Questões de Concurso
Comentadas sobre periodontia em odontologia
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Com relação ao plano de tratamento e terapia periodontais, assinale a alternativa que indica um PTS efetivo.
Marque a alternativa que favorece ganho de inserção com preservação de tecido mole.
I. A prevalência de periodontite aumenta com a idade por efeito cumulativo, embora a doença não seja inevitável quando fatores de risco são controlados.
II. Tabagismo e diabetes melito figuram entre os principais determinantes de risco, elevando progressão e gravidade em diferentes populações.
III. O CPI (índice periodontal comunitário) estima necessidades de tratamento, podendo subestimar perda de inserção em inquéritos populacionais.
IV. Desigualdades socioeconômicas e acesso irregular a cuidado estruturado explicam parte da heterogeneidade de prevalência entre regiões.
V. A triagem populacional baseada exclusivamente em profundidade de sondagem é suficiente para estratificar risco e definir conduta de saúde pública.
Estão corretas as afirmativas:
Com base em placa e cálculo dental, assinale a alternativa correta sobre origem mineral e padrões de mineralização clinicamente relevantes.
Assinale a alternativa que descreve a disbiose periodontal e suas implicações terapêuticas.
( ) Indivíduos podem ser diagnosticados com periodontite se apresentarem perda de inserção periodontal interproximal em pelo menos quatro dentes não adjacentes.
( ) A estratégia terapêutica padrão ouro para tratamento da periodontite é o controle do biofilme subgengival, realizado pelo cirurgião-dentista por meio da raspagem e alisamento radicular, com o uso de curetas periodontais, ou instrumentos sônicos e ultrassônicos.
( ) Intervenções de cessação de tabagismo associadas à terapia periodontal podem promover reduções significativas de profundidade de sondagem e ganhos de inserção clínica periodontal. Essas intervenções consistem em um breve aconselhamento sobre os efeitos deletérios da exposição ao fumo, podendo envolver também terapias adicionais, como farmacoterapia e acompanhamento psicológico e/ou psiquiátrico.
( ) Para usuários que estão recebendo tratamento para periodontite, é recomendado o uso rotineiro metronidazol. de antibióticos sistêmicos adjuntos a raspagem e alisamento subgengival, principalmente o metronidazol.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(__) A gengivite é inflamação da gengiva causada por acúmulo de biofilme bacteriano, caracterizada clinicamente por gengiva edemaciada, eritematosa, brilhante, sangramento à sondagem/escovação, sem perda de inserção clínica ou osso alveolar, sendo reversível mediante remoção mecânica profissional do biofilme/cálculo (raspagem supragengival, profilaxia) e higiene oral adequada domiciliar, não deixando sequelas se tratada.
(__) A periodontite é inflamação que progride apicalmente afetando ligamento periodontal e osso alveolar, resultando em perda de inserção clínica, formação de bolsas periodontais (profundidade de sondagem ≥4mm com perda de inserção), perda óssea radiográfica, podendo evoluir com mobilidade dentária, supuração, retração gengival, migração/extrusão, halitose, abscessos periodontais, perda dentária, sendo tratamento: raspagem e alisamento radicular subgengival (debridamento mecânico), antibióticos adjuvantes em casos severos/agressivos, cirurgias periodontais se necessário.
(__) Os principais fatores de risco para periodontite incluem: tabagismo (fator de risco modificável mais importante, aumenta risco ~5-6x, piora prognóstico), diabetes mal controlado (hiperglicemia prejudica resposta imune, cicatrização), estresse (imunossupressão), predisposição genética (polimorfismos em genes de resposta imune), higiene oral deficiente, imunossupressão, medicações (fenitoína, ciclosporina, bloqueadores de canal de cálcio causam hiperplasia gengival).
(__) A periodontite é causada exclusivamente por falta de escovação dentária, não tendo qualquer relação com fatores sistêmicos, genéticos, comportamentais ou microbiológicos, sendo facilmente curada com simples bochechos de enxaguatório antisséptico sem necessidade de tratamento profissional.
Assinale a sequência correta:
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Com base nessa situação hipotética, nas diretrizes para a prática clínica odontológica na atenção primária à saúde, do Ministério da Saúde, assinale a opção correta.