Questões de Concurso
Sobre periodontia em odontologia
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Atualmente, o profissional de odontologia lida com uma nova visão da ciência que sugere a Periodontite como possível fator de risco para várias doenças sistêmicas, dentre elas, a doença cardiovascular. São vias específicas propostas para explicar a plausibilidade da ligação entre doença cardiovascular e periodontite, EXCETO
Estudos clínicos sobre os efeitos em longo prazo do tratamento da Periodontite Crônica têm demonstrado a importância da Terapia Periodontal de Suporte (TPS). Nessas consultas, o uso de parâmetros, como sangramento à sondagem, profundidade de sondagem, perda de inserção e supuração, é fundamental. Com relação a esses parâmetros, considere as afirmativas abaixo.
I – Todos os parâmetros avaliam risco no sítio, identificando as áreas que devem ser tratadas durante a TPS.
II – A sondagem clínica é o parâmetro mais comumente utilizado.
III – Todos os parâmetros avaliam risco dentário, identificando a necessidade de medidas específicas durante a TPS.
Está correto o que se afirma em
Figura 1
Aspecto radiográfico de um defeito na área de furca antes do tratamento (a) e 6 meses após o tratamento (b).
LINDHE J, LANG NP, KARRING T. Tratado de periodontia clínica e implantologia oral. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. p. 797.
Paciente apresenta-se com mobilidade dentária grau 2 no elemento 37. Uma área radiolúcida pode ser vista na radiografia (Fig. 1-a). À sondagem, não foi detectada bolsa periodontal na região de furca, apenas 6 mm no sítio distal e 5 mm no sítio mesial.
Nessa situação, o diagnóstico e o tratamento da lesão da área da furca são, respectivamente,
Paciente CMM, sexo feminino, 25 anos, portadora de Diabetes Melito tipo I, queixa-se de dor localizada no elemento 26 e relata estado febril há 2 dias. A paciente também relata que foi submetida a uma sessão de raspagem em todos os dentes com ultrassom há uma semana, mas ainda sente esse “dente crescido”. Ao exame clínico, observa- se uma tumefação na gengiva e na parte da mucosa na face vestibular, mobilidade dentária, profundidade de sondagem clínica de 10 mm no sítio mésio-vestibular e resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, nota-se uma lesão de furca e perda da crista óssea interproximal. Nessa situação, diagnóstico correto é
A Gengivite Ulcerativa Necrosante algumas vezes é confundida com outras doenças da mucosa oral. Dentre elas, têm-se
Sabendo-se que a periodontite é um fator de risco para doenças sistêmicas, a saúde periodontal torna-se um fator preventivo. São situações que podem ser prevenidas com a manutenção da saúde periodontal:
I. O osso alveolar constitui, em conjunto com o cemento e o ligamento periodontal, o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é determinada geneticamente e também pelas forças a que os dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos canais de Harvers, através dos quais vasos sanguíneos, linfáticos e fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento periodontal.
IV. O osso alveolar renova-se constantemente em resposta às demandas funcionais. Durante o processo de remodelação, os osteoclastos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais como cálcio e fosfato.
Marque a alternativa CORRETA:
Qual é o diagnóstico para essa condição?
I. Atrição é a perda de estrutura dentária causada pelo contato dente a dente durante a oclusão e a mastigação.
II. Abrasão é a perda patológica da estrutura dentária secundária à ação de um agente externo.
III. Erosão é a perda da estrutura dentária causada por uma reação química além da associada com placa bacteriana.
Assinale:
Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, apresenta bolsas rasas na maior parte dos arcos dentários, exceto na região entre os dentes 11 e 24, onde a sondagem periodontal revelou bolsas de 4 a 7 mm. Na região anterior observa-se retração gengival pronunciada. Os dentes 11, 23 e 24 apresentam mobilidade aumentada, com extrusão. Na região ântero-inferior há destruição óssea acentuada, particularmente ao redor do dente 21, que apresenta mobilidade grau 3. A presença de biofilme é evidente.
Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, apresenta bolsas rasas na maior parte dos arcos dentários, exceto na região entre os dentes 11 e 24, onde a sondagem periodontal revelou bolsas de 4 a 7 mm. Na região anterior observa-se retração gengival pronunciada. Os dentes 11, 23 e 24 apresentam mobilidade aumentada, com extrusão. Na região ântero-inferior há destruição óssea acentuada, particularmente ao redor do dente 21, que apresenta mobilidade grau 3. A presença de biofilme é evidente.
I. extração do dente 21.
II. raspagem e alisamento radiculares.
III. ajuste oclusal nos dentes 11, 23 e 24.
IV. controle periódico da paciente.
É correto o que consta APENAS em
Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, apresenta bolsas rasas na maior parte dos arcos dentários, exceto na região entre os dentes 11 e 24, onde a sondagem periodontal revelou bolsas de 4 a 7 mm. Na região anterior observa-se retração gengival pronunciada. Os dentes 11, 23 e 24 apresentam mobilidade aumentada, com extrusão. Na região ântero-inferior há destruição óssea acentuada, particularmente ao redor do dente 21, que apresenta mobilidade grau 3. A presença de biofilme é evidente.
Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.
Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.
I.O tratamento da doença periodontal inflamatória antes de extrair um ou mais dentes.
II. A possibilidade de extensa reabilitação protética em caso de extrações.
III. A realização de extrações de dentes comprometidos antes do tratamento periodontal.
IV.A colaboração da paciente no controle do biofilme.
V. A escolha de dentes-pilares para a confecção de prótese parcial removível.
Está correto o que se afirma APENAS em:
Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.
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