Questões de Concurso
Comentadas sobre periodontia em odontologia
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Analise as afirmativas a seguir:
I. A periodontite é um grupo de doenças que se caracteriza pela não inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada do aumento de inserção de tecido conjuntivo. As doenças desse grupo são causadas pelo uso regular de fio dental e pelo excesso de flúor consumido pelo paciente durante o tratamento dentário.
II. As restaurações indiretas em dentes posteriores dos tipos inlay e onlay apresentam características de preparo distintas. Enquanto a primeira utiliza um composto ácido para ampliar a resistência da gengiva, a segunda utiliza a tração mecânica (mediante a raspagem dos tecidos moles) para prevenir o surgimento da placa bacteriana.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. A cárie é um processo patológico viral de origem externa que se inicia depois do irrompimento dental. Ela é uma doença infecciosa oportunista, de caráter multifatorial, que resulta na reconstituição localizada dos tecidos dentários.
II. Quando o paciente apresenta sintomas de gengivite, o dentista pode ajudá-lo a impedir que essa doença progrida para uma doença periodontal mais grave, explicando a ele como escovar os seus dentes corretamente para potencializar o crescimento da placa mais eficazmente ou como utilizar o fio dentário sem limpar áreas de difícil alcance.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. Devido a sua ação vasodilatadora, o que promove sua rápida eliminação do local da injeção, a duração da anestesia pulpar com lidocaína é limitada a apenas 5-10 minutos. Por isso, praticamente não há indicação do uso da solução de lidocaína 2% sem vasoconstritor em odontologia. Quando associada a um agente vasoconstritor, proporciona entre 40-60 minutos de anestesia pulpar. Em tecidos moles, sua ação anestésica pode permanecer em torno de 120-150 minutos.
II. O tipo de bactérias que causa a doença periodontal é adequadamente chamado de bactéria periodontal. Assim, em determinadas circunstâncias, essas bactérias podem tornarse prejudiciais, o que ocorre quando a camada de bactérias e partículas de alimentos – conhecida como placa bacteriana – é removida pela escovagem regular.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. Quando a placa bacteriana não é perturbada, cria-se uma zona fértil para as bactérias periodontais se multiplicarem. Assim, caso não seja tratada, a doença periodontal pode piorar, à medida que a placa endurece e se torna tártaro, um depósito áspero que pode ser removido apenas com o aumento no consumo de água.
II. A odontogeriatria é a área de especialização que contempla o estudo, o diagnóstico e o tratamento de patologias bucais no paciente idoso, tais como aquelas derivadas de terapias medicamentosas e de irradiação, do câncer bucal, e, ainda, o diagnóstico e o tratamento de transtornos na fala e na escrita.
Marque a alternativa CORRETA:
Coluna 1
1. Periodontite.
2. Guna.
3. Hiperplasia Gengival Medicamentosa.
4. Gengivite.
Coluna 2
( ) Tem um padrão diferenciado de alterações gengivais que foi reconhecido há centenas de anos; técnicas sofisticadas implicaram Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Treponema spp e Selenomonas spp em uma associação com bactérias presentes no biofilme dos pacientes portadores da doença. A infecção ocorre frequentemente na presença de estresse psicológico; pode ocorrer em qualquer idade; no entanto, é vista com mais frequência nos jovens e adultos de meia-idade. Em um caso clássico, as papilas interdentais apresentam grande inflamação, mostram-se edemaciadas e hemorrágicas, em geral, as papilas afetadas são arredondadas e demonstram áreas de necrose perfuradas, similares a crateras, que são cobertas com uma pseudomembrana cinzenta.
( ) Inflamação limitada aos tecidos moles que circundam os dentes; não inclui os processos inflamatórios que podem se estender para a crista alveolar, ligamento periodontal ou cemento. Um padrão de inflamação similar foi observado na mucosa em volta dos implantes, denominado mucosite peri-implantar. A maioria dos casos ocorre devido à falta de higiene oral, que leva ao acúmulo de biofilme e cálculo; no entanto, muitos outros fatores podem afetar a suscetibilidade da gengiva à microbiota oral. A frequência é alta em todas as faixas etárias.
( ) Inflamação dos tecidos gengivais associado a alguma perda de inserção do ligamento periodontal e suporte ósseo; com a perda progressiva da inserção, pode ocorrer uma destruição do ligamento periodontal e do osso alveolar adjacente. A migração apical do epitélio crevicular ao longo da superfície radicular resulta na formação de bolsas periodontais. É possível o afrouxamento e a consequente perda dos dentes. Durante mais de um século, a presença da doença tem sido correlacionada com o acúmulo de biofilme no dente e sob a gengiva, e sua associação à doença sistêmica não é rara.
( ) Crescimento anormal dos tecidos gengivais, secundário a uma causa específica. Após um a três meses de exposição ao agente causal, os aumentos se originam nas papilas interdentais e espalham-se pelas superfícies dentárias. Os segmentos anterior e facial são as áreas mais envolvidas. Nos casos extensos, a gengiva hiperplásica pode cobrir uma parte (ou toda) das coroas de muitos dos dentes envolvidos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Qual é esse fármaco?
A placa bacteriana forma-se a partir de uma sequência ordenada de eventos, que resulta em uma comunidade organizada com grande diversidade de espécies bacterianas. Sobre a formação e colonização da placa bacteriana analise as afirmações abaixo:
I-O processo de formação da placa inicia-se com a colonização bacteriana da película adquirida, realizada pelos chamados colonizadores primários.
II- O aumento da massa da placa ocorre após a coadesão de novas bactérias àquelas já aderidas, os chamados colonizadores secundários.
III - A placa denominada madura pode ser definida como uma comunidade clímax, na qual a população de espécies microbianas atinge estabilidade e equilíbrio.
Após a análise, devem ser consideradas corretas as afirmativas
Leia a afirmativa a seguir.
__________ é uma infecção gengival aguda e de etiologia complexa, caracterizada por um rápido início, sintomatologia dolorosa no tecido gengival, necrose da gengiva interdental e sangramento. Os pacientes mais afetados são adolescentes ou adultos jovens, podem ser fumantes e são psicologicamente estressados.
Marque a opção que completa corretamente a lacuna.
Após a terapia periodontal ativa (básica), os níveis de _________ permanecem estáveis por __________ meses, sendo considerada como uma fase de cicatrização, durante a qual frequente limpeza profissional dos dentes é recomendada. Pacientes periodontais tratados que não aderem a Terapia Periodontal de Suporte ou que não colaboram com esta terapia devem ser considerados de __________ risco. É importante compreender que a quantidade de biofilme supragengival ________ relação com a resposta do hospedeiro. Segundo o diagrama funcional proposto por Lang e Tonetti (2003), __________ é inserido(a) como o primeiro(a) fator de risco na avaliação dos riscos do paciente para a progressão da periodontite. Importante ressaltar que, a ausência de _________ é um indicativo de estabilidade periodontal.
O preenchimento correto das lacunas é respectivamente,
Segundo o diagrama funcional proposto por Lang e Tonetti (2003), são fatores importantes para avaliar o risco do paciente para recorrência da periodontite:
Com relação a Terapia Periodontal de Suporte em pacientes com implantes, considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) A superfície do implante é modificada em contato com flúor, portanto, agentes profiláticos com ácido fluorídrico são evitados.
( ) Pontas ultrassónicas e sônicas são utilizadas na manutenção por não alterarem a superfície do implante.
( ) Instrumentos manuais metálicos devem ser evitados, pois alteram a superfície dos implantes.
( ) Pasta profilática não abrasiva, como pedra pomes em pó, é recomendável.
( ) Pacientes com histórico de perda dentária associada à periodontite apresentam maior risco de desenvolver peri-implantite.
A sequência correta de preenchimento das lacunas é:
Sobre condição renal e doenças periodontal, é correto afirmar:
Com relação às evidências epidemiológicas de estudos associando a condição periodontal à coronariopatia e doença vascular aterosclerótica (DVA), considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) Níveis elevados de bactérias (1010 bactérias) em uma única bolsa periodontal patológica, associado ao epitélio ulcerado da bolsa, e a exposição as estruturas antigênicas de origem bacteriana, ameaçam o sistema imune levando a uma resposta inflamatória local e sistêmica do hospedeiro.
( ) A inflamação crônica de baixo grau é um fator importante na doença vascular aterosclerótica.
( ) Pacientes com eriodontite severa e extensa apresentam aumento dos níveis de proteína C reativa e redução dos níveis de fibrinogênio.
( ) Evidências sugerem que a periodontite está associada mais fortemente à incidência de coronariopatia em mulheres mais jovens.
( ) Estudos epidemiológicos observacionais afirmam que o tabagismo é o único fator que explica o papel da periodontite sobre os desfechos de DVA.
A sequência correta de preenchimento das lacunas é:
Sobre a Hipersensibilidade dentinária, é correto afirmar que
Com relação a Doença Periodontal Necrosante, considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) O efeito tóxico direto das endotoxinas bacterianas provoca a reação de Shwartzman, com danos celulares e vasculares, levando a necrose tecidual.
( ) As endotoxinas podem estimular processos catabólicos com degradação do tecido conjuntivo e do tecido ósseo induzida pela liberação das citocinas.
( ) A doença periodontal necrosante é transmitida pelos contatos habituais entre casais.
( ) A infecção pelo HIV agride os linfócitos Tauxiliares, e a redução da contagem de linfócitos T-auxiliares periféricos correlacionase intimamente com a ocorrência de doença periodontal necrosante.
A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é: