Questões de Concurso
Comentadas sobre periodontia em odontologia
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As fibromatoses gengivais caracterizam-se por um aumento do tecido gengival em virtude da proliferação de fibroblastos, podendo ser originado por vários fatores, entre eles, destacam-se hereditários, químicos e os irritantes crônicos. Neste contexto, analise as assertivas a seguir:
I. A fibromatose gengival hereditária acomete várias pessoas da mesma família e caracteriza-se por um espessamento do rebordo alveolar, firme à palpação, assintomático, com coloração normal ou mais clara, de aspecto liso ou nodular.
II. A fibromatose gengival química está relacionada com a ação farmacológica de alguns medicamentos de uso contínuo, caracterizando-se por crescimento gengival na região anterior, em uma ou ambas as arcadas, a partir da papila interdental que aos poucos cobrem a coroa clínica dos dentes.
III. A fibromatose gengival irritativa é uma lesão ocasionada por fator irritativo crônico, caracterizando-se por apresentar aumentos gengivais múltiplos, com coloração avermelhada ou rósea, os quais recobrem parcialmente as coroas dos dentes, podendo abranger uma ou ambas as arcadas.
É correto o que se afirma em:
(__)A sonda milimetrada deverá ser disponibilizada para o profissional já que ele deverá realizar a sondagem de possível bolsa periodontal na área a ser operada.
(__)O fio de sutura agulhado e um porta agulha deverão ser disponibilizados para que a área operada seja suturada.
(__)O cabo para bisturi e lâmina 15 deverão ser disponibilizados para que o profissional possa executar a única incisão a ser feita nesse procedimento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Uma criança é atendida em consulta odontológica apresentando: macroglossia relativa, palato ogival, respiração bucal, atraso na erupção dentária, anomalias de número (hipodontia) e de forma (microdontia), além de doença periodontal precoce e agressiva, independentemente da higiene oral.
As características apresentadas no caso estão associadas a qual síndrome?
( ) Quando os produtos da degeneração pulpar atingem o periodonto de suporte, eles podem levar a uma resposta inflamatória rápida caracterizada por perda óssea, mobilidade dentária e, algumas vezes, formação de fístula. Se isto ocorre na região apical, uma lesão perirradicular se forma. Se isto ocorre com extensão da inflamação para a crista óssea, uma periodontite retrógrada, com perda de inserção reversa, é formada.
( ) O forame apical é o caminho mais direto de comunicação para o periodonto, mas não é a única via onde os tecidos pulpares e periodontais se comunicam um com o outro. Os canais laterais e acessórios, principalmente na área apical e na furca dos molares, também conectam a polpa dentária com o ligamento periodontal.
( ) O prognóstico para dentes com perfuração radicular é, geralmente, determinado pela localização da perfuração, pelo tempo em que ela ficou sem selamento, pela capacidade de selar a perfuração, pela chance da criação de novas inserções e pela acessibilidade dos canais radiculares remanescentes. Os dentes que possuem perfurações no terço médio ou apical da raiz possuem maior chance de cicatrização.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I.É definida em nível local como "uma lesão inflamatória resultante de uma interação entre o biofilme da placa bacteriana e a resposta imune-inflamatória do hospedeiro, que permanece contida na gengiva e não se estende à inserção periodontal.
II.A inflamação gengival induzida por placa começa na margem gengival e pode se espalhar por toda a unidade gengival remanescente. As características da lesão de gengivite incluem sinais clínicos de inflamação que estão confinados à gengiva.
III.Um sítio mostrando uma manifestação clínica de gengivite induzida por placa em geral apresenta edema, visto como uma perda da margem gengival em lâmina de faca e atingindo a papila e sangramento à sondagem leve.
É característica clínica o que se apresenta em:
I.Na gengivite induzida por placa, a gengiva apresenta-se avermelhada e com volume aumentado.
II.Na gengivite induzida por placa, a gengiva apresenta-se firme e resiliente, mas sem edema.
III.Na gengivite induzida por placa, há sangramento na sondagem e aumento de exsudato gengival.
É correto o que se afirma em:
Considere as afirmativas relacionadas ao tratamento de abscessos periodontais apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__) Uma vez diagnosticado, o tipo de abscesso periodontal que se desenvolveu deve ser esclarecido. O tratamento deve incluir duas fases: o controle inicial da condição aguda, para conter a destruição dos tecidos e controlar os sintomas, e o manejo das lesões preexistentes e/ou residuais.
(__) Se o suporte periodontal do dente está gravemente comprometido e o seu prognóstico é desfavorável após a destruição adicional causada pelo abscesso, o tratamento de escolha deve ser a exodontia, pois a destruição rápida dos tecidos periodontais causada pelo abscesso periodontal pode afetar negativamente o prognóstico do dente afetado.
(__) O pior tratamento para o abscesso periodontal, deve incluir drenagem (pela bolsa ou por incisão interna), compressão e desbridamento dos tecidos da parede óssea, e aplicação de antissépticos tópicos após a drenagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
O biofilme dental é uma comunidade microbiana estruturada que se adere à superfície dentária e aos tecidos periodontais, sendo o principal agente etiológico das doenças periodontais. A mineralização desse biofilme leva à formação do cálculo dental, que atua como fator retentivo de placa e influencia a resposta inflamatória do hospedeiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O cálculo dental é formado pela deposição de sais inorgânicos da saliva, sem influência das bactérias presentes no biofilme.
(__) O biofilme dental é organizado em camadas, com a presença de espécies bacterianas específicas na superfície e na interface com o dente, e a matriz extracelular protege as bactérias contra agentes antimicrobianos.
(__) A remoção mecânica do biofilme e do cálculo é desnecessária em pacientes com gengiva saudável, pois a saliva tem capacidade de dissolver completamente os depósitos minerais sem intervenção clínica.
(__) A formação do cálculo supragengival é predominantemente influenciada pelos minerais presentes na saliva, enquanto o cálculo subgengival é majoritariamente derivado do fluido gengival e exsudato inflamatório.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A periodontite é uma doença inflamatória crônica que afeta os tecidos de suporte dos dentes, resultante da interação entre o biofilme bacteriano e a resposta imune do hospedeiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A periodontite é primariamente causada por uma única espécie bacteriana (por exemplo Porphyromonas gingivalis), de modo que o uso rotineiro de antibiótico sistêmico isoladamente, sem terapia mecânica, é a conduta de escolha para a maioria dos casos.
(__) A classificação atual recomenda avaliar estadiamento (severidade e complexidade do caso) e graduação (velocidade de progressão e fatores de risco, como tabagismo e diabetes), informação que orienta planejamento e prognóstico.
(__) Tabagismo e diabetes mal controlado não influenciam de forma consistente a resposta ao tratamento periodontal e, portanto, não precisam ser considerados na estimativa de prognóstico ou na escolha das estratégias de tratamento.
(__) A terapia inicial é a terapia mecânica (raspagem e alisamento radicular) e, embora frequentemente reduza profundidades de sondagem, em defeitos intrabony avançados ou em doença avançada localizada pode ser necessária terapia cirúrgica e/ou procedimentos regenerativos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: