Questões de Concurso
Sobre periodontia em odontologia
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Prognóstico é uma previsão dos prováveis curso, duração e resultado de uma doença com base em um conhecimento geral da patogênese dessa doença e da presença de fatores de risco. O prognóstico é estabelecido após a realização do diagnóstico e antes de se instituir o plano de tratamento. O prognóstico baseia-se em informações específicas sobre a doença e na maneira como ela pode ser tratada, mas também pode ser influenciado pela experiência prévia do cirurgião-dentista com os resultados do tratamento (sucessos e fracassos) e como eles estão relacionados com o caso em questão. É importante observar que a determinação do prognóstico é um processo dinâmico. Como tal, o prognóstico determinado inicialmente deve ser reavaliado após a conclusão de todas as fases da terapia, incluindo a manutenção periodontal.
De acordo com os tipos de prognósticos, correlacione as colunas um e dois.
Coluna 1 Coluna 2
1. Prognóstico bom ( ) a. > 50% de perda de inserção, relação coroa-raiz ruim, anatomia radicular ruim, envolvimento de furca classe II (a localização e a profundidade dificultam o acesso) ou classe III, mobilidade > 2; proximidade radicular.
2. Prognóstico razoável ( ) b. inserção inadequada para manter saúde, conforto e função.
3. Prognóstico ruim ( ) c. aproximadamente 25% de perda de inserção e/ou envolvimento classe I de furca (a localização e a profundidade permitem uma manutenção adequada com a cooperação do paciente).
4. Prognóstico duvidoso ( ) d. 50% de perda de inserção, envolvimento classe II de furca (a localização e a profundidade tornam a manutenção possível, porém difícil).
5. Prognóstico desfavorável ( ) e. o controle dos fatores etiológicos e o adequado suporte periodontal garantem que o dente seja facilmente mantido pelo paciente e pelo clínico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A presença de tecido queratinizado na manutenção da saúde periodontal foi considerada fundamental durante as décadas de 50, 60 e 70, isso porque se acreditava que uma faixa estreita de gengiva era insuficiente para proteger o periodonto das forças de fricção mastigatória e para dissipar as trações criadas pelos músculos inseridos nessa região. A partir dos anos 80, a indicação do aumento de tecido queratinizado diminuiu. Outrossim, a ausência de tecido queratinizado associada a condições locais desfavoráveis representa uma zona de menor resistência e permanece a indicação atual de aumento para reforço de zonas fragilizadas.
Sobre as cirurgias mucogengivais, é correto afirmar que
Diferentes técnicas têm sido utilizadas para remoção de tecido periodontal doente, sendo ele tecido mole inflamado (gengiva) ou tecido duro necrosado e infectado (osso alveolar). As técnicas de gengivectomia e gengivoplastia são amplamente realizadas para tratamento do aumento gengival após o preparo básico.
Sobre as técnicas de gengivoplastia e de gengivectomia, é correto afirmar que
Os abscessos no periodonto são um dos motivos principais para pacientes procurarem cuidados emergenciais em clínicas odontológicas.
Sobre os abscessos, é correto afirmar que
A doença periodontal inflamatória crônica (DPIC) não é reconhecida com frequência, uma vez que é geralmente indolor, progride devagar e não apresenta sintomas dramáticos. Em suma, os sinais da DPIC são, às vezes, desapercebidos ou ignorados por dentistas. Isto é péssimo, já que o tratamento para a DPIC é mais simples durante as etapas iniciais da doença. A capacidade de reconhecimento da DPIC é fundamental para a prática efetiva da odontologia preventiva. Sinais de inflamação, rubor, tumor, calor, dor e perda de função podem ser vistos no curso da DPIC. O reconhecimento desses sinais é de grande importância clínica, pois, além de detectar a doença, é útil para localizar fatores etiológicos e chegar a um plano de tratamento e de levantamento de dados para acompanhamento dos casos, bem como para estudos epidemiológicos.
Assinale a alternativa que apresenta um dos métodos que caracteriza quantitativamente a inflamação gengival.
A Periodontite pode ser subclassificada em três grandes categorias principais com base nas características clínicas, radiográficas, históricas e laboratoriais e pode ser observada como uma manifestação de doenças genéticas, de distúrbios hematológicos dentre outras.
Baseada na classificação da Periodontite, é correto afirmar que
O suprimento sanguíneo do periodonto provém das artérias alveolares inferior e superior. Os ramos dessas artérias estendem-se, coronariamente, dentro do ligamento a partir dos ápices dos dentes e dos ramos que se estendem, coronariamente, dentro das áreas trabeculares centrais do osso alveolar.
O suprimento arterial mais importante para o osso alveolar da maxila é fornecido pelas artérias alveolares
O periodonto normal fornece suporte necessário para manter os dentes em função. É constituído por quatro componentes principais: a gengiva, o ligamento periodontal, o osso alveolar e o cemento. Apesar de serem deferentes, atuam como unidade funcional única.
Em relação aos componentes estruturais do periodonto normal, é correto afirmar que
Observe as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I- Os pacientes com pericoronarite severa, ao redor de um terceiro molar mandibular impactado, não devem ter o dente extraído, até que a pericoronarite tenha sido tratada.
II- Os dentes que estão localizados dentro de uma área de tumor, especialmente um tumor maligno, não devem ser extraídos. O procedimento cirúrgico da extração pode disseminar células malignas e, consequentemente, semear metástases.
III- A gravidez é uma contraindicação relativa às extrações, às pacientes que estejam no primeiro, ou no
terceiro trimestre, devem ter suas extrações adiadas, se for possível. O final do primeiro trimestre e o
primeiro mês, do último trimestre, podem ser tão seguros, quanto o segundo trimestre para extrações de
rotinas não complicadas, porém, procedimentos cirúrgicos mais extensos, que necessitem de
medicamentos além dos anestésicos locais, devem ser adiados, até após, o nascimento da criança.
(1) Gengivite Ulcerativa Necrosante. (2) Gengivoestomatite Herpética Primária.
(---) A etiologia está relacionada à interação entre hospedeiro e bactérias. (---) Ocorre com mais frequência em crianças. (---) É contagiosa. (---) Duração de sete a dez dias. (---) Gengiva marginal afetada; outros tecidos orais raramente afetados. (---) Envolve eritema e erupção vesicular difusos.
A periodontite é um grupo de doenças que se caracteriza pela inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada de perda de inserção de tecido conjuntivo, consequência da agressão promovida pela placa bacteriana subgengival (1ª parte). A periodontite agressiva é de evolução lenta, na qual a perda de inserção está associada aos padrões de higiene bucal e fatores de risco, sendo o tipo mais prevalente (2ª parte). A periodontite crônica é rara, mas, face à sua rápida progressão, tem alta morbidade e mortalidade dental (3ª parte).
A sentença está:
Sobre a indicação de Gengivectomia :
I- Eliminação de bolsas supra-ósseas de profundidades diferentes;
II- Eliminação de pseudo-bolsas;
III-Eliminação de bolsas supra-ósseas de profundidade semelhante;
IV- Aumento de coroa clínica;
V- Tratamento de processos agudos na gengiva.
Qual alternativa contém as indicações INCORRETAS?
Sobre as causas da Pericoronarite:
I- Dente parcialmente erupcionado ou retido (semi-incluso);
II- Dificuldade de higienização do local em questão, ou higiene deficiente;
III- Idade do paciente;
IV-Trauma dos tecidos moles que recobrem, ainda que parcialmente, a coroa do dente, ou provocado pelo dente antagonista (maxilar oposto), ou pela própria mastigação;
V- Latrogenia.
Assinale a alternativa correta.