientações de higiene bucal.
Com base nesses achados, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3994956 Odontologia
Durante o tratamento periodontal de um molar inferior que apresenta defeito ósseo infraósseo, o cirurgião-dentista opta pela utilização da técnica de Regeneração Tecidual Guiada (RTG). Nessa abordagem, é empregada uma membrana com função específica no processo de cicatrização e reparo dos tecidos periodontais. Considerando os princípios biológicos da RTG, assinale a alternativa que expressa corretamente a finalidade da membrana utilizada nessa técnica:
Alternativas
Q3994955 Odontologia
Um paciente adulto compareceu ao consultório odontológico relatando dor localizada e aumento de volume gengival de início súbito na região posterior inferior direita. À anamnese, o paciente negou febre e alterações sistêmicas. Ao exame clínico intraoral, observou-se tumefação localizada, eritematosa e dolorosa à palpação, restrita à gengiva marginal e papila interdental, com presença de ponto de flutuação e exsudato purulento à pressão digital. As profundidades de sondagem eram compatíveis com sulco gengival fisiológico, sem perda de inserção clínica ou bolsas periodontais pré-existentes. O dente envolvido apresentava vitalidade pulpar preservada, ausência de mobilidade e não havia histórico de periodontite na área. O exame radiográfico não evidenciou perda óssea associada.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico:
Alternativas
Q3994954 Odontologia
Durante a atuação do cirurgião-dentista na Atenção Primária à Saúde, é comum o atendimento de pacientes com lesões periodontais agudas, como gengivoestomatite herpética primária, condições necrosantes, abscessos periodontais e pericoronarite. A correta identificação dessas entidades clínicas é essencial para o estabelecimento do diagnóstico diferencial e para a definição da conduta adequada, evitando intervenções desnecessárias.
Com base nos conhecimentos atuais em Periodontia, analise as afirmativas a seguir:

I. A gengivoestomatite herpética primária é uma condição de etiologia viral, caracterizada por febre, linfadenopatia e múltiplas vesículas que se rompem, originando úlceras rasas, extremamente dolorosas, frequentemente recobertas por pseudomembrana esbranquiçada.

II. A gengivite necrosante apresenta necrose da margem gengival e das papilas interdentais, dor intensa e sangramento espontâneo, não cursando, em sua apresentação inicial, com perda óssea ou formação de secreção purulenta abundante.

III. O abscesso pericoronário está associado principalmente ao acúmulo de biofilme bacteriano sob o opérculo de dentes parcialmente erupcionados, podendo ser agravado por trauma local e impactação alimentar.

IV. A antibioticoterapia sistêmica nos abscessos periodontais e pericoronários deve ser instituída de forma rotineira, independentemente da presença de sinais sistêmicos ou de disseminação da infecção.

V. Na pericoronarite, a exodontia do dente envolvido não é indicada em todos os casos, podendo-se optar inicialmente por medidas conservadoras, como irrigação, drenagem e controle dos fatores locais.


Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3994953 Odontologia
Paciente, 65 anos, sexo feminino, compareceu ao consultório odontológico queixando-se de “mau hálito” e “sangramento gengival ao escovar os dentes”. Durante a anamnese, relatou escovação irregular, uso eventual de fio dental, ser hipertensa controlada e ter sido diagnosticada com diabetes, de modo que a HbA1c foi de 9.0. No exame clínico intraoral, observou-se a presença de 28 elementos dentários e durante o exame periodontal apresentou profundidades de sondagem que variavam entre 3 a 5 mm em dentes posteriores superiores e inferiores, especialmente interproximais e perda de inserção clínica entre 3 e 4 mm em mais de 30% dos dentes, especialmente molares e pré-molares. Os dentes não apresentaram mobilidade e nem lesão de furca. Qual o diagnóstico mais adequado para o caso da paciente, segundo a nova classificação das doenças e condições periodontais (AAP/EFP 2018)?
Alternativas
Q3994952 Odontologia
Um paciente adulto jovem, com 28 dentes presentes, apresenta profundidade de sondagem inferior a 3 mm em todos os sítios periodontais, ausência de perda de inserção clínica, índice de sangramento à sondagem de 38% e índice de placa visível de 50%. Com base nesses achados clínicos e na classificação atual das doenças periodontais, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico periodontal.
Alternativas
Q3994951 Odontologia
Os exames radiográficos constituem métodos complementares à avaliação clínica em Periodontia, sendo fundamentais para o diagnóstico, o planejamento terapêutico e o acompanhamento longitudinal dos pacientes. Considerando as indicações e limitações dos exames radiográficos utilizados na prática periodontal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3994950 Odontologia
Durante o atendimento clínico de um paciente com histórico de periodontite, o periograma constitui ferramenta essencial para o diagnóstico e o planejamento terapêutico. Considerando os parâmetros avaliados nesse exame, assinale a alternativa que relaciona corretamente o parâmetro do periograma à sua definição.
Alternativas
Q3994949 Odontologia
No contexto da periodontite, o biofilme subgengival apresenta uma microbiota predominantemente anaeróbia, gram-negativa, associada à destruição dos tecidos periodontais. Considerando os principais patógenos periodontais e suas características microbiológicas e clínicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3994948 Odontologia
A compreensão da histopatogenia da doença periodontal é fundamental para o correto diagnóstico e planejamento terapêutico, especialmente na transição entre gengivite e periodontite. Com base nos estágios histopatológicos da inflamação gengival descritos por Page & Schroeder, assinale a alternativa correta quanto à progressão das lesões periodontais.
Alternativas
Q3994947 Odontologia
No contexto da atenção especializada em saúde bucal no SUS, é comum o atendimento de pacientes portadores de doenças sistêmicas crônicas, como o diabetes mellitus não controlado, condição associada ao aumento do risco e da gravidade da periodontite. Considerando a etiopatogenia da doença periodontal, analise as afirmativas a seguir:

I. O cálculo dentário constitui o fator etiológico primário da doença periodontal.

II. Doenças sistêmicas, como o diabetes mellitus, atuam como fatores modificadores da resposta do hospedeiro, interferindo na progressão da periodontite.

III. O tabagismo não é considerado fator de risco para o desenvolvimento da doença periodontal, influenciando apenas a cicatrização após o tratamento.

IV. A intensidade da destruição dos tecidos periodontais está relacionada à resposta imunoinflamatória do hospedeiro frente ao desafio microbiano.


Assinale a alternativa que apresenta somente as alternativas corretas:
Alternativas
Q3994946 Odontologia
Durante o exame periodontal, em condições de saúde, a sonda periodontal milimetrada passa histologicamente por dois tecidos até parar na inserção conjuntiva. Assinale a alternativa que corresponde a esses dois tecidos:
Alternativas
Q3994945 Odontologia
A compreensão da origem embrionária dos tecidos periodontais é fundamental para o entendimento de processos como regeneração e reparo periodontal. Nesse contexto, o osso alveolar propriamente dito, o ligamento periodontal e o cemento radicular se desenvolvem a partir de qual estrutura durante a odontogênese?
Alternativas
Q3994944 Odontologia
Avalie as afirmativas a seguir, sobre as características microscópicas dos tecidos periodontais e indique a alternativa correta:

I. O epitélio oral é classificado como epitélio pavimentoso estratificado queratinizado, dividido em quatro camadas. Além dos queratinócitos, estão presentes células de defesa como as células de Langerhans, células que atuam como mecanorreceptores como as células merckel e os melanócitos responsáveis pela produção de melanina no tecido gengival.

II. O epitélio do sulco não é queratinizado e possui apenas duas camadas, a basal e a espinhosa e as únicas células presentes são os queratinócitos.

III. O epitélio juncional é formado por uma camada basal e camadas suprabasais, não há presença de queratina, as células são de tamanho maior para permitir a passagem de células de defesa quando necessárias. Além disso, nessa região há a presença de hemidesmossomos, responsáveis pelo selamento entre meio interno e meio externo.

IV. A inserção conjuntiva é constituída por células epiteliais e fibras colágenas produzidas por fibroblastos. Além disso, a região possui células de defesa como neutrófilos, mastócitos, macrófagos, linfócitos, plasmócitos e células mesenquimais indiferenciadas. Estão presentes também vasos, nervos e matriz extraceular. 
Alternativas
Q3994902 Odontologia
Atuando na atenção básica, o cirurgião-dentista realiza procedimentos clínicos nas mais variadas especialidades odontológicas. Entre básica elas, a Periodontia. De acordo com a nova classificação das doenças periodontais, a periodontite é definida como “doença inflamatória crônica multifatorial associada com biofilme disbiótico e caracterizada pela destruição progressiva do aparato de inserção dental”.

Fonte: Steffens, Joao Paulo & Marcantonio, Rosemary. (2018). Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares 2018: Guia Prático e Pontos Chave. Revista de odontologia da UNESP / Universidade Estadual Paulista (UNESP). 47. 189-197. 10.1590/1807-2577.04704.


Em relação à classificação da periodontite, de acordo com o estágio, por sua característica determinante , marque a alternativa que traz CORRETAMENTE a descrição do ESTÁGIO I.

Alternativas
Q3994899 Odontologia
O Índice Periodontal Comunitário (CPI) permite avaliar a condição periodontal quanto à higidez, sangramento e presença de cálculo ou bolsa (Ministério da Saúde, 2001). Para a realização deste exame, usa-se a sonda CPI que deve ser introduzida levemente no sulco gengival ou bolsa periodontal em dentes-índices por sextante. Com base nessa informação, assinale a alternativa que contém CORRETAMENTE quais os dentes-índices de cada sextante examinados para a determinação do CPI para indivíduos com até 19 anos (considere indivíduos sem perdas dentárias)
Alternativas
Respostas
121: B
122: C
123: B
124: D
125: C
126: B
127: A
128: D
129: B
130: C
131: A
132: C
133: D
134: A
135: C
136: B
137: B
138: D
139: A
140: C