Questões de Concurso
Comentadas sobre patologia oral e maxilofacial em odontologia
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Leia o texto a seguir.
A reativação de determinado vírus resulta em erupção vesicular característica denominada herpes-zóster ou “cobreiro”. Iniciase por dor prodrômica do nervo afetado e, em seguida, ocorrem as erupções vesiculares. A localização das lesões é patognomônica do herpes-zóster, pois a distribuição de vesículas é unilateral, ocorrendo ao longo de um ramo nervoso, o mesmo acontecendo na mucosa bucal. Após 7 a 10 dias, as vesículas ulceram e se formam crostas na pele e ulcerações na mucosa bucal. O tratamento consiste em analgésico tópico e enxaguatórios bucais, durante a fase ulcerativa.
Qual é a doença produzida pela infecção primária desse vírus?
Leia o caso a seguir.
O responsável por paciente criança relata que ela possui condição rara, geneticamente determinada, caracterizada por uma malformação do tronco cerebral e do cerebelo. O diagnóstico foi feito após a ressonância magnética do cérebro apresentar o "sinal do dente molar", uma hipoplasia ou agenesia do verme cerebelar, com alargamento dos pedúnculos cerebelares superiores. Paciente apresenta hipotonia, ataxia, apneia neonatal e atraso no desenvolvimento motor e cognitivo, dificuldade na coordenação motora fina, atraso na fala, deficiência intelectual e alterações oculares (nistagmo).
Qual é a condição descrita nesse caso?
• É observada especialmente em homens com aproximadamente 50 anos, pele branca, geralmente descendentes de europeus que vivem em áreas tropicais e cuja ocupação comumente está associada à exposição solar crônica. Se caracteriza por um aspecto de espessamento da semimucosa labial que geralmente é acompanhado por uma coloração mais pálida ou esbranquiçada do vermelhão labial. Outro sinal clínico comumente observado é a perda de definição da linha – geralmente muito bem definida – que separa a pele e a semimucosa labial.
A definição acima define a lesão potencialmente maligna:
A condição mencionada é conhecida como
Paciente do sexo masculino, 46 anos, com HIV, foi encaminhado pelo médico para avaliação da mucosa bucal por um cirurgião-dentista. Durante a anamnese, o paciente relatou sentir dificuldade para deglutir, ardor na mucosa bucal e perda do paladar. Ao exame intrabucal, foi observada grande área eritematosa e placas brancas que se desprendiam ao serem raspadas, localizadas na mucosa do fundo de sulco vestibular, bordas laterais da língua, mucosa labial superior e inferior, palato duro e palato mole. O paciente referiu que esse quadro clínico já havia ocorrido anteriormente.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual o diagnóstico clínico provável para o quadro descrito?
A mãe de um bebê com 20 dias de nascido chegou à clínica de odontopediatria queixando-se que seu filho apresentava “bolinhas no céu da boca”. A mãe relatou que as lesões não pareciam causar incômodo ao bebê e que percebeu a alteração ao ver o bebê bocejar. Ao fazer o exame clínico o cirurgião-dentista verificou a presença de seis lesões de aparência cística, variando de 1 a 3 mm, apresentando-se na forma de pápulas brancas, ao longo da linha média do palato. Fechou o diagnóstico e tranquilizou a família, pois se tratava de condição benigna, e o tratamento consistia em acompanhamento das lesões que, segundo o profissional, desapareceriam lenta e espontaneamente dentro de algumas semanas.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual o diagnóstico das lesões encontradas?
1. Grânulos de Fordyce 2. Líquen plano reticular 3. Papiloma 4. Candidíase atrófica crônica 5. Sífilis
( ) Remoção cirúrgica ( ) Tratamento com antifúngico tópico ( ) Sem necessidade de tratamento ( ) Encaminhamento ao infectologista ( ) Acompanhamento clínico
Marque a alternativa que representa uma agressão física à polpa.
I. Definido como um cisto que ocorre próximo à margem cervical, lateralmente à raiz, como consequência de um processo inflamatório periodontal, ocorrendo usualmente associado às faces vestibular e distal dos molares superiores.
II. Acomete mais comumente adultos jovens, raça branca, do sexo feminino, embora outros estudos tenham mostrado predileção por homens ou mesmo ausência de predileção por sexo.
III. Radiograficamente, ocorre como uma área radiolúcida, multilocular, bem delimitada, que ocorre lateralmente à superfície dentária.
IV. O tratamento é realizado por meio da enucleação conservadora da lesão, ao passo que dentes adjacentes devem ser extraídos.
Quantas proposições estão corretas?